ایپلیرینون + ٹورسیمائڈ
Find more information about this combination medication at the webpages for ٹورسیمائڈ and ایپلیرینون
ہائپر ٹینشن, سسٹولک دل کی ناکامی ... show more
.svg)
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs ایپلیرینون and ٹورسیمائڈ.
- ایپلیرینون and ٹورسیمائڈ are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
ادویات کی حیثیت
حکومتی منظوریاں
None
ڈبلیو ایچ او ضروری دوا
NO
معلوم ٹیراٹوجن
NO
فارماسیوٹیکل کلاس
and
کنٹرولڈ ڈرگ مادہ
NO
خلاصہ
ایپلیرینون بنیادی طور پر ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے، جو ایک حالت ہے جہاں خون کی شریانوں کی دیواروں کے خلاف خون کا دباؤ بہت زیادہ ہوتا ہے، اور دل کے دورے کے بعد دل کی ناکامی، جب دل خون کو اتنی اچھی طرح سے پمپ نہیں کر سکتا جتنا کہ اسے کرنا چاہئے۔ ٹورسیمائڈ ہائی بلڈ پریشر اور ایڈیما کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے، جو جسم کے ٹشوز میں پھنسے ہوئے اضافی سیال کی وجہ سے سوجن ہوتی ہے، جو اکثر دل، گردے، یا جگر کی بیماری سے منسلک ہوتی ہے۔ دونوں ادویات ہائی بلڈ پریشر کو منظم کرنے میں مدد کرتی ہیں، لیکن ایپلیرینون خاص طور پر دل کی ناکامی کے انتظام کے لئے اشارہ کیا جاتا ہے، جبکہ ٹورسیمائڈ بنیادی طور پر سیال کی روک تھام کی حالتوں کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
ایپلیرینون ایلوڈوسٹیرون کو بلاک کر کے کام کرتا ہے، جو ایک ہارمون ہے جو جسم کو سوڈیم اور پانی کو برقرار رکھنے کی وجہ سے بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ ایلوڈوسٹیرون کو روک کر، ایپلیرینون بلڈ پریشر کو کم کرنے اور قلبی واقعات کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ ٹورسیمائڈ ایک ڈائیوریٹک ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ گردوں کو اضافی سیال اور نمک کو جسم سے نکالنے میں مدد کرتا ہے پیشاب کی پیداوار کو بڑھا کر۔ یہ عمل سیال کی روک تھام کو کم کرتا ہے اور بلڈ پریشر کو کم کرتا ہے۔ جبکہ دونوں ادویات ہائی بلڈ پریشر کو منظم کرنے میں مدد کرتی ہیں، ایپلیرینون ہارمونل راستوں کو نشانہ بناتا ہے، جبکہ ٹورسیمائڈ سیال کی روک تھام کو کم کرنے کے لئے پیشاب کی پیداوار کو بڑھاتا ہے۔
ایپلیرینون کے لئے، ہائی بلڈ پریشر کے لئے عام ابتدائی خوراک 50 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر 50 ملی گرام روزانہ دو بار بڑھایا جا سکتا ہے۔ دل کے دورے کے بعد دل کی ناکامی کے لئے، ابتدائی خوراک 25 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے 50 ملی گرام روزانہ ایک بار بڑھایا جاتا ہے۔ ٹورسیمائڈ کی عام خوراک ایڈیما کے علاج کے لئے 10 ملی گرام یا 20 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر بڑھایا جا سکتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کے لئے، ابتدائی خوراک 5 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر 10 ملی گرام تک بڑھایا جا سکتا ہے۔ دونوں ادویات زبانی طور پر لی جاتی ہیں، جس کا مطلب ہے منہ کے ذریعے، اور کھانے کے ساتھ یا بغیر لی جا سکتی ہیں۔
ایپلیرینون کے عام ضمنی اثرات میں سر درد شامل ہیں، جو سر میں درد ہے، چکر آنا، اسہال، جو ڈھیلا یا پانی دار پاخانہ ہے، اور پیٹ میں درد۔ سنگین ضمنی اثرات میں سینے میں درد، بے قاعدہ دل کی دھڑکن، اور پوٹاشیم کی اعلی سطح شامل ہو سکتی ہیں، جو ایک الیکٹرولائٹ عدم توازن ہے۔ ٹورسیمائڈ بار بار پیشاب، چکر آنا، اور سر درد کا سبب بن سکتا ہے، سنگین ضمنی اثرات میں پانی کی کمی، جو سیال کی کمی ہے، الیکٹرولائٹ عدم توازن، اور سماعت کا نقصان شامل ہیں۔ دونوں ادویات چکر آ سکتی ہیں اور الیکٹرولائٹ عدم توازن کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریضوں کو کسی بھی شدید یا مستقل ضمنی اثرات کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو رپورٹ کرنا چاہئے۔
ایپلیرینون کو پوٹاشیم سپلیمنٹس یا پوٹاشیم پر مشتمل نمک کے متبادل کے ساتھ نہیں لیا جانا چاہئے، کیونکہ یہ پوٹاشیم کی اعلی سطح کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ ان مریضوں میں ممنوع ہے جن میں پوٹاشیم کی اعلی سطح، شدید گردے کی خرابی، یا وہ جو مضبوط CYP3A روکنے والے لے رہے ہیں، جو ایسی دوائیں ہیں جو ایپلیرینون کی خون کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں۔ ٹورسیمائڈ ان مریضوں میں ممنوع ہے جن میں انوریا ہے، جو پیشاب کرنے کی عدم صلاحیت ہے، یا ہیپٹک کوما، جو ایک شدید جگر کی حالت ہے۔ یہ ان لوگوں میں احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے جن میں الیکٹرولائٹ عدم توازن یا گردے کی بیماری ہے۔ دونوں ادویات پوٹاشیم کی سطح اور گردے کے فعل کی محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہیں، اور مریضوں کو ممکنہ تعاملات سے بچنے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو تمام ادویات کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے جو وہ لے رہے ہیں۔
اشارے اور مقصد
ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کا مجموعہ کیسے کام کرتا ہے؟
ایپلیرینون ایلیڈوسٹیرون کی کارروائی کو بلاک کر کے کام کرتا ہے، جو ایک ہارمون ہے جو جسم کو سوڈیم اور پانی کو برقرار رکھنے کی وجہ سے بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ ایلیڈوسٹیرون کو روک کر، ایپلیرینون بلڈ پریشر کو کم کرنے اور قلبی واقعات کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ دوسری طرف، ٹورسیمائڈ ایک ڈائیوریٹک ہے جو گردوں پر کام کرتا ہے تاکہ سوڈیم، کلورائیڈ، اور پانی کے اخراج کو بڑھا سکے، اس طرح سیال کی برقراری کو کم کرتا ہے اور بلڈ پریشر کو کم کرتا ہے۔ دونوں ادویات ہائی بلڈ پریشر کو منظم کرنے میں مدد کرتی ہیں، لیکن ایپلیرینون ہارمونل راستوں کو نشانہ بناتا ہے، جبکہ ٹورسیمائڈ پیشاب کی پیداوار کو بڑھاتا ہے۔
ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کا مجموعہ کتنا مؤثر ہے؟
ایپلیرینون کی مؤثریت کو کلینیکل ٹرائلز کے ذریعے حمایت حاصل ہے جو اس کی صلاحیت کو بلڈ پریشر کو کم کرنے اور دل کے دورے کے بعد دل کی ناکامی والے مریضوں میں بقا کو بہتر بنانے کی صلاحیت کو ظاہر کرتی ہے۔ یہ قلبی واقعات کے خطرے کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے۔ ٹورسیمائڈ کی مؤثریت اس کی صلاحیت کے ذریعے ظاہر کی گئی ہے کہ وہ دل کی ناکامی، گردے یا جگر کی بیماری والے مریضوں میں بلڈ پریشر اور ورم کو کم کر سکتا ہے۔ دونوں ادویات کو ہائی بلڈ پریشر کے انتظام میں مؤثر ثابت کیا گیا ہے، ایپلیرینون ہارمونل راستوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے اور ٹورسیمائڈ ایک ڈائیورٹک کے طور پر کام کرتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز اور مطالعات ان حالات کے علاج میں ان کے متعلقہ فوائد کے لئے ثبوت فراہم کرتے ہیں۔
استعمال کی ہدایات
ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کے مجموعے کی عام خوراک کیا ہے؟
ایپلیرینون کے لئے، ہائی بلڈ پریشر کے لئے عام ابتدائی خوراک 50 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر 50 ملی گرام دو بار روزانہ بڑھایا جا سکتا ہے۔ دل کی ناکامی کے لئے مایوکارڈیل انفارکشن کے بعد، ابتدائی خوراک 25 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے 50 ملی گرام روزانہ ایک بار بڑھایا جاتا ہے۔ ٹورسیمائڈ کی عام خوراک ایڈیما کے علاج کے لئے 10 ملی گرام یا 20 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر بڑھایا جا سکتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کے لئے، ابتدائی خوراک 5 ملی گرام روزانہ ایک بار ہے، جسے ضرورت پڑنے پر 10 ملی گرام بڑھایا جا سکتا ہے۔ دونوں ادویات ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لئے استعمال ہوتی ہیں، لیکن ایپلیرینون دل کی ناکامی کے لئے بھی استعمال ہوتی ہے، جبکہ ٹورسیمائڈ بنیادی طور پر ایڈیما کے لئے ہے۔
ایپلیرینون اور ٹورسی مائیڈ کا مجموعہ کیسے لیا جاتا ہے؟
ایپلیرینون کو کھانے کے ساتھ یا بغیر لیا جا سکتا ہے، لیکن مریضوں کو پوٹاشیم پر مشتمل نمک کے متبادل سے پرہیز کرنا چاہیے اور اپنے ڈاکٹر سے گریپ فروٹ جوس کے استعمال پر بات کرنی چاہیے۔ ٹورسی مائیڈ کو بھی ہر روز تقریباً ایک ہی وقت میں لیا جانا چاہیے، کھانے کے ساتھ یا بغیر۔ ٹورسی مائیڈ پر موجود مریضوں کو کم نمک والی غذا کی پیروی کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے اور اگر ان کے ڈاکٹر کی طرف سے مشورہ دیا جائے تو پوٹاشیم سے بھرپور غذائیں بڑھانے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ دونوں ادویات کو ممکنہ تعاملات اور ضمنی اثرات سے بچنے کے لیے غذائی ہدایات کی پابندی کی ضرورت ہوتی ہے، اور مریضوں کو ذاتی غذائی مشورے کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا چاہیے۔
ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کا مجموعہ کتنے عرصے تک لیا جاتا ہے؟
ایپلیرینون عام طور پر ہائی بلڈ پریشر اور دل کی ناکامی کے انتظام کے لئے طویل مدتی علاج کے طور پر استعمال ہوتا ہے، کیونکہ یہ ان حالتوں کا علاج نہیں کرتا بلکہ ان کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ اسے لیتے رہیں چاہے وہ بہتر محسوس کریں۔ اسی طرح، ٹورسیمائڈ ہائی بلڈ پریشر اور ورم کے طویل مدتی انتظام کے لئے استعمال ہوتا ہے، کیونکہ یہ ان حالتوں کو کنٹرول کرتا ہے لیکن ان کا علاج نہیں کرتا۔ دونوں ادویات کو ان کے علاجی اثرات کو برقرار رکھنے کے لئے جاری استعمال کی ضرورت ہوتی ہے، اور مریضوں کو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کئے بغیر انہیں لینا بند نہیں کرنا چاہئے۔
ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کے مجموعے کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
ایپلیرینون کو عام طور پر ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے مکمل فوائد دکھانے میں تقریباً 4 ہفتے یا اس سے زیادہ وقت لگتا ہے۔ یہ ایلیڈوسٹیرون کو بلاک کر کے کام کرتا ہے، جو ایک قدرتی مادہ ہے جو بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ دوسری طرف، ٹورسیمائڈ، ایک ڈائیوریٹک، زبانی انتظامیہ کے 1 گھنٹے کے اندر کام کرنا شروع کر دیتا ہے، جس کا عروج اثر 1 سے 2 گھنٹے کے اندر ہوتا ہے۔ یہ پیشاب کی پیداوار میں اضافہ کر کے سیال کی برقراری کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ دونوں ادویات ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہیں، لیکن وہ مختلف طریقہ کار کے ذریعے کام کرتی ہیں اور ان کے شروع ہونے کے اوقات مختلف ہوتے ہیں۔ ایپلیرینون اثرات دکھانے میں سست ہے، جبکہ ٹورسیمائڈ سیال کی برقراری کو کم کرنے کے لیے تیزی سے کام کرتا ہے۔
انتباہات اور احتیاطی تدابیر
کیا ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کے مجموعہ لینے سے نقصانات اور خطرات ہیں؟
ایپلیرینون کے عام ضمنی اثرات میں سر درد، چکر آنا، اسہال، اور معدے کا درد شامل ہیں۔ سنگین ضمنی اثرات میں سینے کا درد، بے قاعدہ دل کی دھڑکن، اور پوٹاشیم کی سطح میں اضافہ شامل ہو سکتے ہیں۔ ٹورسیمائڈ کثرت سے پیشاب، چکر آنا، اور سر درد کا سبب بن سکتا ہے، جس کے سنگین ضمنی اثرات میں پانی کی کمی، الیکٹرولائٹ عدم توازن، اور سماعت کا نقصان شامل ہیں۔ دونوں ادویات چکر آنا کا سبب بن سکتی ہیں اور الیکٹرولائٹ عدم توازن کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریضوں کو کسی بھی شدید یا مستقل ضمنی اثرات کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو رپورٹ کرنا چاہئے۔ اگرچہ دونوں ادویات کچھ عام ضمنی اثرات کا اشتراک کرتی ہیں، ہر ایک کے مخصوص عمل کے طریقہ کار سے متعلق منفرد مضر اثرات ہیں۔
کیا میں ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کا مجموعہ دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
ایپلیرینون کو مضبوط CYP3A انحبیٹرز جیسے کیٹوکونازول کے ساتھ استعمال نہیں کرنا چاہئے، کیونکہ وہ اس کے خون کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں۔ یہ ACE انحبیٹرز اور ARBs کے ساتھ بھی تعامل کرتا ہے، جس سے پوٹاشیم کی سطح زیادہ ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ٹورسیمائڈ NSAIDs کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، اس کے پیشاب آور اثر کو کم کر سکتا ہے، اور دیگر پیشاب آور ادویات کے ساتھ، پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ عدم توازن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ دونوں ادویات کو ان ادویات کے ساتھ استعمال کرتے وقت محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے جو گردے کے فعل یا الیکٹرولائٹ توازن کو متاثر کرتی ہیں۔ مریضوں کو ممکنہ تعاملات سے بچنے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو ان تمام ادویات کے بارے میں مطلع کرنا چاہئے جو وہ لے رہے ہیں۔
کیا میں حاملہ ہونے کی صورت میں ایپلیرینون اور ٹورسی مائیڈ کا مجموعہ لے سکتی ہوں؟
حمل کے دوران ایپلیرینون کی حفاظت کا اچھی طرح سے تعین نہیں کیا گیا ہے، اور اسے صرف اس صورت میں استعمال کیا جانا چاہئے جب ممکنہ فوائد جنین کے لئے خطرات کو جائز قرار دیں۔ ٹورسی مائیڈ نے جانوروں کے مطالعے میں کم خوراکوں پر کوئی teratogenic اثرات نہیں دکھائے ہیں، لیکن زیادہ خوراکوں نے جانوروں میں جنین کو نقصان پہنچایا ہے۔ دونوں ادویات کو حمل کے دوران صرف اس صورت میں استعمال کیا جانا چاہئے جب واضح طور پر ضرورت ہو، اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو ممکنہ خطرات اور فوائد کو احتیاط سے غور کرنا چاہئے۔ حاملہ خواتین کو ان ادویات کے استعمال سے پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کرنا چاہئے تاکہ ماں اور جنین دونوں کی حفاظت کو یقینی بنایا جا سکے۔
کیا میں اپنا دودھ پلانے کے دوران ایپلیرینون اور ٹورسی مائیڈ کا مجموعہ لے سکتا ہوں؟
ایپلیرینون کی دودھ پلانے کے دوران حفاظت کے بارے میں محدود معلومات موجود ہیں، اور یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ انسانی دودھ میں خارج ہوتا ہے یا نہیں۔ احتیاط کی تجویز دی جاتی ہے، اور دودھ پلانے والی ماؤں کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا چاہئے۔ ٹورسی مائیڈ کی انسانی دودھ میں موجودگی بھی نامعلوم ہے، لیکن ڈائیوریٹکس دودھ کی پیداوار کو دبا سکتے ہیں۔ دودھ پلانے والی ماؤں کو ٹورسی مائیڈ کے استعمال سے بچنا چاہئے یا مشورے کے لئے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا چاہئے۔ دونوں ادویات دودھ پلانے کے دوران محتاط غور و فکر کی ضرورت ہوتی ہیں، اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندگان کو دودھ پلانے والی ماؤں کو یہ ادویات تجویز کرتے وقت فوائد کو ممکنہ خطرات کے خلاف تولنا چاہئے۔
کون ایپلیرینون اور ٹورسیمائڈ کے مجموعہ کو لینے سے پرہیز کرے؟
ایپلیرینون ان مریضوں میں ممنوع ہے جن کے پوٹاشیم کی سطح زیادہ ہو، شدید گردے کی خرابی ہو، یا جو مضبوط CYP3A inhibitors لے رہے ہوں۔ یہ ذیابیطس یا جگر کی بیماری والے مریضوں میں احتیاط کا تقاضا کرتا ہے۔ ٹورسیمائڈ ان مریضوں میں ممنوع ہے جن کو انوریا یا ہیپٹک کوما ہو اور ان لوگوں میں احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے جن کو الیکٹرولائٹ عدم توازن یا گردے کی بیماری ہو۔ دونوں ادویات اہم الیکٹرولائٹ کی خرابی کا سبب بن سکتی ہیں اور باقاعدہ نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریضوں کو پانی کی کمی کے خطرے سے آگاہ ہونا چاہئے اور چکر آنا یا پٹھوں کی کمزوری کی کوئی علامات اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کو رپورٹ کرنی چاہئے۔ دونوں ادویات کو گردے یا جگر کی حالتوں والے مریضوں میں احتیاط سے استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
