मेटफॉर्मिन
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
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मेटफॉर्मिन का मुख्य रूप से उपयोग टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जो एक हार्मोनल विकार है जो इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकता है।
मेटफॉर्मिन यकृत द्वारा उत्पादित चीनी की मात्रा को कम करके और आपके शरीर की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को सुधारकर काम करता है, जो एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। यह आपके आंतों से चीनी के अवशोषण को भी धीमा करता है, भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए मेटफॉर्मिन की सामान्य प्रारंभिक खुराक भोजन के साथ दिन में एक या दो बार 500 मिलीग्राम होती है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, आमतौर पर आपके रक्त ग्लूकोज स्तर और सहनशीलता के आधार पर प्रति दिन अधिकतम 2000-2500 मिलीग्राम तक।
मेटफॉर्मिन के सबसे सामान्य दुष्प्रभावों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं जैसे मतली, दस्त, पेट में असुविधा और सूजन शामिल हैं। अधिक गंभीर प्रतिकूल प्रभाव, हालांकि दुर्लभ, लैक्टिक एसिडोसिस, विटामिन बी12 की कमी, और गुर्दे की समस्याएं शामिल हैं।
मेटफॉर्मिन का उपयोग गंभीर गुर्दे की हानि वाले व्यक्तियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह लैक्टिक एसिडोसिस, एक गंभीर स्थिति का जोखिम बढ़ाता है। हृदय विफलता या अन्य हृदय संबंधी समस्याओं वाले लोगों के लिए भी सावधानी की आवश्यकता होती है। गुर्दे की जटिलताओं को रोकने के लिए मेटफॉर्मिन को कंट्रास्ट इमेजिंग प्रक्रियाओं से पहले या बाद में अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए। मेटफॉर्मिन लेते समय अत्यधिक शराब का सेवन भी लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम को बढ़ाता है।
संकेत और उद्देश्य
मेटफॉर्मिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?
मेटफॉर्मिन का प्राथमिक संकेत टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए है, एक ऐसी स्थिति जहां शरीर इंसुलिन का सही उपयोग नहीं करता है, जिससे उच्च रक्त शर्करा का स्तर होता है। इसका उपयोग वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए किया जाता है, अक्सर आहार, व्यायाम और अन्य दवाओं के संयोजन में।
मेटफॉर्मिन कैसे काम करता है?
मेटफॉर्मिन यकृत द्वारा उत्पादित ग्लूकोज की मात्रा को कम करके, आंतों में ग्लूकोज के अवशोषण को कम करके, और शरीर की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में सुधार करके काम करता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और उन्हें सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने में मदद करता है, टाइप 2 मधुमेह से जुड़े जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
क्या मेटफॉर्मिन प्रभावी है?
मेटफॉर्मिन को रक्त शर्करा के स्तर को कम करके टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में प्रभावी साबित किया गया है। यह यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके, आंतों में ग्लूकोज के अवशोषण को कम करके, और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके काम करता है। नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि मेटफॉर्मिन स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।
कैसे पता चलेगा कि मेटफॉर्मिन काम कर रहा है?
मेटफॉर्मिन का लाभ नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर और HbA1c की निगरानी करके मूल्यांकन किया जाता है, जो पिछले 2-3 महीनों में औसत रक्त ग्लूकोज का माप है। दवा की प्रभावशीलता का आकलन करने और उपचार योजना में आवश्यक समायोजन करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित चेक-अप आवश्यक हैं।
उपयोग के निर्देश
मेटफॉर्मिन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, मेटफॉर्मिन की सामान्य प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम है जो मौखिक रूप से दिन में दो बार या 850 मिलीग्राम एक बार भोजन के साथ ली जाती है। खुराक को 500 मिलीग्राम साप्ताहिक या 850 मिलीग्राम हर दो सप्ताह में बढ़ाया जा सकता है, अधिकतम 2550 मिलीग्राम प्रति दिन, खुराक में विभाजित। 10 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 500 मिलीग्राम दिन में दो बार, भोजन के साथ है, और इसे अधिकतम 2000 मिलीग्राम प्रति दिन, खुराक में विभाजित किया जा सकता है।
मेटफॉर्मिन कैसे लें?
मेटफॉर्मिन को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए ताकि मतली और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स को कम करने में मदद मिल सके। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा अनुशंसित संतुलित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। दवा की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए रक्त शर्करा के स्तर की नियमित निगरानी आवश्यक है।
मेटफॉर्मिन कितने समय तक लेना चाहिए?
मेटफॉर्मिन का उपयोग आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है लेकिन मधुमेह का इलाज नहीं करता है। रोगियों को आमतौर पर मेटफॉर्मिन लेना जारी रखने की सलाह दी जाती है, भले ही वे अच्छा महसूस करें, जब तक कि उनके डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्देशित न किया जाए। मेटफॉर्मिन की चल रही आवश्यकता निर्धारित करने के लिए नियमित निगरानी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ परामर्श आवश्यक हैं।
मेटफॉर्मिन को काम करने में कितना समय लगता है?
मेटफॉर्मिन कुछ दिनों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन रक्त शर्करा के स्तर पर पूर्ण प्रभाव देखने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। दवा की प्रभावशीलता का आकलन करने और आवश्यक समायोजन करने के लिए नियमित निगरानी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ फॉलो-अप महत्वपूर्ण है।
मेटफॉर्मिन को कैसे स्टोर करें?
मेटफॉर्मिन को कमरे के तापमान पर, 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच, प्रकाश, अत्यधिक गर्मी, और नमी से दूर स्टोर किया जाना चाहिए। इसे अपनी मूल कंटेनर में, कसकर बंद, और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। इसे बाथरूम में स्टोर न करें, और यदि अब आवश्यक नहीं है तो इसे एक टेक-बैक प्रोग्राम के माध्यम से ठीक से निपटाएं।
चेतावनी और सावधानियां
कौन मेटफॉर्मिन लेने से बचना चाहिए?
मेटफॉर्मिन के लिए प्रमुख चेतावनियों में लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से उन लोगों में जिनके पास गुर्दा या यकृत की समस्याएं, हृदय विफलता, या अत्यधिक शराब का उपयोग है। यह गंभीर गुर्दा हानि वाले रोगियों में contraindicated है और कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले इसे बंद कर दिया जाना चाहिए। रोगियों को अत्यधिक थकान, मांसपेशियों में दर्द, या सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, और यदि वे होते हैं तो चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
क्या मैं मेटफॉर्मिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
मेटफॉर्मिन के साथ महत्वपूर्ण दवा अंतःक्रियाओं में कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर शामिल हैं, जो लैक्टिक एसिडोसिस के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, और दवाएं जो मेटफॉर्मिन निकासी को कम करती हैं, जैसे सिमेटिडाइन। शराब मेटफॉर्मिन के लैक्टेट मेटाबोलिज्म पर प्रभाव को बढ़ा सकती है, जिससे लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम बढ़ जाता है। प्रतिकूल अंतःक्रियाओं से बचने के लिए रोगियों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे ले रहे हैं।
क्या मैं मेटफॉर्मिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?
मेटफॉर्मिन विटामिन B12 के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे संभावित रूप से कमी हो सकती है। मेटफॉर्मिन पर रोगियों को नियमित रूप से उनके विटामिन B12 स्तर की निगरानी करनी चाहिए, विशेष रूप से यदि उनके पास कमी के लक्षण हैं जैसे एनीमिया या न्यूरोपैथी। यदि स्तर कम हैं तो पूरकता आवश्यक हो सकती है।
क्या मेटफॉर्मिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
अध्ययनों से प्राप्त सीमित डेटा से पता चलता है कि मेटफॉर्मिन प्रमुख जन्म दोषों या गर्भपात के जोखिम को नहीं बढ़ाता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान खराब नियंत्रित मधुमेह माँ और भ्रूण दोनों के लिए जोखिम पैदा करता है। यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो तो गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन माँ और बच्चे दोनों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
क्या मेटफॉर्मिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मेटफॉर्मिन स्तन के दूध में मौजूद होता है, लेकिन सीमित अध्ययनों से पता चलता है कि इसका स्तनपान कराने वाले शिशुओं पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। स्तनपान के लाभों को मेटफॉर्मिन की माँ की आवश्यकता और शिशु पर किसी भी संभावित प्रभाव के खिलाफ तौला जाना चाहिए। सूचित निर्णय लेने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श की सिफारिश की जाती है।
क्या मेटफॉर्मिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
मेटफॉर्मिन लेने वाले बुजुर्ग रोगियों की गुर्दा कार्य के लिए अधिक बार निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि संभावित गुर्दा हानि के कारण उम्र के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम बढ़ जाता है। खुराक चयन सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू करना चाहिए। बुजुर्ग वयस्कों में मेटफॉर्मिन के सुरक्षित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए गुर्दा कार्य का नियमित आकलन महत्वपूर्ण है।
मेटफॉर्मिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
मेटफॉर्मिन आमतौर पर व्यायाम करने की क्षमता को सीमित नहीं करता है। वास्तव में, टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए मेटफॉर्मिन के साथ एक व्यापक उपचार योजना के हिस्से के रूप में व्यायाम की सिफारिश की जाती है। हालांकि, यदि आप व्यायाम के दौरान अत्यधिक थकान या मांसपेशियों में दर्द जैसे असामान्य लक्षण अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें क्योंकि ये लैक्टिक एसिडोसिस के संकेत हो सकते हैं।
मेटफॉर्मिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
मेटफॉर्मिन लेते समय शराब पीने से लैक्टिक एसिडोसिस, एक गंभीर साइड इफेक्ट का जोखिम बढ़ सकता है। शराब रक्त शर्करा के स्तर को भी प्रभावित कर सकती है। मेटफॉर्मिन पर रहते हुए अत्यधिक शराब का सेवन और बिंज ड्रिंकिंग से बचने की सलाह दी जाती है। समझें कि आपके लिए कितना शराब, यदि कोई हो, सुरक्षित है, इसके लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।