ایتھمبیوٹول + آئسونائزائڈ

ایتھمبیوٹول اور آئسونائزائڈ بنیادی طور پر تپ دق کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں، جو کہ ایک سنگین انفیکشن ہے جو بنیادی طور پر پھیپھڑوں کو متاثر کرتا ہے لیکن جسم کے دیگر حصوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ ایتھمبیوٹول کو دیگر اینٹی تپ دق ادویات کے ساتھ مل کر فعال پلمونری تپ دق کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ تپ دق جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے۔ آئسونائزائڈ کو فعال تپ دق کے لئے اور پوشیدہ تپ دق انفیکشن کے لئے احتیاطی علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، جب بیکٹیریا جسم میں موجود ہوتے ہیں لیکن علامات پیدا نہیں کر رہے ہوتے، خاص طور پر ان افراد میں جو فعال بیماری کے پیدا ہونے کے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔ دونوں ادویات تپ دق کے علاج کے منصوبوں کے لازمی اجزاء ہیں تاکہ دوا کے خلاف مزاحمت کی ترقی کو روکا جا سکے، جب بیکٹیریا ان ادویات کے اثرات کے خلاف مزاحم ہو جاتے ہیں جو ان کے علاج کے لئے استعمال ہوتی ہیں۔

ایتھمبیوٹول بیکٹیریا کی سیل وال کی ترکیب کو روک کر کام کرتا ہے، جو بیکٹیریا کی حفاظتی بیرونی تہہ ہوتی ہے، خاص طور پر فعال طور پر بڑھتے ہوئے مائکوبیکٹیریم تپ دق کو نشانہ بناتا ہے، جو تپ دق کا سبب بنتا ہے۔ یہ عمل سیل کے میٹابولزم کو متاثر کرتا ہے اور سیل کی موت کا سبب بنتا ہے۔ آئسونائزائڈ مائکولک ایسڈز کی ترکیب کو روکتا ہے، جو بیکٹیریا کی سیل وال کے لازمی اجزاء ہوتے ہیں، اسے بیکٹیریسائیڈل بناتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ بیکٹیریا کو مارتا ہے، فعال طور پر بڑھتے ہوئے مائکوبیکٹیریم تپ دق کے خلاف۔ دونوں ادویات تپ دق کے بیکٹیریا کی بڑھوتری اور تقسیم کو متاثر کرتی ہیں، لیکن وہ بیکٹیریا کی سیل وال کے مختلف اجزاء پر عمل کرتی ہیں، جس سے وہ مشترکہ علاج میں استعمال ہونے پر مؤثر ہوتی ہیں۔

ایتھمبیوٹول کے لئے، عام بالغ روزانہ خوراک جسمانی وزن کے فی کلوگرام 15 ملی گرام ہوتی ہے، جو ہر 24 گھنٹے میں ایک بار ایک واحد زبانی خوراک کے طور پر لی جاتی ہے۔ دوبارہ علاج کے معاملات میں، خوراک کو پہلے 60 دنوں کے لئے فی کلوگرام 25 ملی گرام تک بڑھایا جا سکتا ہے، پھر فی کلوگرام 15 ملی گرام تک کم کیا جا سکتا ہے۔ آئسونائزائڈ کے لئے، عام بالغ روزانہ خوراک فی کلوگرام 5 ملی گرام تک 300 ملی گرام روزانہ ایک واحد خوراک میں، یا فی کلوگرام 15 ملی گرام تک 900 ملی گرام روزانہ، دو یا تین بار ہفتے میں ہوتی ہے۔ دونوں ادویات زبانی طور پر لی جاتی ہیں اور دیگر اینٹی تپ دق ادویات کے ساتھ مل کر استعمال کی جاتی ہیں تاکہ مزاحمت کو روکا جا سکے اور مؤثریت کو بڑھایا جا سکے، جس کا مطلب ہے کہ مطلوبہ یا ارادہ شدہ نتیجہ پیدا کرنے کی صلاحیت۔

ایتھمبیوٹول کے عام مضر اثرات میں بھوک کی کمی، معدے کی خرابی، اور ہاتھوں یا پیروں میں سنسناہٹ یا جھنجھناہٹ شامل ہیں۔ اہم مضر اثرات میں بصارت کی دھندلاہٹ اور رنگین بصارت میں تبدیلیاں شامل ہیں جو آپٹک نیورائٹس کی وجہ سے ہوتی ہیں، جو آپٹک نرو کی سوزش ہے۔ آئسونائزائڈ معدے کی خرابی، اسہال، اور زیادہ سنگین اثرات جیسے جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جو علامات جیسے تھکاوٹ، متلی، اور یرقان، جو جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا ہے، سے ظاہر ہوتا ہے۔ دونوں ادویات پردیی نیوروپیتھی کا سبب بن سکتی ہیں، جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے باہر کے اعصاب کو نقصان پہنچاتی ہیں، اور مریضوں کو کسی بھی شدید یا مستقل علامات کے لئے مانیٹر کیا جانا چاہئے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ باقاعدہ فالو اپ ان مضر اثرات کو منظم کرنے اور کم کرنے کے لئے ضروری ہے۔

ایتھمبیوٹول ممانعت ہے، جس کا مطلب ہے کہ اسے استعمال نہیں کیا جانا چاہئے، ان مریضوں میں جنہیں معلوم حساسیت ہے، جو کہ ایک الرجک ردعمل ہے، اور وہ جو بصری تبدیلیوں کی اطلاع دینے کے قابل نہیں ہیں، کیونکہ یہ آپٹک نیورائٹس کا سبب بن سکتا ہے۔ آئسونائزائڈ میں شدید جگر کے نقصان کا خطرہ ہوتا ہے، خاص طور پر ان مریضوں میں جنہیں پہلے سے موجود جگر کی حالتیں ہیں یا جو باقاعدگی سے الکحل کا استعمال کرتے ہیں۔ دونوں ادویات کو گردے کی خرابی، جو کہ گردے کی کم فعالیت ہے، والے مریضوں میں احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے اور قریبی طبی نگرانی کے تحت استعمال کیا جانا چاہئے۔ جگر کی فعالیت اور بصارت کی باقاعدہ نگرانی سنگین مضر اثرات کو روکنے کے لئے ضروری ہے۔ مریضوں کو جگر کے نقصان اور بصری تبدیلیوں کی علامات کے بارے میں مطلع کیا جانا چاہئے تاکہ وہ انہیں فوری طور پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو رپورٹ کریں۔