فلوکسیٹین + اولانزاپین
Find more information about this combination medication at the webpages for اولانزاپین
بڑے افسردگی کا مرض, دو قطبی ذہنی اختلال ... show more
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs فلوکسیٹین and اولانزاپین.
- فلوکسیٹین and اولانزاپین are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
ادویات کی حیثیت
حکومتی منظوریاں
None
ڈبلیو ایچ او ضروری دوا
NO
معلوم ٹیراٹوجن
NO
فارماسیوٹیکل کلاس
and
کنٹرولڈ ڈرگ مادہ
NO
خلاصہ
فلوکسیٹین بڑے ڈپریسیو ڈس آرڈر، اوبسیسیو کمپلسو ڈس آرڈر، بلیمیہ نرووسا، اور پینک ڈس آرڈر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ اولانزاپین شیزوفرینیا اور بائی پولر ڈس آرڈر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر مینک ایپیسوڈز کے انتظام کے لئے۔ جب ان کو ملا کر استعمال کیا جاتا ہے، تو یہ بائی پولر I ڈس آرڈر سے وابستہ ڈپریسیو ایپیسوڈز اور علاج مزاحم ڈپریشن کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
فلوکسیٹین دماغ میں سیروٹونن کی سطح کو بڑھا کر کام کرتا ہے، جو ایک نیوروٹرانسمیٹر ہے جو ذہنی توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ اولانزاپین دماغ میں کچھ قدرتی مادوں کی سرگرمی کو تبدیل کر کے کام کرتا ہے، جو موڈ کو مستحکم کرنے اور ذہنی بیماری کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
فلوکسیٹین کی عام بالغ روزانہ خوراک عام طور پر 20 ملی گرام ہوتی ہے اور اولانزاپین کی اکثر 10 ملی گرام فی دن ہوتی ہے۔ خوراکیں مریض کے ردعمل اور برداشت کی بنیاد پر ایڈجسٹ کی جا سکتی ہیں۔ جب مشترکہ طور پر استعمال کیا جاتا ہے، تو مطلوبہ علاجی اثر حاصل کرنے کے لئے خوراکیں ایڈجسٹ کی جاتی ہیں۔
فلوکسیٹین کے عام ضمنی اثرات میں متلی، بے خوابی، بے چینی، اور جنسی خرابی شامل ہیں۔ اولانزاپین وزن میں اضافہ، غنودگی، اور میٹابولک تبدیلیاں جیسے خون میں شکر اور کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ کر سکتا ہے۔ دونوں ادویات چکر آنا اور خشک منہ کا سبب بن سکتی ہیں۔
فلوکسیٹین میں نوجوان بالغوں میں خودکشی کے خیالات کے بڑھتے ہوئے خطرے کی وارننگ شامل ہے۔ اولانزاپین میں میٹابولک تبدیلیوں کے لئے وارننگز شامل ہیں جن میں وزن میں اضافہ اور خون میں شکر کی سطح میں اضافہ شامل ہے۔ دونوں ادویات کو مونوامین آکسیڈیز انہیبیٹرز کے ساتھ استعمال نہیں کرنا چاہئے کیونکہ سیروٹونن سنڈروم کا خطرہ ہوتا ہے، جو ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے۔
اشارے اور مقصد
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ کیسے کام کرتا ہے؟
فلوکسیٹین سیروٹونن، جو کہ ایک نیوروٹرانسمیٹر ہے، کی دوبارہ جذب کو روک کر کام کرتا ہے، اس طرح دماغ میں اس کی سطح کو بڑھاتا ہے اور موڈ کو بہتر بنانے اور بے چینی کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اولانزاپین مختلف نیوروٹرانسمیٹرز، بشمول ڈوپامین اور سیروٹونن کی سرگرمی کو منظم کرکے کام کرتا ہے، جو موڈ کو مستحکم کرنے اور سائیکوسس کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ مل کر، وہ ایک ہم آہنگ اثر فراہم کرتے ہیں، موڈ کے استحکام کو بڑھاتے ہیں اور بائی پولر ڈس آرڈر جیسی حالتوں میں ڈپریشن اور مینیا کی علامات کو کم کرتے ہیں۔ دونوں ادویات نیوروٹرانسمیٹر راستوں کو متاثر کرتی ہیں، لیکن وہ اپنے علاجی اثرات حاصل کرنے کے لیے مختلف رسیپٹرز کو نشانہ بناتی ہیں۔
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ کتنا مؤثر ہے؟
فلوکسیٹین کی مؤثریت کو کلینیکل ٹرائلز کے ذریعے ثابت کیا گیا ہے جو اس کی دماغ میں سیروٹونن کی سطح کو بڑھا کر ڈپریشن، او سی ڈی، اور پینک ڈس آرڈر کی علامات کو بہتر بنانے کی صلاحیت کو ظاہر کرتے ہیں۔ اولانزاپین کی مؤثریت کو ان مطالعات کے ذریعے ثابت کیا گیا ہے جو اس کی شیزوفرینیا اور بائی پولر ڈس آرڈر کی علامات کو نیوروٹرانسمیٹر کی سرگرمی کو منظم کر کے کم کرنے کی صلاحیت کو ظاہر کرتے ہیں۔ جب ان کو ملا کر استعمال کیا جاتا ہے، تو یہ بائی پولر ڈس آرڈر میں ڈپریسیو ایپیسوڈز اور علاج مزاحم ڈپریشن کو مؤثر طریقے سے علاج کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے، مطالعات میں موڈ اور مجموعی کارکردگی میں نمایاں بہتری کی نشاندہی کی گئی ہے۔ دونوں ادویات کو وسیع پیمانے پر مطالعہ کیا گیا ہے، جو پیچیدہ موڈ ڈس آرڈرز کے انتظام میں ان کے استعمال کے لئے ایک مضبوط ثبوت کی بنیاد فراہم کرتی ہیں۔
استعمال کی ہدایات
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے مجموعے کی عام خوراک کیا ہے؟
فلوکسیٹین کے لئے، ڈپریشن اور دیگر حالات کے علاج کے لئے عام بالغ روزانہ خوراک عام طور پر 20 ملی گرام ہوتی ہے، جو مریض کے ردعمل اور برداشت کی بنیاد پر ایڈجسٹ کی جا سکتی ہے۔ اولانزاپین کے لئے، شیزوفرینیا یا بائی پولر ڈس آرڈر کے علاج کے لئے ابتدائی خوراک اکثر 10 ملی گرام فی دن ہوتی ہے، جو کلینیکل ردعمل اور برداشت کے لحاظ سے 5 ملی گرام اور 20 ملی گرام فی دن کے درمیان ایڈجسٹ کی جا سکتی ہے۔ جب علاج مزاحم ڈپریشن یا بائی پولر ڈس آرڈر کے علاج میں مجموعے کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، تو خوراک کو مطلوبہ علاجی اثر حاصل کرنے کے لئے ایڈجسٹ کیا جاتا ہے جبکہ ضمنی اثرات کو کم سے کم کیا جاتا ہے۔ مجموعہ پروڈکٹ اکثر 6 ملی گرام اولانزاپین اور 25 ملی گرام فلوکسیٹین کے ساتھ شروع ہوتی ہے، جس میں انفرادی مریض کی ضروریات کی بنیاد پر ایڈجسٹمنٹ کی جاتی ہے۔
کیا کوئی فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ لے سکتا ہے؟
فلوکسیٹین کو کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے، اور یہ عام طور پر روزانہ ایک بار لیا جاتا ہے، یا تو صبح میں یا دن میں دو بار، تجویز کردہ نظام کے مطابق۔ اولانزاپین کو بھی کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے، عام طور پر روزانہ ایک بار۔ جب ملا کر لیا جائے تو دوا اکثر شام میں لی جاتی ہے تاکہ کسی بھی نیند آور اثرات کو سنبھالنے میں مدد مل سکے۔ دونوں دواؤں کے لئے کوئی خاص کھانے کی پابندیاں نہیں ہیں، لیکن مریضوں کو الکحل سے پرہیز کرنا چاہئے کیونکہ یہ نیند اور دیگر ضمنی اثرات کو بڑھا سکتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی ہدایات پر عمل کرنا اور دوا لینے کے لئے ایک مستقل معمول کو برقرار رکھنا ضروری ہے۔
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ کتنے عرصے تک لیا جاتا ہے؟
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے استعمال کی مدت علاج کی جا رہی حالت اور مریض کے علاج کے ردعمل پر منحصر ہوتی ہے۔ فلوکسیٹین اکثر کئی مہینوں سے سالوں تک استعمال کی جاتی ہے، خاص طور پر دائمی حالتوں جیسے ڈپریشن اور او سی ڈی میں، دوبارہ ہونے سے بچنے کے لئے۔ اولانزاپین بھی طویل مدتی استعمال کی جا سکتی ہے، خاص طور پر شیزوفرینیا اور بائی پولر ڈس آرڈر کے انتظام میں، استحکام کو برقرار رکھنے اور علامات کی دوبارہ ہونے سے بچنے کے لئے۔ جب مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے، تو مدت اسی طرح بڑھائی جاتی ہے، اکثر پیچیدہ حالتوں جیسے علاج مزاحم ڈپریشن یا بائی پولر ڈس آرڈر کو منظم کرنے کے لئے جاری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہر فرد کے لئے علاج کی مناسب مدت کا تعین کرنے کے لئے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی باقاعدہ تشخیص ضروری ہے۔
فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے امتزاج کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
فلوکسیٹین، ایک انتخابی سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹر (SSRI)، عام طور پر اپنے مکمل اثرات دکھانے میں 4 سے 5 ہفتے یا اس سے زیادہ وقت لیتی ہے، حالانکہ علامات میں کچھ بہتری پہلے بھی محسوس کی جا سکتی ہے۔ اولانزاپین، ایک غیر معمولی اینٹی سائیکوٹک، اکثر چند دنوں سے ایک ہفتے کے اندر اثرات دکھانا شروع کر سکتی ہے، خاص طور پر مینیا یا بے چینی کی علامات کے لئے۔ جب ان کا امتزاج کیا جاتا ہے، جیسے کہ بائی پولر ڈس آرڈر یا علاج مزاحم ڈپریشن کے علاج میں، تو قابل توجہ اثرات کا آغاز مختلف ہو سکتا ہے، لیکن مریض چند ہفتوں کے اندر موڈ اور رویے میں بہتری دیکھ سکتے ہیں۔ یہ ضروری ہے کہ دوا کو تجویز کے مطابق لیتے رہیں اور اس کی مؤثریت کے بارے میں کسی بھی تشویش کے لئے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں۔
انتباہات اور احتیاطی تدابیر
کیا فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے امتزاج کے استعمال سے نقصانات اور خطرات ہیں؟
فلوکسیٹین کے عام ضمنی اثرات میں متلی، بے خوابی، بے چینی، اور جنسی خرابی شامل ہیں۔ اولانزاپین وزن میں اضافہ، غنودگی، اور میٹابولک تبدیلیاں جیسے کہ خون میں شکر اور کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ کر سکتا ہے۔ دونوں ادویات چکر آنا اور منہ خشک ہونے کا سبب بن سکتی ہیں۔ اہم مضر اثرات میں خودکشی کے خیالات کا خطرہ شامل ہے، خاص طور پر نوجوان بالغوں میں، اور دیگر سیروٹونرجک ادویات کے ساتھ ملانے پر سیروٹونن سنڈروم کا امکان۔ اولانزاپین میں ٹارڈیو ڈسکینیشیا اور نیورولیپٹک میلگننٹ سنڈروم کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔ ان خطرات کو منظم کرنے اور ضرورت کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی نگرانی ضروری ہے۔
کیا میں فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے مرکب کو دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
فلوکسیٹین مونوامین آکسیڈیز انہیبیٹرز (MAOIs) کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، جس سے سیروٹونن سنڈروم کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، اور اسے بیک وقت استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ CYP2D6 کے ذریعے میٹابولائز ہونے والی دیگر ادویات کے میٹابولزم کو بھی متاثر کرتا ہے، جیسے کہ کچھ اینٹی ڈپریسنٹس اور اینٹی سائیکوٹکس۔ اولانزاپین ان ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے جو QT وقفہ کو طول دیتی ہیں، جس سے دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ دونوں ادویات CNS ڈپریسنٹس کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں، جس سے سکون آور اثرات میں اضافہ ہوتا ہے۔ ان تعاملات کو مؤثر طریقے سے منظم کرنے اور علاج کو ضروری کے مطابق ایڈجسٹ کرنے کے لیے تمام لی جانے والی ادویات کے بارے میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو مطلع کرنا بہت ضروری ہے۔
کیا میں حمل کے دوران فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ لے سکتی ہوں؟
حمل کے دوران فلوکسیٹین کے استعمال کو نوزائیدہ میں قلبی نقائص اور مستقل پلمونری ہائپرٹینشن کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے۔ اولانزاپین تیسرے سہ ماہی کے دوران استعمال ہونے پر نوزائیدہ میں واپسی کی علامات اور اضافی پیرامیڈیل اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ دونوں ادویات کو حمل کے دوران صرف اس صورت میں استعمال کیا جانا چاہئے جب ممکنہ فوائد جنین کے لئے خطرات کو جائز قرار دیں۔ حاملہ خواتین کو ماں اور بچے دونوں کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کے ساتھ علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرنا چاہئے، اور ان ادویات کے کسی بھی استعمال کی صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور کے ذریعہ قریب سے نگرانی کی جانی چاہئے۔
کیا اپنا دودھ پلانے کے دوران فلوکسیٹین اور اولانزاپین کا مجموعہ لے سکتا ہوں؟
فلوکسیٹین دودھ پلانے والی ماؤں کے دودھ میں خارج ہوتا ہے اور نرسنگ بچوں میں منفی اثرات پیدا کر سکتا ہے، جیسے چڑچڑاپن اور خراب کھانا۔ اولانزاپین بھی دودھ میں موجود ہوتا ہے، جس کے ممکنہ اثرات میں بچوں میں سکون اور ترقیاتی خدشات شامل ہیں۔ ان خطرات کی وجہ سے، ان ادویات کے استعمال کے دوران دودھ پلانے کی عام طور پر سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ اگر علاج ضروری ہو تو، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے دودھ پلانے کے فوائد کو بچے کے ممکنہ خطرات کے خلاف غور کر سکتے ہیں، اور متبادل کھانے کے اختیارات پر بات کی جا سکتی ہے۔ اگر دودھ پلانا جاری رہتا ہے تو بچے کی صحت کی قریبی نگرانی کی سفارش کی جاتی ہے۔
کون فلوکسیٹین اور اولانزاپین کے مجموعہ کو لینے سے پرہیز کرے؟
فلوکسیٹین نوجوان بالغوں میں خودکشی کے خیالات کے بڑھتے ہوئے خطرے کے لئے ایک انتباہ رکھتا ہے، خاص طور پر علاج کے آغاز میں یا جب خوراک میں تبدیلی کی جاتی ہے۔ اولانزاپین میٹابولک تبدیلیوں کے لئے انتباہات رکھتا ہے، جن میں وزن میں اضافہ اور خون میں شکر کی سطح میں اضافہ شامل ہے، اور یہ ٹارڈیو ڈسکینیشیا اور نیورولیپٹک مہلک سنڈروم کے خطرے کو بھی رکھتا ہے۔ دونوں ادویات کو MAOIs کے ساتھ استعمال نہیں کرنا چاہئے کیونکہ سیروٹونن سنڈروم کے خطرے کی وجہ سے۔ مریضوں کو موڈ میں تبدیلیوں، میٹابولک پیرامیٹرز، اور کسی بھی سنگین ضمنی اثرات کے علامات کے لئے مانیٹر کیا جانا چاہئے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی ہدایات پر عمل کرنا اور کسی بھی تشویشناک علامات کو فوری طور پر رپورٹ کرنا اہم ہے۔