मेटफॉर्मिन + सैक्साग्लिप्टिन
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टाइप 2 मधुमेह मेलिटस
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Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs मेटफॉर्मिन and सैक्साग्लिप्टिन.
- मेटफॉर्मिन and सैक्साग्लिप्टिन are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
कोई नहीं
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
नहीं
फार्मास्युटिकल वर्ग
and
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का उपयोग एक साथ टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। वे वयस्कों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करने में मदद करते हैं। यह संयोजन टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस के लिए अनुशंसित नहीं है।
मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके काम करता है, जिसका अर्थ है कि यह आपके शरीर को इंसुलिन का अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने में मदद करता है। सैक्साग्लिप्टिन एक एंजाइम जिसे DPP4 कहा जाता है, को अवरुद्ध करके इंसुलिन रिलीज को बढ़ाता है, जो इन्क्रेटिन्स नामक हार्मोन की क्रिया को बढ़ाता है। साथ में, वे उपवास और भोजन के बाद दोनों रक्त ग्लूकोज स्तर को कम करने में मदद करते हैं।
सैक्साग्लिप्टिन के साथ संयोजन में मेटफॉर्मिन की सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 500 मि.ग्रा से 2000 मि.ग्रा होती है और सैक्साग्लिप्टिन आमतौर पर 5 मि.ग्रा एक बार दैनिक खुराक में दी जाती है। इन्हें शाम के भोजन के साथ एक बार दैनिक लिया जाना चाहिए।
मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं जैसे दस्त, मतली और उल्टी शामिल हैं। सैक्साग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण और सिरदर्द का कारण बन सकता है। दोनों दवाएं इंसुलिन या इंसुलिन-रिलीजिंग दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) का कारण बन सकती हैं।
मेटफॉर्मिन के लिए मुख्य चेतावनियों में लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से गुर्दे या यकृत रोग या अत्यधिक शराब उपयोग वाले रोगियों में। सैक्साग्लिप्टिन में अग्नाशयशोथ का जोखिम होता है। दोनों दवाएं गंभीर गुर्दा हानि, टाइप 1 मधुमेह, या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस वाले रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं।
संकेत और उद्देश्य
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन कैसे काम करता है
मेटफॉर्मिन यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करके, ग्लूकोज के आंतों के अवशोषण को कम करके, और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके काम करता है, जो शरीर की कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है। सैक्साग्लिप्टिन, एक डीपीपी4 अवरोधक, इंक्रीटिन हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है, जो भोजन के जवाब में अग्न्याशय से इंसुलिन रिलीज को उत्तेजित करता है और ग्लूकागन के स्तर को कम करता है, यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करता है। साथ में, वे एक सहक्रियात्मक प्रभाव प्रदान करते हैं, उपवास और भोजन के बाद के रक्त ग्लूकोज स्तर दोनों में सुधार करते हैं, टाइप 2 मधुमेह के व्यापक प्रबंधन की पेशकश करते हैं।
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन कितना प्रभावी है
क्लिनिकल परीक्षणों ने प्रदर्शित किया है कि मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण को प्रभावी ढंग से सुधारता है। मेटफॉर्मिन का उपयोग का एक लंबा इतिहास है और यह यकृत ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके रक्त ग्लूकोज स्तर को कम करने की अपनी क्षमता के लिए अच्छी तरह से प्रलेखित है। सैक्साग्लिप्टिन, एक डीपीपी4 अवरोधक के रूप में, इंक्रीटिन प्रणाली को बढ़ाता है, जिससे इंसुलिन स्राव में वृद्धि होती है और ग्लूकागन स्तर में कमी होती है। साथ में, वे क्रिया का एक पूरक तंत्र प्रदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एचबीए1सी, उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज और भोजन के बाद के ग्लूकोज स्तर में महत्वपूर्ण कमी होती है। इन परिणामों को विभिन्न अध्ययनों में लगातार देखा गया है, जो मधुमेह प्रबंधन में उनके संयुक्त उपयोग का समर्थन करते हैं।
उपयोग के निर्देश
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन में मेटफॉर्मिन की सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 500 मिलीग्राम से 2000 मिलीग्राम होती है, जिसे शाम के भोजन के साथ एक बार दैनिक लिया जाता है। सैक्साग्लिप्टिन आमतौर पर 5 मिलीग्राम की खुराक में एक बार दैनिक लिया जाता है। उन रोगियों के लिए जो वर्तमान में मेटफॉर्मिन के साथ इलाज नहीं कर रहे हैं, प्रारंभिक खुराक अक्सर 5 मिलीग्राम सैक्साग्लिप्टिन के साथ 500 मिलीग्राम मेटफॉर्मिन होती है। जो पहले से मेटफॉर्मिन पर हैं, उनकी खुराक उनके वर्तमान मेटफॉर्मिन सेवन से मेल खानी चाहिए। संयोजन का उद्देश्य मेटफॉर्मिन की यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को कम करने की क्षमता और सैक्साग्लिप्टिन की इंसुलिन स्राव को बढ़ाने की भूमिका का उपयोग करके रक्त शर्करा नियंत्रण को अनुकूलित करना है।
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन कैसे लिया जाता है
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन को मेटफॉर्मिन से संबंधित जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम करने में मदद के लिए शाम के भोजन के साथ दिन में एक बार लिया जाना चाहिए। गोलियों को बिना कुचले या चबाए पूरा निगलना महत्वपूर्ण है। रोगियों को इस दवा के दौरान अत्यधिक शराब के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है क्योंकि इससे मेटफॉर्मिन का एक दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ सकता है। स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद के लिए नियमित भोजन और संतुलित आहार की सिफारिश की जाती है।
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है
मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उपयोग की अवधि व्यक्ति की दवा के प्रति प्रतिक्रिया और उनके समग्र मधुमेह प्रबंधन योजना पर निर्भर करती है। दोनों दवाओं का उद्देश्य रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने के लिए निरंतर उपयोग है, क्योंकि मधुमेह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसे निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है। प्रभावशीलता का आकलन करने और उपचार योजना में आवश्यक समायोजन करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।
मेटफोर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है
मेटफोर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन एक साथ मिलकर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करते हैं। मेटफोर्मिन कुछ दिनों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन रक्त शर्करा के स्तर पर पूर्ण प्रभाव देखने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। दूसरी ओर, सैक्साग्लिप्टिन खुराक लेने के कुछ घंटों के भीतर रक्त शर्करा के स्तर को कम करना शुरू कर देता है। जब संयुक्त रूप से लिया जाता है, तो ये दवाएं रक्त शर्करा नियंत्रण पर अधिक तात्कालिक और स्थायी प्रभाव प्रदान कर सकती हैं। यह संयोजन उपवास और भोजन के बाद (भोजन के बाद) दोनों ग्लूकोज स्तरों को कम करने में मदद करता है, मधुमेह प्रबंधन के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण प्रदान करता है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं
मेटफॉर्मिन के सामान्य दुष्प्रभावों में जठरांत्र संबंधी समस्याएं शामिल हैं जैसे दस्त, मतली, और उल्टी। सैक्साग्लिप्टिन ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण, और सिरदर्द का कारण बन सकता है। महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में मेटफॉर्मिन के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से गुर्दे की खराबी वाले रोगियों में, और सैक्साग्लिप्टिन के साथ अग्नाशयशोथ की संभावना। दोनों दवाएं इंसुलिन या इंसुलिन स्रावक के साथ उपयोग किए जाने पर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं। रोगियों को इन दुष्प्रभावों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और किसी भी असामान्य लक्षण को स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट किया जाना चाहिए।
क्या मैं मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ
मेटफॉर्मिन उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो गुर्दे की कार्यक्षमता को प्रभावित करती हैं जैसे कि मूत्रवर्धक और एनएसएआईडी, जिससे लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम बढ़ जाता है। सैक्साग्लिप्टिन की प्रभावशीलता को मजबूत CYP3A4/5 प्रेरकों जैसे रिफाम्पिन द्वारा कम किया जा सकता है। दोनों दवाएं इंसुलिन या इंसुलिन स्रावक के साथ इंटरैक्ट कर सकती हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम बढ़ जाता है। रोगियों को इन इंटरैक्शन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए।
क्या मैं गर्भवती होने पर मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन ले सकती हूँ
गर्भावस्था के दौरान सैक्साग्लिप्टिन के उपयोग पर सीमित डेटा है और इसकी सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। मेटफॉर्मिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया गया है बिना किसी प्रमुख जन्म दोषों के स्पष्ट संबंध के लेकिन इसे केवल तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो। दोनों दवाओं का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिमों को उचित ठहराते हों। गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए ताकि उनके मधुमेह का सर्वोत्तम प्रबंधन सुनिश्चित हो सके और अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम को कम किया जा सके।
क्या मैं स्तनपान के दौरान मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन का संयोजन ले सकता हूँ
मेटफॉर्मिन को मानव दूध में थोड़ी मात्रा में मौजूद होने के लिए जाना जाता है, लेकिन स्तनपान कराने वाले शिशु पर इसके प्रभावों के बारे में सीमित जानकारी है। सैक्साग्लिप्टिन की मानव दूध में उपस्थिति अज्ञात है, लेकिन यह दूध पिलाने वाले चूहों के दूध में पाया जाता है। व्यापक डेटा की कमी के कारण, स्तनपान के दौरान इन दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। संभावित लाभ और जोखिमों पर चर्चा की जानी चाहिए ताकि माँ और बच्चे दोनों के लिए सबसे अच्छा कदम तय किया जा सके।
कौन मेटफॉर्मिन और सैक्साग्लिप्टिन के संयोजन को लेने से बचना चाहिए
मेटफॉर्मिन के लिए मुख्य चेतावनियों में लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिम शामिल है, विशेष रूप से उन रोगियों में जिनमें गुर्दे की खराबी, यकृत रोग, या अत्यधिक शराब का उपयोग होता है। सैक्साग्लिप्टिन में अग्नाशयशोथ का जोखिम होता है और इसे इस स्थिति के इतिहास वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए। दोनों दवाएं गंभीर गुर्दे की खराबी वाले रोगियों में निषिद्ध हैं और इन्हें टाइप 1 मधुमेह या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस वाले लोगों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रोगियों को इन जोखिमों के बारे में जागरूक होना चाहिए और किसी भी चिंताजनक लक्षण को तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करना चाहिए।
