ریواروکسابان

پلمونری ایمبولزم, وینس تھرومبوسس

ادویات کی حیثیت

approvals.svg

حکومتی منظوریاں

یو ایس (ایف ڈی اے), یوکے (بی این ایف)

approvals.svg

ڈبلیو ایچ او ضروری دوا

None

approvals.svg

معلوم ٹیراٹوجن

approvals.svg

فارماسیوٹیکل کلاس

None

approvals.svg

کنٹرولڈ ڈرگ مادہ

کوئی نہیں

خلاصہ

  • ریواروکسابان آپ کی ٹانگوں میں خون کے لوتھڑے (گہری رگ کی تھرومبوسس) اور پھیپھڑوں میں (پلمونری ایمبولزم) کو روکنے اور علاج کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ان لوگوں میں فالج کے خطرے کو کم کرنے کے لئے بھی استعمال ہوتا ہے جن کے دل کی حالت کو ایٹریل فیبریلیشن کہا جاتا ہے۔

  • ریواروکسابان خون کے لوتھڑے بننے کے عمل میں ایک اہم انزائم جسے فیکٹر Xa کہا جاتا ہے کو روک کر کام کرتا ہے۔ اس انزائم کو بلاک کر کے، یہ خون کے لوتھڑے بننے سے روکتا ہے۔

  • بالغوں کے لئے عام روزانہ خوراک علاج کی جا رہی حالت پر منحصر ہوتی ہے۔ عام طور پر، یہ روزانہ ایک بار لیا جاتا ہے، جس کی خوراک 10 سے 20 ملی گرام تک ہوتی ہے۔ 15 ملی گرام یا اس سے زیادہ کی خوراک کے لئے، اسے کھانے کے ساتھ لینے کی سفارش کی جاتی ہے۔

  • عام ضمنی اثرات میں خون بہنا، چوٹ لگنا، سر درد، چکر آنا، اور معدے کی خرابی شامل ہیں۔ سنگین ضمنی اثرات میں شدید خون بہنا، الرجک ردعمل، جگر کے مسائل، اور گردے کی خرابی شامل ہو سکتے ہیں۔

  • ریواروکسابان کو فعال خون بہنے، شدید جگر کی بیماری، یا ان لوگوں کے لئے جو اس سے الرجک ہیں، استعمال نہیں کرنا چاہئے۔ اسے حمل کے دوران بھی بچنا چاہئے۔ گردے کے مسائل والے افراد یا جو سرجری کروا رہے ہیں ان کے لئے احتیاط کی ضرورت ہے۔

اشارے اور مقصد

ریواروکسابان کیسے کام کرتا ہے؟

ریواروکسابان فیکٹر Xa کو روک کر کام کرتا ہے، جو خون کے جمنے کے عمل کے لیے ایک اہم انزائم ہے۔ فیکٹر Xa کو بلاک کر کے، یہ پروٹومبین کو تھرومبین میں تبدیل ہونے سے روکتا ہے، فائبرین کلاٹس کی تشکیل کو کم کرتا ہے۔ یہ خون کے جمنے کو روکنے اور علاج کرنے میں مدد کرتا ہے، گہری رگ تھرومبوسس (DVT)، پلمونری ایمبولزم (PE)، اور فالج جیسے حالات کے خطرے کو کم کرتا ہے۔

کیا ریواروکسابان مؤثر ہے؟

کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلا ہے کہ ریواروکسابان خون کے جمنے، فالج، اور نظامی ایمبولزم کے خطرے کو مؤثر طریقے سے کم کرتا ہے۔ ROCKET AF ٹرائل جیسے مطالعات میں، اس نے ایٹریل فیبریلیشن کے مریضوں میں فالج کو روکنے میں وارفرین کے مقابلے میں اسی طرح یا برتر افادیت کا مظاہرہ کیا۔ ریواروکسابان نے گہری رگ تھرومبوسس (DVT) اور پلمونری ایمبولزم (PE) کے علاج اور روک تھام میں بھی مؤثر ثابت کیا جس میں حفاظتی پروفائل ہے۔

استعمال کی ہدایات

مجھے ریواروکسابان کتنے عرصے تک لینا چاہیے؟

  • گہری رگ تھرومبوسس (DVT) اور پلمونری ایمبولزم (PE): عام طور پر کم از کم 3 ماہ کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔ علاج کو انفرادی خطرے کے عوامل کی بنیاد پر بڑھایا جا سکتا ہے۔
  • پوسٹ سرجری پروفیلیکسس: عام طور پر کولہے یا گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کے بعد 2 سے 5 ہفتوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
  • ایٹریل فیبریلیشن: اکثر طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے، ممکنہ طور پر زندگی بھر، مریض کے خطرے کے پروفائل پر منحصر ہے۔

مجھے ریواروکسابان کیسے لینا چاہیے؟

ریواروکسابان کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعہ تجویز کردہ کے مطابق بالکل لینا چاہئے۔ 15 ملی گرام یا اس سے زیادہ کی خوراک کے لیے، جذب کو بڑھانے کے لیے اسے کھانے کے ساتھ لینا چاہیے۔ کھانے کی کوئی خاص پابندیاں نہیں ہیں، لیکن ضرورت سے زیادہ الکحل کے استعمال سے گریز کرنا ضروری ہے کیونکہ اس سے دوا کی تاثیر متاثر ہو سکتی ہے۔ مستقل مزاجی کے لیے ہر روز ایک ہی وقت میں دوا لیں۔

ریواروکسابان کو کام شروع کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ریواروکسابان کو لینے کے چند گھنٹوں کے اندر کام کرنا شروع کر دیتا ہے، یعنی اس کے خون کو پتلا کرنے کے اثرات کھانے کے فوراً بعد شروع ہو جاتے ہیں۔

مجھے ریواروکسابان کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہیے؟

دوائی کو عام کمرے کے درجہ حرارت پر 68°F سے 77°F (20°C سے 25°C) کے درمیان ذخیرہ کریں۔ اگر درجہ حرارت 86°F (30°C) تک بڑھ جائے یا 59°F (15°C) تک کم ہو جائے تو یہ تھوڑی دیر کے لیے ٹھیک ہے۔ دوا کو منجمد نہ کریں۔

ریواروکسابان کی عام خوراک کیا ہے؟

بالغوں کے لیے، ریواروکسابان کی عام خوراک یہ ہے:

  • ایٹریل فیبریلیشن: 20 ملی گرام روزانہ ایک بار۔
  • گہری رگ تھرومبوسس (DVT) اور پلمونری ایمبولزم (PE):
  • پوسٹ سرجری پروفیلیکسس: 10 ملی گرام روزانہ ایک بار۔

بچوں کے لیے، خوراک وزن پر مبنی ہے:

  • وزن 20 سے 29.9 کلوگرام: 2.5 ملی گرام روزانہ دو بار۔
  • وزن 30 سے 49.9 کلوگرام: 7.5 ملی گرام روزانہ ایک بار۔
  • وزن ≥50 کلوگرام: 10 ملی گرام روزانہ ایک بار۔

ہمیشہ ذاتی خوراک کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں

  • ابتدائی: 15 ملی گرام روزانہ دو بار پہلے 21 دنوں کے لیے۔
  • مینٹیننس: 20 ملی گرام روزانہ ایک بار اس کے بعد۔

انتباہات اور احتیاطی تدابیر

کیا میں ریواروکسابان کو دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟

ریواروکسابان کئی نسخے کی ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، جس سے خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ قابل ذکر تعاملات میں شامل ہیں:

  1. اینٹی پلیٹلیٹ ادویات (مثلاً، اسپرین، کلوپیڈوگرل)
  2. دیگر اینٹی کوگولنٹس (مثلاً، وارفرین، ہیپرین)
  3. اینٹی فنگلز (مثلاً، کیٹوکونازول)
  4. ایچ آئی وی ادویات (مثلاً، ریتوناویر)

کیا ریواروکسابان کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

ریواروکسابان کو دودھ پلانے کے دوران لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ ریواروکسابان چھوٹی مقدار میں دودھ میں منتقل ہوتا ہے، لیکن یہ آپ کے بچے کو نقصان پہنچانے کا امکان نہیں ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر دودھ پلانے کے دوران اس کی حفاظت کے بارے میں مزید معلومات کے ساتھ ایک مختلف دوا کی سفارش کر سکتا ہے۔

کیا ریواروکسابان کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟

ریواروکسابان ایک دوا ہے جو حاملہ خواتین کو نہیں لینی چاہیے۔ یہ ماں اور بچے دونوں کے لیے خون بہنے کے مسائل پیدا کر سکتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہی ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے دیگر علاج کے اختیارات کے بارے میں بات کریں۔

کیا ریواروکسابان لیتے وقت شراب پینا محفوظ ہے؟

ریواروکسابان پر رہتے ہوئے ضرورت سے زیادہ الکحل کے استعمال سے گریز کریں، کیونکہ اس سے پیٹ میں جلن اور خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کبھی کبھار، اعتدال پسند الکحل کا استعمال قابل قبول ہو سکتا ہے—ذاتی مشورے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

کیا ریواروکسابان لیتے وقت ورزش کرنا محفوظ ہے؟

ورزش محفوظ ہے لیکن ان سرگرمیوں سے گریز کریں جن میں چوٹ یا چوٹ لگنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، کیونکہ ریواروکسابان خون بہنے کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ اگر آپ کو جسمانی سرگرمی کے بعد چکر آنا یا غیر معمولی خون بہنا محسوس ہوتا ہے تو رک جائیں اور اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

کیا ریواروکسابان بزرگوں کے لیے محفوظ ہے؟

  • کم خوراک کی سفارش کی جاتی ہے: 10 ملی گرام روزانہ ایک بار کی خوراک اکثر بہتر برداشت کی جاتی ہے اور خاص طور پر 80 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں میں خون بہنے کے خطرات کو کم کر سکتی ہے۔
  • خون بہنے کا خطرہ بڑھ گیا: بزرگ مریض عمر سے متعلق عوامل جیسے گردے کی خرابی اور بڑھتے ہوئے جمنے والے عوامل کی وجہ سے خون بہنے کے زیادہ خطرے میں ہیں۔
  • کوئی سرکاری خوراک کی ایڈجسٹمنٹ نہیں: موجودہ رہنما خطوط بزرگوں کے لیے مخصوص خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی سفارش نہیں کرتے ہیں، لیکن محتاط نگرانی ضروری ہے۔
  • انفرادی تھراپی: رواداری اور ہم آہنگی میں تغیر کی وجہ سے، انفرادی خوراک اور خون بہنے کے خطرات کی باقاعدہ دوبارہ تشخیص بہت ضروری ہے۔

ریواروکسابان لینے سے کون پرہیز کرے؟

ریواروکسابان ان لوگوں میں استعمال نہیں کیا جانا چاہیے جن میں فعال خون بہہ رہا ہو، شدید جگر کی بیماری ہو، یا جو اس سے الرجک ہوں۔ جب تک کہ تجویز نہ کی جائے، حمل کے دوران اس سے بھی گریز کیا جانا چاہیے۔ گردے کے مسائل والے افراد یا جو سرجری کروا رہے ہیں ان کے لیے احتیاط کی ضرورت ہے، کیونکہ ریواروکسابان خون بہنے کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ طبی نگرانی کے بغیر اسے دوسرے خون پتلا کرنے والوں کے ساتھ نہیں ملایا جانا چاہیے۔