निलोतिनिब

एक्सेलरेटेड फेज मायलॉइड ल्यूकेमिया, मायलॉयड ल्युकेमिया का मनोविकार चरण

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

हाँ

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

NO

सारांश

  • निलोतिनिब का उपयोग एक प्रकार के रक्त कैंसर जिसे क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) कहा जाता है, के इलाज के लिए किया जाता है। इसे मुख्य रूप से नए निदान किए गए मामलों या उन मरीजों के लिए निर्धारित किया जाता है जिन्होंने इमैटिनिब नामक अन्य दवा का अच्छी तरह से जवाब नहीं दिया।

  • निलोतिनिब एक विशेष प्रोटीन को लक्षित करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और गुणा करने में मदद करता है। इस प्रोटीन को अवरुद्ध करके, निलोतिनिब कैंसर के फैलने को धीमा या रोकता है।

  • नए निदान किए गए CML वाले वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक दिन में दो बार 300 मिलीग्राम है। अन्य उपचारों के प्रति प्रतिरोधी मरीजों के लिए, खुराक दिन में दो बार 400 मिलीग्राम है। दवा को ठीक 12 घंटे के अंतराल पर लिया जाना चाहिए।

  • निलोतिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, दाने, सिरदर्द, और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं। कुछ मरीज थकान, मूड में बदलाव, अनिद्रा, और हल्का वजन बढ़ने का अनुभव भी कर सकते हैं।

  • दिल की समस्याओं, अनियंत्रित मधुमेह, या गंभीर यकृत रोग वाले मरीजों को निलोतिनिब से बचना चाहिए। यह गर्भवती महिलाओं के लिए भी अनुशंसित नहीं है। शराब से बचना चाहिए क्योंकि यह दवा की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकता है और यकृत विषाक्तता और हृदय समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।

संकेत और उद्देश्य

निलोतिनिब कैसे काम करता है?

निलोतिनिब टायरोसिन किनेज एंजाइमों को अवरुद्ध करता है, जिससे ल्यूकेमिया कोशिकाओं का बढ़ना और गुणा करना रुक जाता है। यह क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया की प्रगति को धीमा या रोकने में मदद करता है।

 

क्या निलोतिनिब प्रभावी है?

हाँ, नैदानिक अध्ययनों से पता चलता है कि CML रोगियों में गहरी आणविक प्रतिक्रिया प्राप्त करने में निलोतिनिब इमैटिनिब की तुलना में अधिक प्रभावी है। यह बीमारी की प्रगति को रोकने में मदद करता है और निर्धारित रूप से लेने पर जीवित रहने की दर को बढ़ाता है।

 

उपयोग के निर्देश

मुझे निलोतिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?

निलोतिनिब को लंबे समय तक क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया उपचार के हिस्से के रूप में लिया जाता है। कुछ रोगी गहरी आणविक छूट प्राप्त करने पर उपचार बंद कर सकते हैं, लेकिन केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत। इसे अचानक बंद करने से कैंसर की पुनरावृत्ति हो सकती है।

 

मैं निलोतिनिब कैसे लूँ?

निलोतिनिब को खाली पेट पर लें, खाने से कम से कम 2 घंटे पहले या 1 घंटे बाद। भोजन दवा के अवशोषण को बढ़ा सकता है, जिससे गंभीर साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगलें। उन्हें कुचलें या खोलें नहीं। अंगूर से बचें, क्योंकि यह दवा के शरीर में प्रसंस्करण में हस्तक्षेप कर सकता है।

 

निलोतिनिब को काम करने में कितना समय लगता है?

निलोतिनिब कुछ दिनों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन कैंसर कोशिकाओं में महत्वपूर्ण कमी के लिए सप्ताहों से महीनों का समय लग सकता है। डॉक्टर रक्त परीक्षण और अस्थि मज्जा परीक्षाओं के माध्यम से प्रगति की निगरानी करते हैं।

 

मुझे निलोतिनिब को कैसे स्टोर करना चाहिए?

कमरे के तापमान (15-30°C) पर सूखी जगह में स्टोर करें, नमी और सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर। इसे बच्चों की पहुंच से बाहर रखें।

 

निलोतिनिब की सामान्य खुराक क्या है?

नए निदान किए गए CML वाले वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 300 मिलीग्राम दिन में दो बार है। अन्य उपचारों के प्रति प्रतिरोधी रोगियों के लिए, खुराक 400 मिलीग्राम दिन में दो बार है। इसे ठीक 12 घंटे के अंतराल पर लिया जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स या जिगर और हृदय के कार्य के आधार पर खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

 

चेतावनी और सावधानियां

क्या मैं निलोतिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

निलोतिनिब कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, जिनमें एंटासिड्स, रक्त पतला करने वाली दवाएं, और हृदय की दवाएं शामिल हैं। आप जो भी प्रिस्क्रिप्शन या ओवर-द-काउंटर दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को सूचित करें।

 

क्या स्तनपान के दौरान निलोतिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती, क्योंकि निलोतिनिब स्तन के दूध में जा सकता है और शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है।

 

क्या गर्भावस्था के दौरान निलोतिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान निलोतिनिब सुरक्षित नहीं है, क्योंकि यह विकासशील शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है। बाल्यावस्था की उम्र की महिलाओं को इस दवा पर रहते हुए प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

 

क्या निलोतिनिब लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

शराब से बचना चाहिए, क्योंकि यह जिगर की विषाक्तता और हृदय समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है। शराब पीने से चक्कर आना, थकान, और मतली भी बढ़ सकती है। यहां तक कि मध्यम शराब का सेवन भी निलोतिनिब की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकता है। यदि आप कभी-कभी पीते हैं, तो अपनी समग्र स्वास्थ्य स्थिति और उपचार प्रतिक्रिया के आधार पर सुरक्षित सीमाओं के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

 

क्या निलोतिनिब लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?

हाँ, लेकिन मध्यम व्यायाम की सिफारिश की जाती है तीव्र कसरत के बजाय। जोरदार गतिविधि थकान, मांसपेशियों में दर्द, या चक्कर आना बढ़ा सकती है। चलना, योग, और स्ट्रेचिंग जैसी हल्की गतिविधियाँ ऊर्जा स्तर और समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकती हैं। यदि आपको अत्यधिक कमजोरी, हृदय की धड़कन, या चक्कर आते हैं, तो व्यायाम करना बंद कर दें और गतिविधि स्तरों पर आगे की सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

क्या निलोतिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

हाँ, लेकिन बुजुर्ग रोगी हृदय और जिगर के साइड इफेक्ट्स के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। नियमित निगरानी आवश्यक है।

 

कौन निलोतिनिब लेने से बचना चाहिए?

हृदय समस्याओं, अनियंत्रित मधुमेह, या गंभीर जिगर रोग वाले रोगियों को निलोतिनिब से बचना चाहिए। यह गर्भवती महिलाओं के लिए भी अनुशंसित नहीं है जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो।