नॉरट्रिप्टिलीन + प्रेगाबालिन
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Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs नॉरट्रिप्टिलीन and प्रेगाबालिन.
- नॉरट्रिप्टिलीन and प्रेगाबालिन are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
नहीं
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
YES
सारांश
नॉरट्रिप्टिलीन का मुख्य रूप से उपयोग अवसाद और कुछ प्रकार के क्रोनिक दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। प्रेगाबालिन का सामान्यतः उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द, फाइब्रोमायल्जिया के इलाज के लिए और आंशिक-प्रारंभिक दौरे के सहायक उपचार के रूप में किया जाता है।
नॉरट्रिप्टिलीन मस्तिष्क में नॉरएपिनेफ्रिन और सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है, जो मूड को सुधार सकता है और दर्द को राहत दे सकता है। प्रेगाबालिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैल्शियम चैनलों से बंधकर काम करता है, जो दर्द और दौरे का कारण बनने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की रिलीज को कम करता है।
प्रेगाबालिन की सामान्य वयस्क दैनिक खुराक 150 मि.ग्रा से 600 मि.ग्रा प्रति दिन होती है। नॉरट्रिप्टिलीन आमतौर पर 25 मि.ग्रा से 75 मि.ग्रा प्रति दिन की कम खुराक से शुरू किया जाता है। दोनों दवाओं के लिए सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
प्रेगाबालिन के सामान्य दुष्प्रभावों में चक्कर आना, नींद आना, मुंह सूखना, और वजन बढ़ना शामिल हैं। नॉरट्रिप्टिलीन के सामान्य दुष्प्रभावों में मुंह सूखना, कब्ज, और उनींदापन शामिल हैं।
प्रेगाबालिन में संभावित श्वसन अवसाद के लिए चेतावनियाँ होती हैं। नॉरट्रिप्टिलीन का हाल ही में मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में उपयोग के लिए निषेध है। दोनों दवाओं में आत्मघाती विचारों के जोखिम के बारे में चेतावनियाँ होती हैं।
संकेत और उद्देश्य
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन कैसे काम करता है
प्रेगाबालिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वोल्टेज-गेटेड कैल्शियम चैनलों के अल्फा-2-डेल्टा सबयूनिट से बंधकर काम करता है, जो उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को कम करता है और दर्द और दौरे को कम करने में मदद करता है। नॉरट्रिप्टिलीन, एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, नॉरएपिनेफ्रिन और सेरोटोनिन के पुनः अवशोषण को रोककर काम करता है, मस्तिष्क में उनके स्तर को बढ़ाता है ताकि मूड में सुधार हो और दर्द से राहत मिल सके। दोनों दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को नियंत्रित करती हैं, लेकिन वे अपने चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए विभिन्न मार्गों और रिसेप्टर्स को लक्षित करती हैं।
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन कितना प्रभावी है
क्लिनिकल परीक्षणों ने न्यूरोपैथिक दर्द को कम करने, दौरे को नियंत्रित करने और फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों में सुधार करने में प्रेगाबालिन की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। यह दर्द के स्कोर को काफी हद तक कम करने और इन स्थितियों वाले रोगियों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। नॉरट्रिप्टिलीन को अवसाद और कुछ प्रकार के पुराने दर्द के इलाज में प्रभावी साबित किया गया है, जिसमें मूड और दर्द से राहत में सुधार दिखाने वाले अध्ययन शामिल हैं। दोनों दवाओं को कठोर नैदानिक अनुसंधान के माध्यम से मान्य किया गया है, जो उनके संबंधित संकेतों में उनकी प्रभावकारिता को उजागर करता है।
उपयोग के निर्देश
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है
प्रेगाबालिन के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक उस स्थिति पर निर्भर करती है जिसका इलाज किया जा रहा है, आमतौर पर 150 मिलीग्राम से 600 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे दो या तीन खुराकों में विभाजित किया जाता है। न्यूरोपैथिक दर्द के लिए, प्रारंभिक खुराक अक्सर 150 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर बढ़ाया जा सकता है। नॉरट्रिप्टिलीन आमतौर पर कम खुराक पर शुरू किया जाता है, लगभग 25 मिलीग्राम से 75 मिलीग्राम प्रति दिन, और इसे रोगी की प्रतिक्रिया और इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर समायोजित किया जा सकता है। दोनों दवाओं के लिए प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों के संतुलन के लिए सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन कैसे लिया जाता है
प्रेगाबालिन को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से पेट की परेशानी कम हो सकती है। नॉरट्रिप्टिलीन आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है अक्सर सोने के समय ताकि दिन के समय की उनींदापन कम हो सके और इसे भी भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। दोनों दवाओं के लिए कोई विशेष भोजन प्रतिबंध नहीं है लेकिन शराब से बचना चाहिए क्योंकि यह दोनों दवाओं के शामक प्रभाव को बढ़ा सकता है। मरीजों को खुराक और भोजन या अन्य पदार्थों के साथ किसी भी संभावित इंटरैक्शन के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करना चाहिए।
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है
प्रेगाबालिन और नॉरट्रिप्टिलीन के उपयोग की अवधि उस स्थिति पर निर्भर करती है जिसका इलाज किया जा रहा है। प्रेगाबालिन अक्सर न्यूरोपैथिक दर्द और मिर्गी जैसी पुरानी स्थितियों के लिए दीर्घकालिक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें उपचार की अवधि रोगी की प्रतिक्रिया और आवश्यकताओं के अनुसार तय की जाती है। नॉरट्रिप्टिलीन भी दीर्घकालिक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से अवसाद और पुरानी दर्द प्रबंधन के लिए, जिसमें अवधि रोगी की प्रतिक्रिया और पुनरावृत्ति के जोखिम पर निर्भर करती है। दोनों दवाओं के लिए उपचार की निरंतर आवश्यकता और प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है
प्रेगाबालिन आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर काम करना शुरू कर देता है, कुछ मरीजों को उपचार के पहले सप्ताह में ही लक्षणों से राहत मिल सकती है। इसका उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द और दौरे को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। दूसरी ओर, नॉरट्रिप्टिलीन को अपने पूर्ण प्रभाव दिखाने में कई सप्ताह लग सकते हैं, विशेष रूप से जब इसका उपयोग अवसाद या पुरानी दर्द के लिए किया जाता है। दोनों दवाओं को अपने पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव डालने के लिए शरीर में कुछ समय की आवश्यकता होती है, लेकिन दर्द से राहत के मामले में प्रेगाबालिन आमतौर पर तेजी से काम करता है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं
प्रेगाबालिन के सामान्य दुष्प्रभावों में चक्कर आना, उनींदापन, सूखा मुँह, और वजन बढ़ना शामिल हैं। महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में धुंधली दृष्टि, परिधीय शोफ, और अन्य सीएनएस अवसादकों के साथ संयोजन में श्वसन अवसाद की संभावना शामिल हो सकती है। नॉरट्रिप्टिलीन के सामान्य दुष्प्रभावों में सूखा मुँह, कब्ज, और उनींदापन शामिल हैं, जिसमें युवा वयस्कों में हृदय संबंधी अतालता और आत्मघाती विचारों के बढ़ने का महत्वपूर्ण जोखिम होता है। दोनों दवाएं चक्कर आना और उनींदापन पैदा कर सकती हैं, जिसके लिए सतर्कता की आवश्यकता वाले कार्यों को करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।
क्या मैं नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन के संयोजन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ
प्रेगाबालिन अन्य सीएनएस डिप्रेसेंट्स जैसे ओपिओइड्स और बेंजोडायजेपाइन्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे सेडेशन और श्वसन अवसाद का जोखिम बढ़ जाता है। नॉरट्रिप्टिलीन एमएओ इनहिबिटर्स, एसएसआरआई, और अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे सेरोटोनिन सिंड्रोम और कार्डियक एरिदमियास का जोखिम बढ़ जाता है। दोनों दवाओं को अन्य दवाओं के साथ उपयोग करते समय सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सभी दवाओं की जानकारी दी जानी चाहिए जो एक मरीज ले रहा है ताकि प्रतिकूल इंटरैक्शन से बचा जा सके।
क्या मैं गर्भवती होने पर नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन ले सकती हूँ
प्रेगाबालिन को भ्रूण के लिए संभावित जोखिमों से जोड़ा गया है, जिसमें जन्म दोष शामिल हैं, और इसे केवल तभी गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिमों से अधिक हो। नॉरट्रिप्टिलीन का भी गर्भावस्था के दौरान सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से पहले तिमाही में। दोनों दवाओं के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा जोखिम और लाभ का गहन मूल्यांकन आवश्यक है, और विकासशील भ्रूण को संभावित नुकसान को कम करने के लिए वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है।
क्या मैं स्तनपान के दौरान नॉर्ट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन का संयोजन ले सकता हूँ
प्रेगाबालिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, और इसके प्रभावों का नर्सिंग शिशुओं पर अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए उपचार के दौरान स्तनपान की सामान्यतः सिफारिश नहीं की जाती है। नॉर्ट्रिप्टिलीन भी स्तन के दूध में मौजूद होता है लेकिन इसे स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है, शिशु में किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की निगरानी के साथ। दोनों दवाओं के उपयोग पर विचार करते समय स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा सावधानीपूर्वक जोखिम-लाभ मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो तो वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है।
कौन नॉरट्रिप्टिलीन और प्रेगाबालिन के संयोजन को लेने से बचना चाहिए
प्रेगाबालिन में संभावित श्वसन अवसाद के लिए चेतावनियाँ होती हैं, विशेष रूप से जब अन्य सीएनएस अवसादकों के साथ उपयोग किया जाता है, और इसे श्वसन समस्याओं वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए। नॉरट्रिप्टिलीन में हाल ही में मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले रोगियों और एमएओ इनहिबिटर लेने वालों के लिए उपयोग के लिए निषेध हैं। दोनों दवाओं में आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के जोखिम के बारे में चेतावनियाँ हैं, विशेष रूप से युवा वयस्कों में। रोगियों को मूड में बदलाव के लिए निगरानी की जानी चाहिए और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी चिंताजनक लक्षण की तुरंत रिपोर्ट करने की सलाह दी जानी चाहिए।
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