ऑक्सकार्बाज़ेपिन

आंशिक मिर्गी

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

None

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

NO

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सारांश

  • ऑक्सकार्बाज़ेपिन का मुख्य रूप से उपयोग वयस्कों और बच्चों में मिर्गी के आंशिक दौरे के इलाज के लिए किया जाता है। इसे कभी-कभी द्विध्रुवी विकार और न्यूरोपैथिक दर्द जैसी स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल भी उपयोग किया जाता है।

  • ऑक्सकार्बाज़ेपिन मस्तिष्क में अत्यधिक सक्रिय तंत्रिका गतिविधि को स्थिर करके काम करता है। यह न्यूरॉन्स में वोल्टेज-संवेदनशील सोडियम चैनलों को ब्लॉक करता है, अत्यधिक विद्युत संकेतों को कम करता है जो दौरे का कारण बनते हैं।

  • ऑक्सकार्बाज़ेपिन मौखिक रूप से लिया जाता है, आमतौर पर दिन में दो बार। इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। टैबलेट्स को एक पूरे गिलास पानी के साथ पूरा निगलना चाहिए।

  • ऑक्सकार्बाज़ेपिन के सामान्य दुष्प्रभावों में चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द, थकान, मतली और उल्टी शामिल हैं। अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में कम सोडियम स्तर, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, और दुर्लभ रक्त विकार शामिल हो सकते हैं।

  • ऑक्सकार्बाज़ेपिन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और कम सोडियम स्तर का कारण बन सकता है। इसे रक्त विकारों, यकृत या गुर्दे की समस्याओं के इतिहास वाले रोगियों और अन्य एंटीकॉन्वल्सेंट्स लेने वालों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। यह दवा या अन्य कार्बामाज़ेपिन-संबंधित दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में निषिद्ध है।

संकेत और उद्देश्य

कैसे पता चलेगा कि ऑक्सकार्बाज़ेपिन काम कर रहा है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन के लाभ का मूल्यांकन दौरे की आवृत्ति, अवधि और गंभीरता में कमी की निगरानी करके किया जाता है। जीवन की गुणवत्ता में रोगी द्वारा रिपोर्ट किए गए सुधार, जैसे बेहतर मूड और दैनिक कार्यप्रणाली, भी प्रभावशीलता का संकेत देते हैं। अतिरिक्त उपायों में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) परिणाम और सहनशीलता का आकलन शामिल है, यह सुनिश्चित करते हुए कि उपचार के दौरान महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव कम से कम हों।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन कैसे काम करता है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन एक एंटीकॉन्वल्सेंट के रूप में काम करता है जो मस्तिष्क में अत्यधिक सक्रिय तंत्रिका गतिविधि को स्थिर करता है। यह न्यूरोनल झिल्लियों में वोल्टेज-संवेदनशील सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, तंत्रिका संकेतों की अत्यधिक आवर्तक फायरिंग को कम करता है। यह तंत्र दौरे से जुड़ी अति उत्तेजना को कम करता है। इसके अतिरिक्त, ऑक्सकार्बाज़ेपिन का मेटाबोलाइट (लिकार्बाज़ेपिन) इसके सोडियम चैनल-ब्लॉकिंग क्रिया को बढ़ाकर इसके चिकित्सीय प्रभाव में योगदान देता है। यह उन असामान्य विद्युत गतिविधियों को रोकने में मदद करता है जो दौरे का कारण बनती हैं।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन प्रभावी है?

क्लिनिकल अध्ययनों से पता चलता है कि ऑक्सकार्बाज़ेपिन मिर्गी वाले लोगों में दौरे की आवृत्ति को प्रभावी ढंग से कम करता है। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में, इसने प्लेसीबो की तुलना में आंशिक-प्रारंभिक दौरे की संख्या को काफी कम कर दिया। उदाहरण के लिए, ऑक्सकार्बाज़ेपिन के साथ सहायक चिकित्सा ने कई रोगियों में 50% से अधिक दौरे में कमी दिखाई। यह सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए भी दिखाया गया है, जिसकी प्रभावशीलता अन्य एंटिएपिलेप्टिक दवाओं के बराबर है, जो मिर्गी प्रबंधन में इसकी भूमिका को और स्थापित करती है।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन का प्राथमिक संकेत आंशिक-प्रारंभिक दौरे के उपचार के लिए वयस्कों और 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में, या तो मोनोथेरेपी के रूप में या सहायक चिकित्सा के रूप में है। इसका उपयोग कुछ मामलों में द्विध्रुवी विकार और तंत्रिका संबंधी दर्द जैसी स्थितियों के लिए ऑफ-लेबल भी किया जाता है, हालांकि इन उपयोगों के लिए सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। इसका प्राथमिक उद्देश्य इसके एंटीकॉन्वल्सेंट गुणों के कारण दौरे प्रबंधन में है।

उपयोग के निर्देश

मुझे ऑक्सकार्बाज़ेपिन कितने समय तक लेना चाहिए?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन उपचार की अवधि का इलाज की जा रही स्थिति पर निर्भर करता है:

  • मिर्गी के लिए: इसे आमतौर पर लंबे समय तक, अक्सर वर्षों तक, दौरे को रोकने के लिए लिया जाता है। कुछ लोग स्थिरता की अवधि के बाद इसे लेना बंद कर सकते हैं, अपने डॉक्टर की देखरेख में।
  • अन्य स्थितियों के लिए (जैसे द्विध्रुवी विकार या तंत्रिका दर्द): अवधि आपके डॉक्टर की सिफारिश पर निर्भर करेगी जो आपके उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित है।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेने की अवधि के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

मैं ऑक्सकार्बाज़ेपिन कैसे लूँ?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, जो व्यक्तिगत पसंद या सहनशीलता पर निर्भर करता है। दवा को हर दिन एक ही समय पर लगातार लेना महत्वपूर्ण है। टैबलेट को पानी के साथ पूरा निगल लें, और उन्हें कुचलें या चबाएं नहीं जब तक कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित न किया गया हो। ऑक्सकार्बाज़ेपिन का उपयोग करते समय कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन शराब से बचना चाहिए क्योंकि यह उनींदापन या चक्कर आना बढ़ा सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा प्रदान की गई खुराक और निर्देशों का पालन करें।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन को काम करने में कितना समय लगता है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन आमतौर पर प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर प्रभाव दिखाना शुरू कर देता है, क्योंकि यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है। हालांकि, विशेष रूप से दौरे के प्रबंधन के लिए इसके पूर्ण चिकित्सीय लाभों में कई दिन से लेकर सप्ताह तक का समय लग सकता है क्योंकि शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी मदद करती है।

मुझे ऑक्सकार्बाज़ेपिन कैसे स्टोर करना चाहिए?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन को सामान्य कमरे के तापमान पर, 59°F से 86°F (15°C से 30°C) के बीच, इसकी मूल बोतल में रखें। बोतल खोलने के बाद आपके पास दवा का उपयोग करने के लिए 7 सप्ताह का समय होता है।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन की सामान्य खुराक क्या है?

  • वयस्कों के लिए (मिर्गी): प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 300 मिलीग्राम एक बार दैनिक होती है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। सामान्य खुराक सीमा 600-2,400 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे 2 खुराकों में विभाजित किया जाता है।
  • बच्चों के लिए (मिर्गी): प्रारंभिक खुराक बच्चे के वजन और उम्र पर निर्भर करती है, आमतौर पर लगभग 8-10 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन, जिसे 2 खुराकों में विभाजित किया जाता है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं ऑक्सकार्बाज़ेपिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन अन्य एंटीकॉन्वल्सेंट्स (जैसे, फेनाइटोइन) के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है। यह मौखिक गर्भनिरोधकों की प्रभावशीलता को भी कम कर सकता है। CYP450 एंजाइम इंड्यूसर्स, जैसे रिफाम्पिन, ऑक्सकार्बाज़ेपिन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, जबकि कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स (SSRIs, SNRIs) सोडियम के निम्न स्तर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। संभावित इंटरैक्शन को रोकने के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से अन्य दवाओं के बारे में परामर्श करें।

क्या मैं ऑक्सकार्बाज़ेपिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन कुछ विटामिन और सप्लीमेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, विशेष रूप से वे जो सोडियम स्तर को प्रभावित करते हैं, जैसे नमक सप्लीमेंट्स, हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम) के जोखिम के कारण। यह कैल्शियम और विटामिन डी सप्लीमेंट्स के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है, क्योंकि ये दौरे प्रबंधन में इसकी प्रभावशीलता को बदल सकते हैं। संभावित जोखिमों से बचने के लिए ऑक्सकार्बाज़ेपिन को सप्लीमेंट्स के साथ मिलाने से पहले हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन स्तनपान कराने वाले शिशु पर इसके प्रभाव अच्छी तरह से स्थापित नहीं हैं। दवा शिशुओं में sedation, चिड़चिड़ापन, या विकासात्मक प्रभावों का जोखिम पैदा कर सकती है। यदि कोई माँ ऑक्सकार्बाज़ेपिन ले रही है और स्तनपान कराने की योजना बना रही है, तो जोखिमों और लाभों को तौलने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। वैकल्पिक दवाओं पर विचार किया जा सकता है।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन को गर्भावस्था श्रेणी सी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए जोखिम से अधिक हो। यह जन्म दोषों के जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे कि होंठ या तालु का फटना, विशेष रूप से पहले तिमाही के दौरान लेने पर। गर्भावस्था के दौरान ऑक्सकार्बाज़ेपिन का उपयोग करने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

शराब ऑक्सकार्बाज़ेपिन के शामक प्रभावों को बढ़ा सकती है और इससे बचना चाहिए या इसे संयम में सेवन करना चाहिए।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

हाँ, ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है, लेकिन चक्कर आना या समन्वय संबंधी समस्याओं से सावधान रहें।

क्या ऑक्सकार्बाज़ेपिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में किया जा सकता है, लेकिन सावधानी की आवश्यकता होती है। वृद्ध वयस्क दवा के दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जैसे चक्कर आना, उनींदापन, या समन्वय की समस्याएं। दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए खुराक को कम करने की आवश्यकता हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि बुजुर्ग रोगियों की स्थिति और उपचार की उनके डॉक्टर द्वारा बारीकी से निगरानी की जाए, क्योंकि उनमें अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी हो सकती हैं या वे अन्य दवाएं ले सकते हैं जो ऑक्सकार्बाज़ेपिन के साथ इंटरैक्ट कर सकती हैं। दवा शुरू करने या समायोजित करने से पहले हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

ऑक्सकार्बाज़ेपिन लेने से किसे बचना चाहिए?

ऑक्सकार्बाज़ेपिन के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का जोखिम शामिल है, जैसे त्वचा पर चकत्ते और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, और हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम स्तर)। इसे रक्त विकारों, यकृत या गुर्दे की समस्याओं के इतिहास वाले रोगियों और अन्य एंटीकॉन्वल्सेंट लेने वाले लोगों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। ऑक्सकार्बाज़ेपिन उन व्यक्तियों में contraindicated है जिन्हें दवा या अन्य कार्बामाज़ेपिन-संबंधित दवाओं से अतिसंवेदनशीलता है। नियमित रक्त परीक्षण की सलाह दी जाती है।