टेनोफोविर डिसोप्रॉक्सिल फ्यूमरेट

पुराना हेपेटाइटिस बी, अर्जित इम्यूनोडिफिसियंसी सिंड्रोम

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

हाँ

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

NA

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • टेनोफोविर डिसोप्रॉक्सिल फ्यूमरेट का उपयोग वयस्कों और 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में एचआईवी-1 संक्रमण और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए किया जाता है। यह शरीर में वायरस की मात्रा को कम करके और इन बीमारियों की प्रगति को धीमा करके इन स्थितियों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

  • टेनोफोविर डिसोप्रॉक्सिल फ्यूमरेट शरीर में इसके सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, जो वायरल प्रतिकृति के लिए महत्वपूर्ण एक एंजाइम को अवरुद्ध करता है। इससे शरीर में वायरस की मात्रा कम हो जाती है और संक्रमण को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।

  • 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए जिनका वजन कम से कम 35 किलोग्राम है, सामान्य खुराक एक 300 मिलीग्राम टैबलेट है जो मौखिक रूप से प्रतिदिन एक बार ली जाती है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए जिनका वजन 17 किलोग्राम से 35 किलोग्राम के बीच है, खुराक शरीर के वजन पर आधारित होती है, जो 150 मिलीग्राम से 300 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार होती है।

  • सामान्य साइड इफेक्ट्स में मतली, दस्त, सिरदर्द, अवसाद, दाने, और थकान शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में गुर्दे की समस्याएं, हड्डियों का नुकसान, और लैक्टिक एसिडोसिस शामिल हो सकते हैं। इन साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति भिन्न होती है, और मरीजों को किसी भी गंभीर या लगातार लक्षणों की सूचना अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देनी चाहिए।

  • चेतावनियों में हेपेटाइटिस बी के गंभीर तीव्र वृद्धि का जोखिम शामिल है जब इसे बंद कर दिया जाता है, संभावित गुर्दे की हानि, और हड्डियों का नुकसान। इसे उन मरीजों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा या इसके घटकों के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता है। गुर्दे की समस्याओं वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक निगरानी और संभावित खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। इसे हड्डी के फ्रैक्चर या ऑस्टियोपोरोसिस के इतिहास वाले मरीजों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

संकेत और उद्देश्य

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट कैसे काम करता है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट एक प्रोद्रग है जो शरीर में टेनोफोविर में परिवर्तित हो जाती है, जिसे फिर इसके सक्रिय रूप, टेनोफोविर डाइफॉस्फेट में फॉस्फोराइलेट किया जाता है। यह सक्रिय रूप रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस एंजाइम को रोकता है, जो एचआईवी और हेपेटाइटिस बी दोनों में वायरल प्रतिकृति के लिए महत्वपूर्ण है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करके, दवा शरीर में वायरस की मात्रा को कम करती है, जिससे संक्रमण का प्रबंधन करने और रोग की प्रगति को रोकने में मदद मिलती है।

क्या टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट प्रभावी है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट एचआईवी-1 संक्रमण और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज में प्रभावी साबित हुआ है। नैदानिक परीक्षणों में, इसने एचआईवी रोगियों में वायरल लोड को कम करने और प्रतिरक्षा कार्य में सुधार करने की क्षमता का प्रदर्शन किया है। हेपेटाइटिस बी के लिए, यह एचबीवी डीएनए स्तरों को कम करने और यकृत कार्य में सुधार करने में प्रभावी रहा है। दवा को अक्सर इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने और प्रतिरोध को रोकने के लिए अन्य एंटीरेट्रोवायरल एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट क्या है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट का उपयोग आमतौर पर एचआईवी-1 संक्रमण और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए किया जाता है। यह रक्त में वायरस की मात्रा को कम करके काम करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बेहतर कार्य करने में मदद करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। एक न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस इनहिबिटर के रूप में, यह वायरल प्रतिकृति के लिए आवश्यक एंजाइम को अवरुद्ध करता है, इस प्रकार संक्रमण को नियंत्रित करता है।

उपयोग के निर्देश

मुझे टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट कितने समय तक लेना चाहिए?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट का उपयोग की अवधि इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करती है। एचआईवी के लिए, इसे आमतौर पर दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए, अवधि कम स्पष्ट है और यह रोगी की उपचार प्रतिक्रिया और डॉक्टर के आकलन द्वारा निर्धारित की जा सकती है। इस दवा को कितने समय तक लेना है, इस पर हमेशा अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करें।

मुझे टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट कैसे लेना चाहिए?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से इसके अवशोषण में मदद मिल सकती है। इस दवा को लेते समय कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध नहीं है, लेकिन आहार और दवा के उपयोग के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। हमेशा दवा को ठीक उसी तरह लें जैसा कि निर्धारित किया गया है और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना खुराक में बदलाव न करें।

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को काम करने में कितना समय लगता है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट प्रशासन के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देता है, लेकिन वायरल लोड में महत्वपूर्ण कमी देखने में कई सप्ताह लग सकते हैं। एचआईवी के लिए, यह अक्सर संयोजन चिकित्सा का हिस्सा होता है, और इसकी प्रभावशीलता की नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से निगरानी की जाती है। हेपेटाइटिस बी के लिए, यकृत कार्य परीक्षणों में सुधार और वायरल लोड में कमी लगातार उपयोग के साथ समय के साथ देखी जा सकती है।

मुझे टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को कैसे स्टोर करना चाहिए?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को कमरे के तापमान पर, 20º से 25ºC (68º से 77ºF) के बीच स्टोर किया जाना चाहिए, जिसमें 15º से 30ºC (59° से 86°F) तक के विचलन की अनुमति है। दवा को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। इसे बाथरूम में स्टोर न करें, और सुनिश्चित करें कि कंटेनर को अत्यधिक गर्मी और नमी से दूर रखा गया है। यदि बोतल के उद्घाटन पर सील टूटी हुई या गायब है, तो दवा का उपयोग न करें।

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट की सामान्य खुराक क्या है?

वयस्कों और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए जिनका वजन कम से कम 35 किलोग्राम है, टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट की सामान्य खुराक 300 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए जिनका वजन 17 किलोग्राम और 35 किलोग्राम के बीच है, खुराक शरीर के वजन पर आधारित होती है, आमतौर पर 8 मिलीग्राम/किलोग्राम अधिकतम 300 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार तक। हमेशा अपने डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन का पालन करें।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट के साथ महत्वपूर्ण दवा अंतःक्रियाओं में डिडानोसिन के साथ अंतःक्रिया शामिल है, जो डिडानोसिन के स्तर को बढ़ा सकता है और प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है। इसे संभावित अतिरिक्त गुर्दे की विषाक्तता के कारण एडफोविर डिपिवॉक्सिल के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गुर्दे की कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाली दवाओं या सक्रिय नलिका स्राव द्वारा समाप्त की जाने वाली दवाओं, जैसे एनएसएआईडी के साथ उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि वे टेनोफोविर के स्तर और गुर्दे की विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को सूचित करें।

क्या टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट स्तन के दूध में मौजूद होता है, लेकिन मात्रा कम होती है और शिशु को नुकसान पहुंचाने की उम्मीद नहीं है। हालांकि, एचआईवी से पीड़ित माताओं को शिशु को वायरस के संचरण के जोखिम को रोकने के लिए स्तनपान नहीं कराने की सलाह दी जाती है। हेपेटाइटिस बी से पीड़ित माताओं के लिए, यदि शिशु को जन्म के समय उचित इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त होता है तो स्तनपान को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है। हमेशा व्यक्तिगत सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट को गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए सुरक्षित माना जाता है, मानव अध्ययनों में प्रमुख जन्म दोषों के समग्र जोखिम में कोई वृद्धि नहीं देखी गई है। एंटीरेट्रोवायरल प्रेग्नेंसी रजिस्ट्री ने इसके उपयोग के साथ प्रतिकूल गर्भावस्था से संबंधित परिणामों के जोखिम में वृद्धि नहीं दिखाई है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संभावित जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें ताकि मां और बच्चे दोनों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित हो सकें।

क्या टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट के नैदानिक परीक्षणों में 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पर्याप्त संख्या में विषय शामिल नहीं थे ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वे युवा विषयों से अलग प्रतिक्रिया देते हैं या नहीं। सामान्य तौर पर, बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक का चयन सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, यह ध्यान में रखते हुए कि यकृत, गुर्दे, या हृदय की कार्यक्षमता में कमी, और सहवर्ती रोग या अन्य दवा चिकित्सा की अधिक आवृत्ति होती है। इस दवा पर रहते हुए बुजुर्ग रोगियों के लिए उनकी गुर्दे की कार्यक्षमता की नियमित रूप से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

कौन टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट लेने से बचना चाहिए?

टेनोफोविर डिसोप्रोक्सिल फ्यूमरेट के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में एचबीवी संक्रमण वाले रोगियों में बंद करने पर हेपेटाइटिस बी के गंभीर तीव्र वृद्धि का जोखिम शामिल है। यह नई या बिगड़ती गुर्दे की हानि, हड्डी की हानि, और लैक्टिक एसिडोसिस का कारण भी बन सकता है। रोगियों की इन स्थितियों के लिए निगरानी की जानी चाहिए। यह दवा या इसके घटकों के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है। गुर्दे की हानि वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, और गंभीर गुर्दे की हानि वाले लोगों को इसका उपयोग करने से बचना चाहिए।

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