फेड्राटिनिब
प्राथमिक मायेलोफ़ाइब्रोसिस
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
NA
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
फेड्राटिनिब का उपयोग मायलोफाइब्रोसिस के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक प्रकार का अस्थि मज्जा कैंसर है। यह स्थिति शरीर की रक्त कोशिकाओं को सही ढंग से उत्पन्न करने की क्षमता को प्रभावित करती है, जिससे थकान और पेट में असुविधा जैसे लक्षण होते हैं।
फेड्राटिनिब कुछ प्रोटीन जिन्हें किनेज़ कहा जाता है, को अवरुद्ध करके काम करता है, जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और जीवित रहने में शामिल होते हैं। यह प्लीहा के आकार को कम करने और मायलोफाइब्रोसिस वाले रोगियों में लक्षणों में सुधार करने में मदद करता है।
वयस्कों के लिए फेड्राटिनिब की सामान्य प्रारंभिक खुराक 400 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार होती है। आपका डॉक्टर आपकी प्रतिक्रिया और किसी भी दुष्प्रभाव के आधार पर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है। अधिकतम अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम प्रतिदिन है।
फेड्राटिनिब के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, और दस्त शामिल हैं, जो 10% से अधिक लोगों को प्रभावित करते हैं। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के से मध्यम होते हैं और अक्सर भोजन के साथ दवा लेने से प्रबंधित किए जा सकते हैं।
फेड्राटिनिब गंभीर दुष्प्रभाव जैसे एनीमिया, जो कि लाल रक्त कोशिका की कम गिनती है, और यकृत की समस्याएं पैदा कर सकता है। यह गंभीर यकृत समस्याओं वाले रोगियों में निषिद्ध है। आपके स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
संकेत और उद्देश्य
फेड्राटिनिब कैसे काम करता है?
फेड्राटिनिब एक काइनेज अवरोधक है जो असामान्य प्रोटीन की क्रिया को लक्षित और अवरुद्ध करता है, विशेष रूप से जनुस एसोसिएटेड काइनेज 2 (JAK2) और FMS-लाइक टायरोसिन काइनेज 3 (FLT3), जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार में शामिल हैं। इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करके, फेड्राटिनिब कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा करने या रोकने में मदद करता है।
क्या फेड्राटिनिब प्रभावी है?
फेड्राटिनिब को मायलोफाइब्रोसिस वाले रोगियों में प्लीहा की मात्रा को कम करने और लक्षणों में सुधार करने में प्रभावी दिखाया गया है। JAKARTA अध्ययन जैसे नैदानिक परीक्षणों ने प्रदर्शित किया कि रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात प्लीहा की मात्रा में 35% या अधिक की कमी प्राप्त करता है, जो इस स्थिति के इलाज में इसकी प्रभावकारिता को इंगित करता है।
फेड्राटिनिब क्या है?
फेड्राटिनिब का उपयोग वयस्कों में कुछ प्रकार के मायलोफाइब्रोसिस, अस्थि मज्जा के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक असामान्य प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देता है, जिससे कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने या धीमा करने में मदद मिलती है। यह एक काइनेज अवरोधक है जो कोशिका वृद्धि में शामिल विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे फेड्राटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
फेड्राटिनिब का उपयोग आमतौर पर तब तक किया जाता है जब तक कि रोगी को उपचार से नैदानिक लाभ प्राप्त होता है। अवधि व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और दवा के प्रति सहनशीलता के आधार पर भिन्न हो सकती है।
मुझे फेड्राटिनिब कैसे लेना चाहिए?
फेड्राटिनिब को दिन में एक बार, भोजन के साथ या बिना लिया जाना चाहिए। हालांकि, इसे उच्च वसा वाले भोजन के साथ लेने से मतली और उल्टी को कम करने में मदद मिल सकती है। रोगियों को इस दवा पर रहते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, क्योंकि यह दवा के साथ इंटरैक्ट कर सकता है।
मुझे फेड्राटिनिब को कैसे संग्रहीत करना चाहिए?
फेड्राटिनिब को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद करके, और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। इसे कमरे के तापमान पर, अत्यधिक गर्मी और नमी से दूर, और बाथरूम में नहीं रखा जाना चाहिए। अनावश्यक दवा को एक टेक-बैक कार्यक्रम के माध्यम से निपटाया जाना चाहिए।
फेड्राटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए फेड्राटिनिब की सामान्य दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है, जो मौखिक रूप से दिन में एक बार ली जाती है। बच्चों में फेड्राटिनिब की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है, इसलिए बाल रोगियों के लिए कोई अनुशंसित खुराक नहीं है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या फेड्राटिनिब को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
यह ज्ञात नहीं है कि फेड्राटिनिब स्तन के दूध में जाता है या नहीं, लेकिन स्तनपान कराने वाले बच्चे में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम 1 महीने बाद तक स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।
क्या फेड्राटिनिब को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भवती महिलाओं में फेड्राटिनिब के उपयोग पर कोई उपलब्ध डेटा नहीं है, और इसके क्रियाविधि के आधार पर यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के कम से कम 1 महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान यह मतभेदित है।
क्या मैं फेड्राटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
फेड्राटिनिब मजबूत CYP3A4 अवरोधकों के साथ बातचीत करता है, जो इसके एक्सपोजर और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बढ़ा सकता है। इन अवरोधकों से बचने या फेड्राटिनिब की खुराक को समायोजित करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, CYP3A4, CYP2C19, या CYP2D6 सब्सट्रेट्स के साथ सह-प्रशासन इन दवाओं की सांद्रता को बढ़ा सकता है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
क्या फेड्राटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगी, विशेष रूप से 75 वर्ष से अधिक उम्र के, अधिक बार गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और उपचार बंद करने का अनुभव कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन रोगियों की बारीकी से निगरानी करें और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करें।
कौन फेड्राटिनिब लेने से बचना चाहिए?
फेड्राटिनिब के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में गंभीर और संभावित घातक एन्सेफैलोपैथी का जोखिम शामिल है, जिसमें वर्निके का एन्सेफैलोपैथी भी शामिल है। यदि रोगियों में थायमिन की कमी है तो उन्हें उपचार शुरू नहीं करना चाहिए। अन्य चेतावनियों में एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जठरांत्र संबंधी विषाक्तता, और यकृत एंजाइम की वृद्धि के जोखिम शामिल हैं। रोगियों की इन स्थितियों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।