सर्ट्रालिन

उत्तर-आघाती तनाव विकार, अवसाद विकार ... show more

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

None

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

NO

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सारांश

  • सर्ट्रालिन का उपयोग मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की एक श्रृंखला के इलाज के लिए किया जाता है। इनमें प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, सामान्यीकृत चिंता विकार, आतंक विकार, सामाजिक चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस विकार, और प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक विकार शामिल हैं। यह कम मूड, अत्यधिक चिंता, आतंक हमलों, घुसपैठ विचारों, और भावनात्मक संकट जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

  • सर्ट्रालिन मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, जो एक रासायनिक संदेशवाहक है। यह सेरोटोनिन के पुनः अवशोषण को रोकता है, जिसका मतलब है कि मस्तिष्क में इस रासायनिक की अधिक मात्रा उपलब्ध होती है। यह समय के साथ मूड को सुधारने, चिंता को कम करने, और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

  • वयस्कों के लिए सर्ट्रालिन की सामान्य प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार होती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, अधिकतम 200 मिलीग्राम प्रतिदिन तक। सर्ट्रालिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, अधिमानतः हर दिन एक ही समय पर। गोली या कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगलें, और इसे कुचलें या चबाएं नहीं।

  • सर्ट्रालिन के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, सिरदर्द, अनिद्रा, उनींदापन, शुष्क मुँह, और यौन विकार शामिल हैं। कम सामान्य लेकिन महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण जैसे उत्तेजना, बुखार, और तेज हृदय गति, आत्मघाती विचार, और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। हमेशा अपने डॉक्टर को किसी भी असामान्य लक्षण की रिपोर्ट करें।

  • सर्ट्रालिन का उपयोग आत्मघाती विचारों के इतिहास वाले लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, विशेष रूप से युवा वयस्कों में। यह मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स लेने वाले रोगियों में, या उन्हें बंद करने के 14 दिनों के भीतर, निषिद्ध है, क्योंकि यह खतरनाक सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बन सकता है। इसे यकृत या गुर्दे की समस्याओं, दौरे विकारों, या द्विध्रुवी विकार के इतिहास वाले लोगों में भी सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

संकेत और उद्देश्य

सर्ट्रालिन का उपयोग किसके लिए किया जाता है?

सर्ट्रालिन का उपयोग प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD), सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD), पैनिक डिसऑर्डर, सामाजिक चिंता विकार, ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD), पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD), और प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) के इलाज के लिए किया जाता है। यह इन स्थितियों से जुड़े कम मूड, अत्यधिक चिंता, पैनिक अटैक, घुसपैठ विचारों, और भावनात्मक संकट जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है। हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित सर्ट्रालिन का उपयोग करें।

सर्ट्रालिन कैसे काम करता है?

सर्ट्रालिन मस्तिष्क में एक न्यूरोट्रांसमीटर, सेरोटोनिन के पुनः अवशोषण को रोककर काम करता है। यह सिनैप्टिक स्पेस में उपलब्ध सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाता है, जिससे मूड, भावनाओं और चिंता को नियंत्रित करने में मदद मिलती है। सेरोटोनिन के संतुलन को बहाल करके, सर्ट्रालिन समय के साथ अवसाद, चिंता और संबंधित मानसिक स्वास्थ्य विकारों के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

क्या सर्ट्रालिन प्रभावी है?

क्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि सर्ट्रालिन अवसाद और चिंता विकारों के इलाज में प्रभावी है, प्लेसबो की तुलना में लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार के साथ। परीक्षण इसके उदासी, चिंता, और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव व्यवहारों को कम करने की क्षमता को प्रदर्शित करते हैं। दीर्घकालिक अध्ययन यह भी पुष्टि करते हैं कि सर्ट्रालिन लक्षण राहत बनाए रखने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है, जिससे यह पुरानी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के प्रबंधन में प्रभावी साबित होता है।

कैसे पता चलेगा कि सर्ट्रालिन काम कर रहा है?

सर्ट्रालिन के लाभ का मूल्यांकन डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप के माध्यम से किया जाता है, जैसे मूड, चिंता स्तर, नींद के पैटर्न, और समग्र कार्यप्रणाली में सुधार का आकलन करना। प्रगति को मापने के लिए हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (HAM-D) या बेक एंग्जायटी इन्वेंटरी (BAI) जैसी मानकीकृत स्केल का उपयोग किया जा सकता है। लगातार लक्षण राहत और बेहतर जीवन की गुणवत्ता दवा की प्रभावशीलता को इंगित करती है।

उपयोग के निर्देश

सर्ट्रालिन की सामान्य खुराक क्या है?

वयस्कों के लिए सर्ट्रालिन की सामान्य दैनिक खुराक 50 मि.ग्रा एक बार दैनिक है, जिसमें 50 से 200 मि.ग्रा का रखरखाव रेंज है। 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 25 मि.ग्रा दैनिक है, जो एक सप्ताह के बाद 50 मि.ग्रा तक बढ़ सकती है। 13 से 17 वर्ष की आयु के लिए, प्रारंभिक खुराक 50 मि.ग्रा है, जिसमें अधिकतम 200 मि.ग्रा दैनिक है।

मुझे सर्ट्रालिन कैसे लेना चाहिए?

सर्ट्रालिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से पेट की गड़बड़ी की संभावना कम हो सकती है। इसे हर दिन एक ही समय पर लेना चाहिए ताकि निरंतरता बनी रहे। कोई प्रमुख खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन शराब से बचना चाहिए, क्योंकि यह उनींदापन जैसे साइड इफेक्ट्स के जोखिम को बढ़ा सकता है। सुरक्षित और प्रभावी उपयोग के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।

मुझे सर्ट्रालिन कितने समय तक लेना चाहिए?

सर्ट्रालिन के उपयोग की विशिष्ट अवधि इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करती है। अधिकांश रोगियों के लिए, लक्षण राहत प्राप्त करने के बाद कम से कम 4 से 6 महीने तक उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है। अवसाद या OCD जैसी पुरानी स्थितियों के मामलों में, दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक हो सकता है, जो अक्सर व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों और प्रतिक्रियाओं के आधार पर 12 महीने से अधिक समय तक बढ़ सकता है।

सर्ट्रालिन को काम करने में कितना समय लगता है?

सर्ट्रालिन को मूड या चिंता जैसे लक्षणों में प्रारंभिक सुधार दिखाने में 1 से 2 सप्ताह लग सकते हैं। हालांकि, पूर्ण प्रभाव 4 से 6 सप्ताह या उससे अधिक समय ले सकते हैं, यह इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करता है। प्रगति की निगरानी और खुराक को समायोजित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ लगातार फॉलो-अप करना महत्वपूर्ण है।

मुझे सर्ट्रालिन को कैसे संग्रहीत करना चाहिए?

सर्ट्रालिन को कमरे के तापमान (20°C से 25°C या 68°F से 77°F) पर, नमी, गर्मी, और प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश से दूर संग्रहीत किया जाना चाहिए। दवा को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। इसे बाथरूम या उच्च आर्द्रता वाले क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें। समाप्त या अप्रयुक्त दवा को सही तरीके से निपटाएं। उपयोग से पहले समाप्ति तिथि की हमेशा जांच करें।

चेतावनी और सावधानियां

कौन सर्ट्रालिन लेने से बचना चाहिए?

सर्ट्रालिन का उपयोग आत्मघाती विचारों या व्यवहार के इतिहास वाले लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, विशेष रूप से युवा वयस्कों में। यह मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOIs) लेने वाले रोगियों में या उन्हें बंद करने के 14 दिनों के भीतर निषिद्ध है, क्योंकि इससे खतरनाक सेरोटोनिन सिंड्रोम हो सकता है। इसे यकृत या गुर्दे की समस्याओं, दौरे विकारों, या द्विध्रुवी विकार के इतिहास वाले लोगों में भी सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। विशेष रूप से यदि इनमें से कोई भी स्थिति लागू होती है, तो सर्ट्रालिन शुरू करने से पहले हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या मैं सर्ट्रालिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

सर्ट्रालिन के साथ महत्वपूर्ण प्रिस्क्रिप्शन दवा इंटरैक्शन में शामिल हैं:

  1. मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOIs): इन्हें सर्ट्रालिन के साथ मिलाने से सेरोटोनिन सिंड्रोम, एक संभावित जीवन-धमकाने वाली स्थिति हो सकती है।
  2. अन्य SSRIs या SNRIs: कई सेरोटोनिन-बूस्टिंग दवाओं का एक साथ उपयोग करने से सेरोटोनिन सिंड्रोम का जोखिम बढ़ जाता है।
  3. एंटीकोआगुलेंट्स (जैसे, वारफारिन): सर्ट्रालिन रक्त पतला करने वालों के साथ मिलाने पर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
  4. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs): दोनों दवाओं के साइड इफेक्ट्स, जैसे कि सुस्ती या हृदय समस्याएं, बढ़ा सकते हैं।
  5. CYP450 इनहिबिटर्स (जैसे, केटोकोनाज़ोल, रिटोनाविर): ये सर्ट्रालिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जिससे साइड इफेक्ट्स का जोखिम बढ़ जाता है।

क्या मैं सर्ट्रालिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?

सर्ट्रालिन कुछ विटामिन और सप्लीमेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है। उदाहरण के लिए, सेंट जॉन वॉर्ट सर्ट्रालिन के साथ संयोजन में सेरोटोनिन सिंड्रोम के जोखिम को बढ़ा सकता है क्योंकि यह सेरोटोनिन स्तरों पर प्रभाव डालता है। विटामिन B6 और फोलिक एसिड आमतौर पर सुरक्षित होते हैं, लेकिन सेरोटोनिन को प्रभावित करने वाले सप्लीमेंट्स, जैसे ट्रिप्टोफैन, से बचना चाहिए। सर्ट्रालिन पर रहते हुए कोई भी नया विटामिन, खनिज, या हर्बल सप्लीमेंट लेने से पहले हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या गर्भावस्था के दौरान सर्ट्रालिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

सर्ट्रालिन को गर्भावस्था के दौरान श्रेणी C दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि पशु अध्ययनों के आधार पर भ्रूण के लिए संभावित जोखिम हैं, लेकिन कोई अच्छी तरह से नियंत्रित मानव अध्ययन नहीं हैं। इसे केवल तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो। सर्ट्रालिन कुछ मामलों में प्रारंभिक जन्म या कम जन्म वजन के जोखिम को बढ़ा सकता है। गर्भवती महिलाओं को सर्ट्रालिन का उपयोग करने से पहले संभावित लाभ और जोखिमों को सावधानीपूर्वक तौलने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

क्या स्तनपान के दौरान सर्ट्रालिन को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

सर्ट्रालिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित माना जाता है क्योंकि केवल थोड़ी मात्रा में दवा स्तन के दूध में जाती है। अध्ययनों से पता चलता है कि स्तन के दूध में स्तर आमतौर पर कम होते हैं और शिशु को नुकसान पहुंचाने की संभावना नहीं होती है। हालांकि, किसी भी दवा की तरह, शिशु में किसी भी साइड इफेक्ट के संकेतों के लिए निगरानी करना महत्वपूर्ण है, जैसे चिड़चिड़ापन या खाने के पैटर्न में बदलाव। स्तनपान के दौरान सर्ट्रालिन का उपयोग करने से पहले हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या सर्ट्रालिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

  • सुरक्षा प्रोफ़ाइल: सर्ट्रालिन आमतौर पर सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया जाता है, अन्य SSRIs की तुलना में दवा इंटरैक्शन का कम जोखिम होता है। यह वृद्ध वयस्कों में अवसाद के इलाज के लिए प्रभावी है।
  • हाइपोनेट्रेमिया जोखिम: बुजुर्ग रोगियों में हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम स्तर) की संभावना अधिक होती है, जिसके लिए निगरानी की आवश्यकता होती है।
  • सहवर्ती बीमारियों के साथ सावधानी: आयु-संबंधित गुर्दे, यकृत, या हृदय की स्थिति खुराक समायोजन और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
  • व्यक्तिगत मूल्यांकन: प्रत्येक रोगी का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए ताकि संभावित जोखिमों के खिलाफ लाभों को तौला जा सके। साइड इफेक्ट्स और उपचार की प्रभावशीलता का प्रबंधन करने के लिए नियमित फॉलो-अप आवश्यक हैं।

क्या सर्ट्रालिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

व्यायाम आमतौर पर सर्ट्रालिन के साथ सुरक्षित है, लेकिन यदि आपको चक्कर आना, थकान, या समन्वय के मुद्दे महसूस होते हैं तो सावधान रहें। यदि ये लक्षण शारीरिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।

क्या सर्ट्रालिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

यह आमतौर पर सर्ट्रालिन लेते समय शराब की खपत को सीमित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह उनींदापन, चक्कर आना, या निर्णय में कमी जैसे साइड इफेक्ट्स के जोखिम को बढ़ा सकता है। अपनी विशिष्ट स्थिति के आधार पर मार्गदर्शन के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।