मेटफॉर्मिन + सिटाग्लिप्टिन

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टाइप 2 मधुमेह मेलिटस

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs मेटफॉर्मिन and सिटाग्लिप्टिन.
  • मेटफॉर्मिन and सिटाग्लिप्टिन are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

कोई नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

नहीं

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का उपयोग टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर इंसुलिन का सही उपयोग नहीं करता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। ये दवाएं तब रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती हैं जब आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं होते।

  • मेटफॉर्मिन यकृत द्वारा उत्पादित शर्करा की मात्रा को कम करके और शरीर की इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया को सुधारकर काम करता है, जो एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है। सिटाग्लिप्टिन इंक्रीटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, जो भोजन के बाद शरीर को अधिक इंसुलिन उत्पन्न करने और यकृत द्वारा बनाई गई शर्करा की मात्रा को कम करने में मदद करता है। साथ में, वे रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के लिए एक पूरक प्रभाव प्रदान करते हैं।

  • मेटफॉर्मिन आमतौर पर 500 मि.ग्रा से 2000 मि.ग्रा प्रति दिन की खुराक में लिया जाता है, जिसे पेट की परेशानी को कम करने के लिए भोजन के साथ छोटी खुराकों में विभाजित किया जाता है। सिटाग्लिप्टिन आमतौर पर 100 मि.ग्रा की गोली के रूप में प्रतिदिन एक बार लिया जाता है। जब संयुक्त रूप से लिया जाता है, तो खुराक को व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर समायोजित किया जाता है, जिसमें सिटाग्लिप्टिन की अधिकतम 100 मि.ग्रा और मेटफॉर्मिन की 2000 मि.ग्रा प्रति दिन होती है।

  • मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में पेट की परेशानी, दस्त, और मतली शामिल हैं। सिटाग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, सिरदर्द, और गले में खराश जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। दोनों दवाएं, विशेष रूप से अन्य मधुमेह दवाओं के साथ ली जाने पर, निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकती हैं।

  • मेटफॉर्मिन का उपयोग गंभीर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों में नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम होता है, जो एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है जिसमें रक्त में लैक्टिक एसिड का निर्माण होता है। सिटाग्लिप्टिन का उपयोग अग्नाशयशोथ के इतिहास वाले लोगों में सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, जो अग्न्याशय की सूजन है। दोनों दवाओं का उपयोग वृद्ध वयस्कों और हृदय विफलता वाले लोगों में सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए।

संकेत और उद्देश्य

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कैसे काम करता है

मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके, और परिधीय ग्लूकोज अवशोषण को बढ़ाकर काम करता है। सिटाग्लिप्टिन, एक डीपीपी-4 अवरोधक, इंक्रीटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है, जो इंसुलिन स्राव को बढ़ाते हैं और भोजन के जवाब में ग्लूकागन स्तर को कम करते हैं। साथ में, वे टाइप 2 मधुमेह में रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण प्रदान करते हैं, जिसमें मेटफॉर्मिन मुख्य रूप से इंसुलिन प्रतिरोध को लक्षित करता है और सिटाग्लिप्टिन शरीर की प्राकृतिक इंसुलिन प्रतिक्रिया को बढ़ाता है।

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कितना प्रभावी है

क्लिनिकल अध्ययनों ने प्रदर्शित किया है कि मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करता है। सिटाग्लिप्टिन को इंसुलिन स्राव को बढ़ाने और ग्लूकागन स्तर को कम करने के लिए दिखाया गया है, जिससे भोजन के बाद ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार होता है। जब इन्हें एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वे एक पूरक प्रभाव प्रदान करते हैं, टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में समग्र ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करते हैं। इस संयोजन को कई क्लिनिकल परीक्षणों में एचबीए1सी स्तरों को महत्वपूर्ण रूप से कम करने के लिए सिद्ध किया गया है, जो दीर्घकालिक रक्त शर्करा नियंत्रण का एक प्रमुख संकेतक है।

उपयोग के निर्देश

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है

मेटफॉर्मिन के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 500 मिलीग्राम से 2000 मिलीग्राम के बीच होती है, जिसे जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन के साथ विभाजित खुराक में लिया जाता है। सिटाग्लिप्टिन के लिए, मानक खुराक 100 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार होती है। जब एक ही टैबलेट में संयोजित किया जाता है, तो खुराक को रोगी के वर्तमान उपचार आहार और सहनशीलता के आधार पर समायोजित किया जाता है, जिसमें प्रतिदिन 100 मिलीग्राम सिटाग्लिप्टिन और 2000 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन की अधिकतम खुराक होती है। दोनों दवाओं का उपयोग टाइप 2 मधुमेह में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के लिए किया जाता है, लेकिन वे विभिन्न तंत्रों के माध्यम से काम करते हैं, जिससे वे एक साथ उपयोग किए जाने पर प्रभावी हो जाते हैं।

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को कैसे लिया जाता है

मेटफॉर्मिन को जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन के साथ लिया जाना चाहिए जबकि सिटाग्लिप्टिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है मरीजों को इन दवाओं की प्रभावशीलता को अनुकूलित करने के लिए एक सुसंगत आहार और व्यायाम दिनचर्या बनाए रखने की सलाह दी जाती है कोई विशेष खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं लेकिन अत्यधिक शराब का सेवन से बचना चाहिए क्योंकि यह मेटफॉर्मिन के साथ लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम को बढ़ा सकता है यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है कि दवाएं प्रभावी ढंग से काम कर रही हैं

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उपयोग की अवधि व्यक्ति की दवा के प्रति प्रतिक्रिया और उनके समग्र मधुमेह प्रबंधन योजना पर निर्भर करती है। दोनों दवाओं का उद्देश्य रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने के लिए निरंतर उपयोग है, और इन्हें अक्सर अनिश्चित काल तक जारी रखा जाता है जब तक कि कोई विरोधाभास या प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न न हो। उनकी निरंतर प्रभावशीलता और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है

मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन एक साथ काम करते हैं ताकि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार हो सके। मेटफॉर्मिन कुछ दिनों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन रक्त शर्करा के स्तर पर पूर्ण प्रभाव देखने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। दूसरी ओर, सिटाग्लिप्टिन खुराक लेने के कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, क्योंकि यह इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाने और यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करने में मदद करता है। साथ में, वे एक पूरक प्रभाव प्रदान करते हैं, जिसमें मेटफॉर्मिन मुख्य रूप से यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करता है और सिटाग्लिप्टिन भोजन के जवाब में इंसुलिन स्राव को बढ़ाता है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं

मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं शामिल हैं जैसे दस्त, मतली, और पेट में असुविधा। सिटाग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, सिरदर्द, और नासोफैरिंजाइटिस का कारण बन सकता है। दोनों दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं, विशेष रूप से जब अन्य मधुमेह दवाओं जैसे इंसुलिन या सल्फोनिल्यूरियास के साथ संयोजन में ली जाती हैं। महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में मेटफॉर्मिन के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम और सिटाग्लिप्टिन के साथ अग्नाशयशोथ शामिल हैं। रोगियों को इन स्थितियों के लिए निगरानी की जानी चाहिए और किसी भी असामान्य लक्षणों की सूचना अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देनी चाहिए।

क्या मैं मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ

मेटफॉर्मिन उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो गुर्दे की कार्यक्षमता को प्रभावित करती हैं जैसे कि एनएसएआईडी और कुछ एंटीहाइपरटेंसिव्स, जिससे लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम बढ़ जाता है। सिटाग्लिप्टिन उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो डीपीपी-4 एंजाइम को प्रभावित करती हैं, हालांकि महत्वपूर्ण इंटरैक्शन दुर्लभ होते हैं। दोनों दवाएं इंसुलिन या सल्फोनिल्यूरियास के साथ उपयोग किए जाने पर हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। मरीजों को संभावित इंटरैक्शन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे ले रहे हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकती हूँ

मेटफॉर्मिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया गया है और इसे आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है, इसके साथ प्रमुख जन्म दोषों के साथ कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। हालांकि, सिटाग्लिप्टिन की गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है, और इसके प्रभावों पर सीमित डेटा है। गर्भवती महिलाओं को इन दवाओं के संभावित जोखिमों और लाभों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन महत्वपूर्ण है, और यदि आवश्यक हो तो वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है।

क्या मैं स्तनपान के दौरान मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन का संयोजन ले सकता हूँ

मेटफॉर्मिन स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में मौजूद होता है, लेकिन इसे आमतौर पर स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि स्तनपान कराने वाले शिशुओं में कोई प्रतिकूल प्रभाव की सूचना नहीं मिली है। मानव दूध में सिटाग्लिप्टिन के उत्सर्जन पर सीमित जानकारी है, और स्तनपान के दौरान इसकी सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। इसलिए, सावधानी की सलाह दी जाती है, और संभावित लाभ और जोखिमों पर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा की जानी चाहिए। स्तनपान कराने वाली माताओं को इन दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कौन मेटफॉर्मिन और सिटाग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से बचना चाहिए

मेटफॉर्मिन गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों में लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम के कारण निषिद्ध है। इसे यकृत रोग या शराब के दुरुपयोग के इतिहास वाले लोगों में भी सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए। सिटाग्लिप्टिन उन रोगियों में निषिद्ध है जिनके पास अग्नाशयशोथ का इतिहास है। दोनों दवाओं का उपयोग बुजुर्ग रोगियों और हृदय विफलता वाले लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। रोगियों को लैक्टिक एसिडोसिस और अग्नाशयशोथ के लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और यदि वे इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो चिकित्सा ध्यान देने की सलाह दी जानी चाहिए।