सेलेक्सिपैग
फेफड़ों का उच्च रक्तचाप
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
नहीं
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
सेलेक्सिपैग का उपयोग पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) के इलाज के लिए किया जाता है, जो फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप की विशेषता वाली स्थिति है। यह लक्षणों के बिगड़ने की गति को धीमा करने और अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
सेलेक्सिपैग एक रिसेप्टर जिसे IP प्रोस्टासाइक्लिन रिसेप्टर कहा जाता है, को सक्रिय करके काम करता है। इससे फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं का विश्राम होता है, जो पल्मोनरी आर्टेरियल प्रेशर को कम करने और रक्त प्रवाह को सुधारने में मदद करता है। यह क्रिया PAH के लक्षणों को कम करती है।
वयस्कों के लिए सेलेक्सिपैग की सामान्य प्रारंभिक खुराक 200 माइक्रोग्राम होती है, जो दिन में दो बार मौखिक रूप से ली जाती है। खुराक को साप्ताहिक अंतराल पर बढ़ाया जा सकता है, जो व्यक्तिगत रूप से सहन की गई उच्चतम खुराक तक हो सकती है, जो 200 माइक्रोग्राम से 1600 माइक्रोग्राम दिन में दो बार तक हो सकती है।
सेलेक्सिपैग के सबसे सामान्यतः रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, दस्त, मतली, और जबड़े का दर्द शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में सांस की तकलीफ, तेजी से सांस लेना, चक्कर आना, और कमजोरी शामिल हो सकते हैं।
सेलेक्सिपैग का उपयोग कुछ दवाओं जैसे जेमफिब्रोजिल के साथ नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है। यह गंभीर कोरोनरी हृदय रोग, अस्थिर एनजाइना, हाल ही में मायोकार्डियल इंफार्क्शन, गंभीर एरिदमिया, और गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में भी निषिद्ध है।
संकेत और उद्देश्य
सेलेक्सिपैग कैसे काम करता है?
सेलेक्सिपैग IP प्रोस्टासाइक्लिन रिसेप्टर को सक्रिय करके काम करता है, जो फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं के आराम की ओर ले जाता है। यह क्रिया पल्मोनरी आर्टेरियल दबाव को कम करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद करती है, पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन के लक्षणों को कम करती है। इसमें एंटी-प्रोलिफेरेटिव और एंटी-फाइब्रोटिक प्रभाव भी होते हैं, जो इसके चिकित्सीय लाभों में योगदान करते हैं।
क्या सेलेक्सिपैग प्रभावी है?
सेलेक्सिपैग की प्रभावकारिता को पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) वाले 1,156 रोगियों को शामिल करने वाले एक दीर्घकालिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में प्रदर्शित किया गया था। अध्ययन ने प्लेसबो की तुलना में रुग्णता या मृत्यु दर की घटनाओं की घटना में 40% की कमी दिखाई। लाभकारी प्रभाव मुख्य रूप से PAH और अन्य रोग-प्रगति घटनाओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने में कमी के कारण था। अध्ययन ने व्यायाम क्षमता में सुधार और PAH से संबंधित मृत्यु या अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम में कमी भी दिखाई।
उपयोग के निर्देश
मुझे सेलेक्सिपैग कितने समय तक लेना चाहिए?
सेलेक्सिपैग का उपयोग पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) के दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है। इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लेना जारी रखना महत्वपूर्ण है, भले ही आप अच्छा महसूस करें, क्योंकि यह लक्षणों को प्रबंधित करने और अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने में मदद करता है। उपयोग की अवधि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा आपकी स्थिति और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर निर्धारित की जाती है।
मुझे सेलेक्सिपैग कैसे लेना चाहिए?
सेलेक्सिपैग को मुंह से लिया जाना चाहिए, आमतौर पर भोजन के साथ, दिन में दो बार एक ही समय पर। टैबलेट्स को बिना विभाजित किए, चबाए या कुचले बिना पूरा निगल लें। कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और सामान्य आहार बनाए रखना महत्वपूर्ण है जब तक कि अन्यथा सलाह न दी जाए।
मुझे सेलेक्सिपैग को कैसे स्टोर करना चाहिए?
सेलेक्सिपैग को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद करके, और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। इसे कमरे के तापमान पर, अत्यधिक गर्मी और नमी से दूर, और बाथरूम में नहीं रखा जाना चाहिए। अनावश्यक दवा को एक दवा टेक-बैक कार्यक्रम के माध्यम से निपटाया जाना चाहिए, न कि शौचालय में फ्लश करके।
सेलेक्सिपैग की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, सेलेक्सिपैग की सामान्य प्रारंभिक खुराक 200 माइक्रोग्राम होती है, जो दिन में दो बार लगभग 12 घंटे के अंतराल पर ली जाती है। खुराक को 200 माइक्रोग्राम की वृद्धि में बढ़ाया जाता है, आमतौर पर साप्ताहिक अंतराल पर, उच्चतम व्यक्तिगत रूप से सहन की गई खुराक तक, जो 200 माइक्रोग्राम से 1,600 माइक्रोग्राम दिन में दो बार हो सकती है। बच्चों में इसके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इस जनसंख्या में इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं सेलेक्सिपैग को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
सेलेक्सिपैग कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है। इसे जेमफिब्रोजिल जैसे मजबूत CYP2C8 अवरोधकों के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे सक्रिय मेटाबोलाइट के संपर्क में वृद्धि होती है। क्लोपिडोग्रेल जैसे मध्यम CYP2C8 अवरोधकों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। CYP2C8 के प्रेरक, जैसे रिफाम्पिसिन, सेलेक्सिपैग की प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं। संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए रोगियों को सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
क्या सेलेक्सिपैग को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यह अज्ञात है कि सेलेक्सिपैग या इसके मेटाबोलाइट्स मानव दूध में उत्सर्जित होते हैं या नहीं। पशु अध्ययनों में, सेलेक्सिपैग या इसके मेटाबोलाइट्स दूध में उत्सर्जित होते थे, और चूसने वाले बच्चे के लिए जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है। इसलिए, स्तनपान के दौरान सेलेक्सिपैग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो वैकल्पिक उपचारों पर सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या सेलेक्सिपैग को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भवती महिलाओं में इसके प्रभावों पर डेटा की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान सेलेक्सिपैग की सिफारिश नहीं की जाती है। पशु अध्ययनों में प्रजनन पर प्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव नहीं दिखाया गया है, लेकिन संभावित प्रभावों के लिए सुरक्षा मार्जिन गैर-IP-संबंधित प्रभावों की तुलना में कम हैं। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को सेलेक्सिपैग लेते समय प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। यदि गर्भावस्था होती है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।
सेलेक्सिपैग लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
सेलेक्सिपैग का उपयोग पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन के इलाज के लिए किया जाता है, जो सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों को कम करके व्यायाम क्षमता में सुधार कर सकता है। हालांकि, यदि आप चक्कर आना या कमजोरी जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं जो आपकी व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। वे इन लक्षणों को प्रबंधित करने और सुरक्षित व्यायाम प्रथाओं पर सलाह देने के लिए मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं।
क्या सेलेक्सिपैग बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष और उससे अधिक उम्र) के लिए खुराक व्यवस्था में कोई समायोजन आवश्यक नहीं है। हालांकि, 75 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में सेलेक्सिपैग के साथ सीमित नैदानिक अनुभव है, इसलिए इस जनसंख्या में इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। बुजुर्ग रोगियों की किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और उनकी सहनशीलता और दवा के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।
कौन सेलेक्सिपैग लेने से बचना चाहिए?
सेलेक्सिपैग गंभीर कोरोनरी हृदय रोग, अस्थिर एनजाइना, हाल ही में मायोकार्डियल इंफार्क्शन, गंभीर एरिदमिया और गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में contraindicated है। इसे जेमफिब्रोजिल जैसे मजबूत CYP2C8 अवरोधकों के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हाइपोटेंशन, हाइपरथायरायडिज्म, या पल्मोनरी वीनो-ओक्लूसिव रोग वाले रोगियों के लिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए, और गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान सेलेक्सिपैग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।