मोमेलोटिनिब
प्राथमिक मायेलोफ़ाइब्रोसिस
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
NA
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
मोमेलोटिनिब का उपयोग वयस्कों में एनीमिया के साथ कुछ प्रकार के मायलोफाइब्रोसिस, जो अस्थि मज्जा का कैंसर है, के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग मध्यम या उच्च जोखिम वाले मायलोफाइब्रोसिस के लिए किया जाता है, जिसमें प्राथमिक मायलोफाइब्रोसिस या द्वितीयक मायलोफाइब्रोसिस पोस्ट-पॉलीसाइथेमिया वेरा और पोस्ट-एसेंशियल थ्रोम्बोसाइथेमिया शामिल हैं।
मोमेलोटिनिब एक काइनेज अवरोधक है। यह असामान्य प्रोटीन को अवरुद्ध करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देते हैं, इन कोशिकाओं के प्रसार को धीमा या रोकते हैं। यह एक रिसेप्टर जिसे एक्टिविन ए रिसेप्टर टाइप 1 कहा जाता है, को अवरुद्ध करके आयरन की उपलब्धता और लाल रक्त कोशिका उत्पादन को भी बढ़ाता है।
वयस्कों के लिए मोमेलोटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। इसे मौखिक रूप से, दिन में एक बार लिया जाता है। बच्चों में मोमेलोटिनिब की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
मोमेलोटिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में कम प्लेटलेट काउंट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), दस्त, रक्तस्राव (हेमरेज), थकान और मतली शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में संक्रमण, यकृत विषाक्तता (हेपेटोटॉक्सिसिटी), प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं, रक्त के थक्के का निर्माण (थ्रोम्बोसिस), और कैंसर शामिल हैं।
मोमेलोटिनिब का उपयोग करने वाले रोगियों की संक्रमण, रक्तस्राव, यकृत समस्याओं और हृदय संबंधी लक्षणों के लिए निगरानी की जानी चाहिए। कोई विशिष्ट मतभेद सूचीबद्ध नहीं हैं, लेकिन रोगियों को संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी चिकित्सा स्थिति या दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
मोमेलोटिनिब कैसे काम करता है?
मोमेलोटिनिब जनुस किनेज़ 1 और 2 (JAK1/JAK2) को अवरुद्ध करके काम करता है, जो कैंसर कोशिका वृद्धि को बढ़ावा देने वाले सिग्नलिंग मार्गों में शामिल होते हैं। इन मार्गों को अवरुद्ध करके, मोमेलोटिनिब कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को कम करता है और मायेलोफाइब्रोसिस के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है।
क्या मोमेलोटिनिब प्रभावी है?
मोमेलोटिनिब की प्रभावशीलता को MOMENTUM और SIMPLIFY-1 परीक्षणों सहित क्लिनिकल परीक्षणों में स्थापित किया गया था। इन अध्ययनों ने प्रदर्शित किया कि मोमेलोटिनिब ने मायेलोफाइब्रोसिस और एनीमिया वाले रोगियों में लक्षणों और प्लीहा की मात्रा को अन्य उपचारों जैसे डैनाज़ोल और रक्सोलिटिनिब की तुलना में काफी कम कर दिया।
मोमेलोटिनिब क्या है?
मोमेलोटिनिब का उपयोग एनीमिया वाले वयस्कों में कुछ प्रकार के मायेलोफाइब्रोसिस, एक अस्थि मज्जा कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यह दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे किनेज़ इनहिबिटर्स कहा जाता है, जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देने वाले असामान्य प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करते हैं, इस प्रकार कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा या रोकते हैं।
उपयोग के निर्देश
मुझे मोमेलोटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
मोमेलोटिनिब के उपयोग की अवधि व्यक्ति की उपचार के प्रति प्रतिक्रिया और रोग की प्रगति पर निर्भर करती है। इसे आमतौर पर तब तक उपयोग किया जाता है जब तक यह प्रभावी होता है और रोगी इसे सहन कर सकता है। उपयुक्त अवधि निर्धारित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।
मैं मोमेलोटिनिब कैसे लूँ?
मोमेलोटिनिब को मौखिक रूप से दिन में एक बार, भोजन के साथ या बिना, हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। गोलियों को बिना काटे, कुचले, या चबाए पूरे निगल लें। कोई विशिष्ट भोजन प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें।
मुझे मोमेलोटिनिब को कैसे स्टोर करना चाहिए?
मोमेलोटिनिब को कमरे के तापमान पर 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच स्टोर करें। इसे नमी से बचाने के लिए इसके मूल बोतल में डेसिकेंट के साथ रखें। सुनिश्चित करें कि बोतल कसकर बंद है और बच्चों की पहुंच से बाहर है। इसे बाथरूम में स्टोर न करें।
मोमेलोटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए मोमेलोटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है, जिसे मौखिक रूप से दिन में एक बार लिया जाता है। बच्चों के लिए कोई स्थापित खुराक नहीं है क्योंकि बाल चिकित्सा रोगियों में मोमेलोटिनिब की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं मोमेलोटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
मोमेलोटिनिब OATP1B1/B3 अवरोधकों के साथ इंटरैक्ट करता है, जो इसकी एकाग्रता और दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। यह BCRP सब्सट्रेट्स को भी प्रभावित करता है, संभावित रूप से उनके एक्सपोजर और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकता है। रोगियों को इन इंटरैक्शन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए वे जो सभी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करना चाहिए।
क्या स्तनपान के दौरान मोमेलोटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यह ज्ञात नहीं है कि मोमेलोटिनिब स्तन के दूध में जाता है या नहीं। स्तनपान कराने वाले बच्चे में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम एक सप्ताह बाद तक स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है। फीडिंग विकल्पों पर मार्गदर्शन के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या गर्भावस्था के दौरान मोमेलोटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मोमेलोटिनिब अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, और इसे केवल तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब गर्भावस्था के दौरान लाभ जोखिम से अधिक हो। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम एक सप्ताह बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। मानव अध्ययनों से अपर्याप्त डेटा है, इसलिए व्यक्तिगत सलाह के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या मोमेलोटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
क्लिनिकल अध्ययनों में, बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष और उससे अधिक आयु) और युवा वयस्कों के बीच मोमेलोटिनिब की सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया। हालांकि, बुजुर्ग रोगी कुछ दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, इसलिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है।
कौन मोमेलोटिनिब लेने से बचना चाहिए?
मोमेलोटिनिब के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में गंभीर संक्रमण, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, हेपेटोटॉक्सिसिटी, प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं, थ्रोम्बोसिस, और कैंसर का जोखिम शामिल है। रोगियों को इन स्थितियों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो उपचार को समायोजित या बंद कर दिया जाना चाहिए। कोई विशिष्ट मतभेद सूचीबद्ध नहीं हैं, लेकिन रोगियों को उपचार शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अपनी पूरी चिकित्सा इतिहास की जानकारी देनी चाहिए।
