लेन्वाटिनिब
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
लेन्वाटिनिब का उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। इनमें रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रति प्रतिरोधी थायरॉयड कैंसर, पेम्ब्रोलिज़ुमैब के साथ उपयोग किए जाने पर उन्नत किडनी कैंसर, सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं लिवर कैंसर, और पेम्ब्रोलिज़ुमैब के साथ उपयोग किए जाने पर उन्नत एंडोमेट्रियल कैंसर शामिल हैं।
लेन्वाटिनिब विशेष प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को बढ़ावा देते हैं। यह ट्यूमर की रक्त आपूर्ति को भी बाधित करता है, जो रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए लेन्वाटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार पर निर्भर करती है। थायरॉयड कैंसर के लिए, खुराक 24 मिलीग्राम है जो प्रतिदिन एक बार ली जाती है। लिवर या किडनी कैंसर के लिए, खुराक शरीर के वजन के आधार पर 8 मिलीग्राम या 12 मिलीग्राम दैनिक है। लेन्वाटिनिब को हर दिन एक ही समय पर, भोजन के साथ या बिना लिया जाना चाहिए। कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगलें।
लेन्वाटिनिब के सामान्य साइड इफेक्ट्स में थकान, उच्च रक्तचाप, दस्त, भूख में कमी, मतली, वजन घटाना, और मुंह के छाले शामिल हैं। अधिक गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में लिवर विषाक्तता, जठरांत्र रक्तस्राव, हृदय समस्याएं, और गंभीर रक्तस्राव या थक्के की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
लेन्वाटिनिब में लिवर क्षति, हृदय समस्याएं, और गंभीर रक्तस्राव का जोखिम होता है। इसे गंभीर लिवर हानि या सक्रिय जठरांत्र रक्तस्राव वाले रोगियों द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उच्च रक्तचाप, थायरॉयड विकार, या थक्के विकारों के इतिहास वाले रोगियों के लिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। उपचार के दौरान नियमित निगरानी आवश्यक है।
संकेत और उद्देश्य
लेन्वाटिनिब कैसे काम करता है?
लेन्वाटिनिब एक लक्षित चिकित्सा है जो विशेष रिसेप्टर टायरोसिन किनेज (RTKs) को अवरुद्ध करके काम करता है, जिसमें VEGFR, FGFR, PDGFR, RET, और KIT शामिल हैं। ये प्रोटीन ट्यूमर की वृद्धि, एंजियोजेनेसिस (नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण), और कैंसर कोशिका के जीवित रहने में शामिल होते हैं। इन मार्गों को अवरुद्ध करके, लेन्वाटिनिब ट्यूमर की रक्त आपूर्ति को कम करता है और कैंसर की प्रगति को धीमा करता है।
क्या लेन्वाटिनिब प्रभावी है?
लेन्वाटिनिब की प्रभावशीलता के लिए प्रमाण SELECT (थायरॉइड कैंसर), REFLECT (लिवर कैंसर), और CLEAR (किडनी और एंडोमेट्रियल कैंसर) जैसे नैदानिक परीक्षणों से आता है। इन अध्ययनों ने दिखाया कि लेन्वाटिनिब प्रगति-मुक्त जीवित रहने और समग्र प्रतिक्रिया दरों में मानक उपचारों की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार करता है। पेम्ब्रोलिज़ुमैब के साथ इसका संयोजन उन्नत किडनी और एंडोमेट्रियल कैंसर में बेहतर परिणाम दिखाता है, जो लक्षित कैंसर चिकित्सा में इसकी भूमिका का समर्थन करता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे लेन्वाटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
लेन्वाटिनिब उपचार की अवधि इलाज की जा रही स्थिति और व्यक्तिगत मरीज की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। इसे आमतौर पर तब तक जारी रखा जाता है:
- जब तक कैंसर प्रगति नहीं करता (उपचार के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है)।
- मरीज अस्वीकार्य दुष्प्रभावों का अनुभव करता है।
कुछ कैंसर के लिए, जैसे हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा या थायरॉइड कैंसर, उपचार कई महीनों से वर्षों तक चल सकता है। नियमित निगरानी और मूल्यांकन के आधार पर उपचारक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा हमेशा सटीक अवधि निर्धारित की जानी चाहिए।
मैं लेन्वाटिनिब कैसे लूँ?
लेन्वाटिनिब को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, यह व्यक्तिगत पसंद या चिकित्सा सलाह पर निर्भर करता है। कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगलें; उन्हें कुचलें या चबाएं नहीं। एक नियमित समय पर इसे प्रतिदिन लें। उपचार के दौरान ग्रेपफ्रूट या ग्रेपफ्रूट जूस से बचें, क्योंकि यह दवा के काम करने के तरीके में हस्तक्षेप कर सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर के विशेष निर्देशों का पालन करें।
लेन्वाटिनिब को काम करने में कितना समय लगता है?
लेन्वाटिनिब को काम करने में लगने वाला समय व्यक्ति और इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है। आमतौर पर, मरीज उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों से कुछ महीनों के भीतर नैदानिक सुधार देख सकते हैं, जैसे कि ट्यूमर की वृद्धि में कमी। इसकी प्रभावशीलता का समय के साथ मूल्यांकन करने के लिए नियमित इमेजिंग और चिकित्सा आकलन की मदद ली जाती है।
मुझे लेन्वाटिनिब को कैसे स्टोर करना चाहिए?
लेन्वाटिनिब को कमरे के तापमान पर, नमी और गर्मी से दूर, आमतौर पर 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच स्टोर करना चाहिए। इसे इसकी मूल पैकेजिंग में, नमी से बचाने के लिए कसकर बंद रखना चाहिए। सुनिश्चित करें कि यह बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे बाथरूम में स्टोर न करें, जहां नमी अधिक होती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं लेन्वाटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
लेन्वाटिनिब उन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जो यकृत एंजाइमों को प्रभावित करती हैं, जैसे कि CYP3A4 इनहिबिटर्स (जैसे केटोकोनाज़ोल, रिटोनाविर) या इंड्यूसर्स (जैसे रिफाम्पिन), इसकी प्रभावशीलता को बदलते हुए। यह अन्य कैंसर उपचारों, एंटीकोआगुलेंट्स (जैसे वारफारिन), और एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ भी इंटरैक्ट कर सकता है, जिससे रक्तस्राव का जोखिम बढ़ सकता है या रक्तचाप प्रभावित हो सकता है। ली जा रही सभी दवाओं की जानकारी अपने डॉक्टर को हमेशा दें।
क्या लेन्वाटिनिब को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
लेन्वाटिनिब को स्तनपान के दौरान अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि यह शिशु के लिए संभावित जोखिम पैदा कर सकता है। यह अज्ञात है कि लेन्वाटिनिब स्तन के दूध में जाता है या नहीं, लेकिन इसके गंभीर प्रतिकूल प्रभावों की संभावना को देखते हुए, उपचार के दौरान स्तनपान से बचने की सलाह दी जाती है। महिलाओं को विकल्पों पर चर्चा करने या स्तनपान के समय के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
क्या लेन्वाटिनिब को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
लेन्वाटिनिब को गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं किया जाता है क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। पशु अध्ययनों में भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव, जैसे कि विकृतियाँ और भ्रूण की मृत्यु, देखी गई हैं। इसे श्रेणी D की दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण के लिए जोखिम का प्रमाण है। महिलाओं को लेन्वाटिनिब का उपयोग करते समय गर्भावस्था से बचना चाहिए और गर्भनिरोधक विकल्पों पर अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
क्या लेन्वाटिनिब लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
लेन्वाटिनिब लेते समय शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। शराब दवा के साथ इंटरैक्ट कर सकती है और यकृत की समस्याओं जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकती है, या कुछ दुष्प्रभावों को बदतर बना सकती है, जैसे चक्कर आना या थकान। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित कर सकता है, जो कैंसर के उपचार के दौरान महत्वपूर्ण है।
हालांकि कभी-कभार या मध्यम पेय से तत्काल नुकसान नहीं हो सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने उपचार के दौरान शराब से बचना बेहतर है कि लेन्वाटिनिब यथासंभव प्रभावी ढंग से काम करता है और अप्रत्याशित समस्याओं के जोखिम को कम करता है। हर कोई अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए यदि आपके पास इस दवा पर रहते हुए पीने के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी उपचार योजना और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत सलाह प्रदान कर सकते हैं। आपकी दवा और किसी भी जीवनशैली विकल्पों का प्रबंधन करने के लिए आपके डॉक्टर का मार्गदर्शन महत्वपूर्ण है।
क्या लेन्वाटिनिब लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
लेन्वाटिनिब आपकी व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है, दोनों ही मध्यम या तीव्र रूप से, क्योंकि यह थकान, कमजोरी, या चक्कर आना जैसे दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। ये दुष्प्रभाव शारीरिक गतिविधि को अधिक कठिन बना सकते हैं, खासकर यदि आप अपने कसरत के दौरान थके हुए या हल्के महसूस करते हैं।
मध्यम व्यायाम, जैसे चलना या हल्का खिंचाव, इस बात पर निर्भर करता है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, प्रबंधनीय हो सकता है। हालांकि, अधिक तीव्र गतिविधियाँ, जैसे दौड़ना या भारी उठाना, कठिन हो सकता है यदि आप थकान या कमजोरी का अनुभव कर रहे हैं।
अपने शरीर को सुनना महत्वपूर्ण है। यदि आपको लगता है कि व्यायाम करना बहुत कठिन या असुरक्षित हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे लेन्वाटिनिब लेते समय सक्रिय रहने का सबसे अच्छा तरीका सुझा सकते हैं। कुछ मामलों में, वे हल्के व्यायाम या आपके उपचार योजना में समायोजन की सिफारिश कर सकते हैं ताकि आप अपने उपचार के दौरान आरामदायक और स्वस्थ रह सकें।
क्या लेन्वाटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
लेन्विमा को 65 से अधिक उम्र के मरीजों के लिए सुरक्षित और प्रभावी दिखाया गया है, लेकिन 75 से अधिक उम्र के लोगों में दवा के प्रति सहनशीलता कम हो सकती है। लेन्विमा लेते समय किसी भी सर्जरी की योजना बनाने और अच्छे मौखिक स्वच्छता को बनाए रखने के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है।
कौन लेन्वाटिनिब लेने से बचना चाहिए?
लेन्वाटिनिब के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में यकृत क्षति, हृदय समस्याओं (जैसे हृदय विफलता), और गंभीर रक्तस्राव का जोखिम शामिल है। यह गंभीर यकृत हानि या सक्रिय जठरांत्र रक्तस्राव वाले मरीजों में निषिद्ध है। उच्च रक्तचाप, थायरॉइड विकार, या थक्के विकारों के इतिहास वाले मरीजों में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। उपचार के दौरान नियमित निगरानी आवश्यक है।