टोफासिटिनिब
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
टोफासिटिनिब का उपयोग वयस्कों और कुछ बच्चों में कई प्रकार की जोड़ों और आंतों की समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें गंभीर गठिया (रूमेटाइड, सोरियाटिक, और एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस) और गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं। इसका उपयोग दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए भी किया जाता है, जिन्हें एक विशेष प्रकार के गंभीर गठिया के रूप में जाना जाता है, जिसे किशोर गठिया कहा जाता है।
टोफासिटिनिब शरीर में जनुस किनासेस (JAKs) नामक विशिष्ट एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करता है। ये एंजाइम सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। JAKs को अवरुद्ध करके, टोफासिटिनिब उन सूजनकारी पदार्थों के उत्पादन को कम करता है जो रूमेटाइड गठिया और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियों का कारण बन सकते हैं, जिससे सूजन कम होती है और लक्षणों में सुधार होता है।
टोफासिटिनिब की सामान्य वयस्क खुराक दिन में दो बार 5 मिलीग्राम है। त्वरित-रिलीज़ टैबलेट के लिए, आप दिन में दो बार 5 मिलीग्राम लेते हैं, जबकि विस्तारित-रिलीज़ संस्करण को दिन में एक बार 11 मिलीग्राम के रूप में लिया जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगलना महत्वपूर्ण है और उन्हें कुचलना, चबाना या विभाजित नहीं करना चाहिए।
टोफासिटिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मतली, दस्त, और पेट दर्द शामिल हैं। अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में निमोनिया या शिंगल्स जैसी संक्रमण शामिल हो सकती हैं, विशेष रूप से उपयोग के पहले तीन महीनों में। अन्य दुष्प्रभावों में उल्टी और मुँहासे भी देखे गए हैं।
टोफासिटिनिब गंभीर यकृत रोग या हेपेटाइटिस बी या सी वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। टोफासिटिनिब शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को किसी भी संक्रमण, धूम्रपान की आदतें, कैंसर, हृदय समस्याएं, या रक्त के थक्के के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। यदि आप बहुत अधिक लेते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
संकेत और उद्देश्य
टोफासिटिनिब कैसे काम करता है?
टोफासिटिनिब शरीर में जनुस किनासेस (जेएके) नामक विशिष्ट एंजाइमों को अवरुद्ध करके काम करता है। ये एंजाइम कोशिका के बाहर से अंदर तक संकेत भेजने में शामिल होते हैं, जो सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। जेएके को रोककर, टोफासिटिनिब उन सूजनकारी पदार्थों के उत्पादन को कम करता है जो रुमेटीइड गठिया और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियों का कारण बन सकते हैं। यह सूजन को कम करने और लक्षणों में सुधार करने में मदद करता है, जिससे शरीर अत्यधिक प्रतिरक्षा गतिविधि के बिना अधिक सामान्य रूप से कार्य कर सकता है।
क्या टोफासिटिनिब प्रभावी है?
टोफासिटिनिब एक दवा है जो कई प्रकार की जोड़ों और आंतों की समस्याओं में मदद करती है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह सोरियाटिक गठिया वाले कुछ लोगों के लिए अच्छी तरह से काम करता है, जिससे वे बेहतर महसूस करते हैं और अधिक सक्रिय हो जाते हैं। इसका उपयोग अन्य स्थितियों जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस और रुमेटीइड गठिया के लिए भी किया जाता है, विशेष रूप से जब अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं। जबकि यह एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए आशाजनक दिखाता है, यह सोरियाटिक गठिया में जोड़ों के नुकसान को रोकने के लिए सिद्ध नहीं हुआ है।
उपयोग के निर्देश
मुझे टोफासिटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
टोफासिटिनिब के उपयोग की विशिष्ट अवधि का इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। रुमेटीइड गठिया के लिए, रोगियों को दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए टोफासिटिनिब पर रखा जा सकता है, जिसमें अध्ययन औसत उपचार अवधि लगभग 4.9 वर्ष दिखाते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए नैदानिक परीक्षणों में, उपचार व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर 52 सप्ताह या उससे अधिक समय तक चल सकता है। एलोपेसिया एरियाटा जैसी स्थितियों के लिए, अध्ययनों में उपचार की अवधि 2 से 18 महीने तक होती है। आपके विशिष्ट स्थिति के आधार पर उपयुक्त अवधि के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों का पालन करें।
मैं टोफासिटिनिब कैसे लूँ?
टोफासिटिनिब को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि आप इसे अपनी सुविधा के अनुसार ले सकते हैं। त्वरित-रिलीज़ टैबलेट के लिए, सामान्य खुराक दिन में दो बार 5 मिलीग्राम है, जबकि विस्तारित-रिलीज़ संस्करण को दिन में एक बार 11 मिलीग्राम के रूप में लिया जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगलना आवश्यक है और उन्हें कुचलना, चबाना या विभाजित नहीं करना चाहिए। टोफासिटिनिब लेते समय कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन किसी भी आहार संबंधी विचारों के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करना हमेशा एक अच्छा विचार है।
टोफासिटिनिब को काम करने में कितना समय लगता है?
यह हर किसी के लिए अलग होता है। कुछ लोग जल्दी बेहतर महसूस करते हैं, जबकि अन्य को अंतर महसूस करने में अधिक समय लग सकता है। दवा के प्रभाव समय के साथ बनते हैं, इसलिए आपको तुरंत पूरा लाभ महसूस नहीं हो सकता है।
मुझे टोफासिटिनिब कैसे स्टोर करना चाहिए?
दवा को उसके मूल बोतल और बॉक्स में कमरे के तापमान पर रखें, 68°F और 77°F (या 20°C और 25°C) के बीच। बोतल खोलने के 2 महीने (60 दिन) के भीतर इसका उपयोग करें; उसके बाद किसी भी बची हुई दवा को फेंक दें। सुनिश्चित करें कि बच्चे इसे नहीं पहुंच सकते।
टोफासिटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
टोफासिटिनिब की सामान्य वयस्क खुराक दिन में दो बार 5 मिलीग्राम है। गठिया के लिए उच्च खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आपको जिगर या गुर्दे की समस्या है, या कुछ अन्य दवाएं लेते हैं, तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह जानकारी बच्चों को कवर नहीं करती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ टोफासिटिनिब ले सकता हूँ?
टोफासिटिनिब एक दवा है जो अन्य दवाओं से प्रभावित होती है जो आप भी ले सकते हैं। कुछ दवाएं, जैसे केटोकोनाज़ोल और फ्लुकोनाज़ोल, आपके शरीर को अधिक टोफासिटिनिब रखने के लिए बनाती हैं, इसलिए समस्याओं से बचने के लिए आपको कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है। अन्य दवाएं, जैसे रिफाम्पिन, आपके शरीर को टोफासिटिनिब को तेजी से बाहर निकालने के लिए बनाती हैं, जिसका अर्थ है कि यह उतना अच्छा काम नहीं कर सकता है, इसलिए आपको उन्हें एक साथ नहीं लेना चाहिए। टोफासिटिनिब को अन्य दवाओं के साथ लेना जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं, जैसे एजैथियोप्रिन, टैक्रोलिमस, या साइक्लोस्पोरिन, आपके बीमार होने की संभावना को बढ़ाता है क्योंकि आपके शरीर की रक्षा कमजोर होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि टोफासिटिनिब लेना सुरक्षित है, आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
क्या स्तनपान के दौरान टोफासिटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यदि आप टोफासिटिनिब ले रहे हैं, तो स्तनपान न करें। दवा आपके स्तन के दूध में जा सकती है और आपके बच्चे के लिए गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ा सकती है। जबकि कुछ मामलों में नुकसान का थोड़ा सबूत है, हमें शिशुओं पर दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।
क्या गर्भावस्था के दौरान टोफासिटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यह दवा एक विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें यह दवा लेने से पहले इसके जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं या आपको लगता है कि आप हो सकती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
क्या टोफासिटिनिब लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
शराब से यकृत क्षति का खतरा बढ़ सकता है, खासकर यदि आपको पहले से ही यकृत की चिंता है। मध्यम खपत स्वीकार्य हो सकती है, लेकिन अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
क्या टोफासिटिनिब लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
व्यायाम आमतौर पर सुरक्षित और प्रोत्साहित किया जाता है। यदि आपको चक्कर आना, थकान, या जोड़ों में दर्द होता है तो सावधान रहें। शारीरिक गतिविधि के दौरान हाइड्रेटेड रहें और अपने शरीर की सुनें।
क्या टोफासिटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
टोफासिटिनिब लेते समय वृद्ध लोगों को संक्रमण होने की अधिक संभावना होती है। कुछ अध्ययनों में पर्याप्त वृद्ध रोगी नहीं थे ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उन्होंने दवा पर युवा लोगों की तुलना में अलग तरह से प्रतिक्रिया दी। लेकिन, अध्ययनों से पता चला कि टोफासिटिनिब लेने वाले वृद्ध लोगों (65 और उससे अधिक) को युवा लोगों की तुलना में अधिक बार गंभीर संक्रमण हुआ।
कौन टोफासिटिनिब लेने से बचना चाहिए?
टोफासिटिनिब एक दवा है जो गंभीर जिगर की बीमारी या हेपेटाइटिस बी या सी वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। बच्चों पर इसके प्रभाव पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं सिवाय कुछ मामलों में किशोर गठिया के। ज़ेल्ज़ान्ज़ शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को किसी भी संक्रमण, धूम्रपान, कैंसर, हृदय की समस्याओं, या रक्त के थक्कों के बारे में बताएं। यदि आप बहुत अधिक लेते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।