فلودارابین
غیر ہاڈگکن لمفوما, بی-سیل کرونک لمفوسائٹک لوکیمیا ... show more
.svg)
ادویات کی حیثیت
حکومتی منظوریاں
یوکے (بی این ایف)
ڈبلیو ایچ او ضروری دوا
ہاں
معلوم ٹیراٹوجن
فارماسیوٹیکل کلاس
None
کنٹرولڈ ڈرگ مادہ
کوئی نہیں
اشارے اور مقصد
فلوڈارابین کیسے کام کرتی ہے؟
فلوڈارابین ایک پیورین اینالاگ ہے جو ڈی این اے ترکیب میں مداخلت کرتی ہے۔ ایک بار جسم کے اندر، یہ ایک فعال شکل میں تبدیل ہو جاتی ہے جو ڈی این اے نقل میں شامل انزائمز کو روکتی ہے۔ یہ خلل کینسر کے خلیوں کو بڑھنے اور تقسیم کرنے سے روکتا ہے، بالآخر ان کی موت کا سبب بنتا ہے۔
کیا فلوڈارابین مؤثر ہے؟
کلینیکل ٹرائلز نے دکھایا ہے کہ فلوڈارابین بی سیل دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا (CLL) کے علاج میں مؤثر ہے۔ ایک فیز III ٹرائل میں، فلوڈارابین نے کلورامبوسل کے مقابلے میں زیادہ مجموعی ردعمل کی شرحیں اور مکمل ردعمل کی شرحیں دکھائیں، ردعمل کی لمبی مدت اور ترقی کے وقت کے ساتھ۔ یہ نتائج CLL کے انتظام میں اس کی مؤثریت کی حمایت کرتے ہیں۔
استعمال کی ہدایات
میں فلوڈارابین کتنے عرصے تک لیتا ہوں؟
فلوڈارابین عام طور پر اس وقت تک دی جاتی ہے جب تک بہترین ردعمل حاصل نہ ہو جائے، جو عام طور پر 6 سائیکلوں کے ارد گرد ہوتا ہے۔ علاج کی مدت دوا کی کامیابی اور برداشت پر منحصر ہے۔ علاج کو مکمل یا جزوی معافی حاصل ہونے پر بند کر دینا چاہئے۔
میں فلوڈارابین کو کیسے لوں؟
فلوڈارابین کو یا تو خالی پیٹ یا کھانے کے ساتھ لیا جا سکتا ہے۔ گولیاں پانی کے ساتھ پوری نگلنی چاہئیں اور انہیں چبانا یا توڑنا نہیں چاہئے۔ کوئی خاص کھانے کی پابندیاں ذکر نہیں کی گئی ہیں، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں جو غذا اور دوا کے استعمال کے بارے میں ہیں۔
فلوڈارابین کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
فلوڈارابین خاص طور پر بڑے ٹیومر بوجھ والے مریضوں میں علاج کے پہلے ہفتے میں ردعمل پیدا کر سکتی ہے۔ تاہم، مکمل اثر اور بہترین ردعمل عام طور پر علاج کے کئی سائیکلوں کے بعد حاصل ہوتا ہے، جو عام طور پر 6 سائیکلوں کے ارد گرد ہوتا ہے۔
مجھے فلوڈارابین کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟
فلوڈارابین کو نمی سے بچانے کے لئے اس کی اصل پیکیج میں ذخیرہ کیا جانا چاہئے۔ اسے 25°C سے اوپر ذخیرہ نہیں کیا جانا چاہئے اور نہ ہی ریفریجریٹ کیا جانا چاہئے۔ مناسب ذخیرہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ دوا مؤثر اور استعمال کے لئے محفوظ رہے۔
فلوڈارابین کی عام خوراک کیا ہے؟
بالغوں کے لئے، فلوڈارابین کی تجویز کردہ خوراک 40 ملی گرام/m² جسم کی سطح کے علاقے کے لئے ہے، جو ہر 28 دن میں 5 مسلسل دنوں کے لئے زبانی راستے سے دی جاتی ہے۔ یہ خوراک تجویز کردہ اندرونی وریدی خوراک سے 1.6 گنا زیادہ ہے۔ 18 سال سے کم عمر بچوں میں فلوڈارابین کی حفاظت اور مؤثریت قائم نہیں کی گئی ہے، اور یہ بچوں کے لئے استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔
انتباہات اور احتیاطی تدابیر
کیا فلوڈارابین کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
فلوڈارابین دودھ پلانے کے دوران اس کے ممکنہ سنگین منفی ردعمل کی وجہ سے منع ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا فلوڈارابین یا اس کے میٹابولائٹس انسانی دودھ میں خارج ہوتے ہیں، لیکن پری کلینیکل ڈیٹا ماں کے خون سے دودھ میں منتقلی کی تجویز دیتے ہیں۔ خواتین کو اس دوا کو لیتے وقت دودھ نہیں پلانا چاہئے۔
کیا فلوڈارابین کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
فلوڈارابین حمل کے دوران اس کی جینوٹوکسک اور ٹیراٹوجینک ممکنہ کی وجہ سے تجویز نہیں کی جاتی ہے۔ یہ جانوروں کے مطالعے میں جنین کو نقصان پہنچانے کے لئے دکھایا گیا ہے۔ بچے پیدا کرنے کی صلاحیت رکھنے والی خواتین کو علاج کے دوران اور علاج کے بعد کم از کم 6 ماہ تک مؤثر مانع حمل کا استعمال کرنا چاہئے۔ اگر حمل ہوتا ہے تو ممکنہ فوائد اور خطرات کو احتیاط سے غور کرنا چاہئے۔
کیا میں فلوڈارابین کو دیگر نسخہ ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
فلوڈارابین کو پینٹوسٹین کے ساتھ استعمال نہیں کیا جانا چاہئے کیونکہ مہلک پلمونری زہریلے پن کی زیادہ شرح ہوتی ہے۔ ڈپیریڈامول اور ایڈینوسین اپٹیک کے دیگر روکنے والے فلوڈارابین کی علاجی مؤثریت کو کم کر سکتے ہیں۔ مریضوں کو ممکنہ تعاملات سے بچنے کے لئے اپنے ڈاکٹر کو تمام ادویات کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے جو وہ لے رہے ہیں۔
کیا فلوڈارابین بزرگوں کے لئے محفوظ ہے؟
بزرگ مریضوں کے لئے، خاص طور پر 75 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لئے، فلوڈارابین کے استعمال میں احتیاط کی سفارش کی جاتی ہے کیونکہ اس عمر کے گروپ میں اس کے استعمال پر محدود ڈیٹا موجود ہے۔ 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں میں، علاج شروع کرنے سے پہلے کریٹینائن کلیئرنس کی پیمائش کی جانی چاہئے تاکہ گردے کی فعالیت کا اندازہ لگایا جا سکے۔ یہ اہم ہے کیونکہ خراب گردے کی فعالیت جسم میں دوا کے عمل کو متاثر کر سکتی ہے۔
کیا فلوڈارابین لیتے وقت ورزش کرنا محفوظ ہے؟
فلوڈارابین تھکاوٹ اور کمزوری کا سبب بن سکتا ہے، جو ورزش کرنے کی صلاحیت کو محدود کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو یہ ضمنی اثرات محسوس ہوں تو آرام کرنا اور سخت سرگرمیوں سے بچنا مشورہ دیا جاتا ہے۔ ان علامات کو منظم کرنے اور جسمانی سرگرمی کی محفوظ سطحوں کا تعین کرنے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے ذاتی مشورہ لیں۔
کون فلوڈارابین لینے سے بچنا چاہئے؟
فلوڈارابین کے لئے اہم انتباہات میں شدید بون میرو دباؤ، خودکار امراض، نیوروٹوکسیسیٹی، اور ٹیومر لائسز سنڈروم شامل ہیں۔ تضادات میں دوا کے لئے حساسیت، کریٹینائن کلیئرنس <30 ملی لیٹر/منٹ کے ساتھ گردے کی خرابی، غیر متوازن ہیمولائٹک انیمیا، اور دودھ پلانا شامل ہیں۔ مریضوں کو زہریلے پن اور منفی ردعمل کی علامات کے لئے قریب سے نگرانی کی جانی چاہئے۔
