डोलुटेग्राविर
एचआईवी संक्रमण
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
डोलुटेग्राविर एक एंटीरेट्रोवायरल दवा है जिसका उपयोग एचआईवी-1, जो एड्स का कारण बनता है, के इलाज के लिए किया जाता है। इसे हमेशा अन्य एचआईवी दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
डोलुटेग्राविर एचआईवी को शरीर की कोशिकाओं में समाहित होने से रोकता है। इससे रक्त में वायरस की मात्रा कम हो जाती है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत होने का मौका मिलता है।
डोलुटेग्राविर आमतौर पर दिन में एक या दो बार, भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। वयस्कों और 20 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों के लिए सामान्य दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है।
डोलुटेग्राविर के सबसे सामान्य दुष्प्रभावों में नींद में परेशानी, थकान, और सिरदर्द शामिल हैं। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। कुछ लोगों में यकृत एंजाइम, कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा, और अन्य रक्त परीक्षणों में परिवर्तन हो सकते हैं।
डोलुटेग्राविर को एंटासिड्स, जुलाब, या कैल्शियम, मैग्नीशियम, या एल्युमिनियम युक्त सप्लीमेंट्स के साथ लेने से 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद नहीं लेना चाहिए। इसे वृद्ध वयस्कों और यकृत या गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों में सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। महिलाओं को डोलुटेग्राविर शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
डोलुटेग्राविर कैसे काम करता है?
डोलुटेग्राविर एक दवा है जो एचआईवी, वायरस जो एड्स का कारण बनता है, से लड़ती है। यह एचआईवी को शरीर की कोशिकाओं में एकीकृत होने से रोककर काम करता है, इस प्रकार रक्त में वायरस की मात्रा को कम करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली (शरीर की संक्रमण से लड़ने वाली प्रणाली) को मजबूत बनने की अनुमति भी देता है। डोलुटेग्राविर एचआईवी का इलाज नहीं है, लेकिन जब अन्य एचआईवी दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है, तो यह एड्स और संबंधित बीमारियों के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है। महत्वपूर्ण रूप से, डोलुटेग्राविर का उपयोग सुरक्षित यौन प्रथाओं और अन्य स्वस्थ जीवनशैली परिवर्तनों के साथ करने से एचआईवी को दूसरों में फैलने की संभावना भी कम हो सकती है। याद रखें, एचआईवी के प्रबंधन के लिए लगातार चिकित्सा देखभाल और निर्धारित दवा व्यवस्थाओं का पालन करना महत्वपूर्ण है।
क्या डोलुटेग्राविर प्रभावी है?
डोलुटेग्राविर एक दवा है जो एचआईवी-1 संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती है। एचआईवी-1 एक वायरस है जो एड्स का कारण बनता है। डोलुटेग्राविर अकेले काम नहीं करता है; इसे हमेशा अन्य एचआईवी दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है। वयस्कों के लिए, इसे रिलपिविरिन नामक एक अन्य दवा के साथ एक पूर्ण उपचार के रूप में संयोजित किया जा सकता है। वयस्कों और कम से कम 3 किलोग्राम वजन वाले और 4 सप्ताह से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, इसे अन्य एचआईवी दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि डोलुटेग्राविर 4 सप्ताह से कम उम्र के या 3 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए, या उन लोगों के लिए जो कुछ अन्य एचआईवी दवाएं ले चुके हैं, सुरक्षित या प्रभावी है। इन समूहों में अधिक शोध की आवश्यकता है।
उपयोग के निर्देश
मुझे डोलुटेग्राविर कितने समय तक लेना चाहिए?
प्रदान किए गए पाठ में कहा गया है कि डोलुटेग्राविर को आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित के अनुसार ही लिया जाना चाहिए। इसे तब तक न रोकें जब तक आपका डॉक्टर आपको न कहे। यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो जैसे ही आपको याद आए इसे ले लें। दवा के उद्देश्य या संभावित दुष्प्रभावों पर विस्तार से जानकारी प्रदान किए गए पाठ में उपलब्ध नहीं है। डोलुटेग्राविर एचआईवी संक्रमण के उपचार में उपयोग की जाने वाली एक एंटीरेट्रोवायरल दवा है। एंटीरेट्रोवायरल वे दवाएं हैं जो वायरस, विशेष रूप से रेट्रोवायरस जैसे एचआईवी से लड़ती हैं। खुराक छोड़ने से दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है और संभावित रूप से वायरस को प्रतिरोध विकसित करने की अनुमति मिल सकती है, जिससे भविष्य में उपचार अधिक कठिन हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।
मैं डोलुटेग्राविर कैसे लूँ?
डोलुटेग्राविर को भोजन के साथ या बिना भोजन के, दिन में एक या दो बार एक ही समय पर लिया जा सकता है। यदि आप एंटासिड्स (हार्टबर्न के लिए दवाएं), लैक्सेटिव्स (कब्ज के लिए दवाएं), या कैल्शियम, मैग्नीशियम, या एल्युमिनियम के साथ सप्लीमेंट्स लेते हैं, तो डोलुटेग्राविर लेने के 2 घंटे बाद या 6 घंटे पहले तक प्रतीक्षा करें, जब तक कि आप इसे भोजन के साथ नहीं ले रहे हैं; तब आप उन्हें एक साथ ले सकते हैं। सेंट जॉन वॉर्ट (एक हर्बल सप्लीमेंट) से बचें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना डोलुटेग्राविर लेना बंद न करें।
डोलुटेग्राविर को काम करने में कितना समय लगता है?
मुझे खेद है, मैं उस प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता। क्या आप अपना प्रश्न दोबारा पूछ सकते हैं?
मुझे डोलुटेग्राविर को कैसे स्टोर करना चाहिए?
डोलुटेग्राविर को उसके मूल कंटेनर में कमरे के तापमान पर, अत्यधिक गर्मी और नमी से दूर स्टोर करें। बोतल को कसकर बंद रखें और डेसिकेंट पैकेट को न हटाएं, जो दवा को सूखा रखने में मदद करता है।
डोलुटेग्राविर की सामान्य खुराक क्या है?
इस दवा की सामान्य दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 50 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है। 20 किलोग्राम (किलोग्राम) या उससे अधिक वजन वाले बच्चे भी 50 मिलीग्राम दैनिक लेते हैं। एक किलोग्राम वजन की एक इकाई है, जो लगभग 2.2 पाउंड के बराबर है। इसलिए, 44 पाउंड या उससे अधिक वजन वाले बच्चों को वयस्कों के समान खुराक लेनी चाहिए। 44 पाउंड से कम वजन वाले बच्चों के लिए, सही खुराक निर्धारित करने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा की उपयुक्त मात्रा बच्चे के वजन और अन्य कारकों पर निर्भर करती है जिसे डॉक्टर आकलन कर सकते हैं। मिलीग्राम (मिलीग्राम) दवा की मात्रा के माप की एक इकाई है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या डोलुटेग्राविर को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
डोलुटेग्राविर स्तन के दूध में पाया जाता है, लेकिन हमें इसके दूध उत्पादन या स्तनपान करने वाले शिशुओं पर इसके प्रभावों के बारे में जानकारी नहीं है। कुछ संभावित जोखिम हैं। एचआईवी-1 (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस टाइप 1) वह वायरस है जो एड्स का कारण बनता है; डोलुटेग्राविर का स्तन के दूध में होना एक मां को अपने बच्चे को एचआईवी पास करने का कारण बन सकता है। बच्चा दवा के प्रति प्रतिरोध विकसित कर सकता है, जिसका अर्थ है कि यदि बाद में इसकी आवश्यकता हो तो यह उतना प्रभावी नहीं होगा। अंत में, बच्चे को दवा के प्रति बुरा प्रतिक्रिया हो सकता है। इन अज्ञातों और संभावित जोखिमों के कारण, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या डोलुटेग्राविर लेते समय स्तनपान आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित है। वे आपको इन संभावित जोखिमों के खिलाफ स्तनपान के लाभों को तौलने में मदद कर सकते हैं।
क्या डोलुटेग्राविर को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान डोलुटेग्राविर का उपयोग सावधानीपूर्वक विचार की आवश्यकता होती है। पशु अध्ययनों में उच्च खुराक पर कोई हानि नहीं दिखाई गई, लेकिन हमारे पास मानव डेटा पर्याप्त नहीं है ताकि जन्म दोष या गर्भपात के जोखिम के बारे में पूरी तरह से सुनिश्चित हो सकें। गर्भावस्था रजिस्ट्री से डेटा जन्म दोषों के जोखिम में वृद्धि नहीं दिखाता है। एक अध्ययन में पाया गया कि पहले तिमाही में एक्सपोज़र वाले शिशुओं में 3.3% जन्म दोष थे और बाद की तिमाही में 5% थे। (इसका मतलब है कि 100 शिशुओं में से 3 या 5 में जन्म दोष थे)। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि न्यूरल ट्यूब दोषों (रीढ़ या मस्तिष्क की समस्याएं) की दर उन शिशुओं की तुलना में समान थी जिनकी माताओं ने डोलुटेग्राविर नहीं लिया या एचआईवी-निगेटिव माताओं की थी। आश्वस्त करने वाले डेटा के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान डोलुटेग्राविर का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से संभावित लाभ और जोखिमों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। वे आपको और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं। MRHD (अधिकतम अनुशंसित मानव खुराक) एक वयस्क के लिए सुरक्षित मानी जाने वाली दवा की उच्चतम मात्रा है। 95% कॉन्फिडेंस इंटरवल (CI) वह सीमा दिखाता है जिसके भीतर सच्चा प्रतिशत संभवतः स्थित है।
क्या मैं डोलुटेग्राविर को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
डोलुटेग्राविर की प्रभावशीलता अन्य दवाओं से प्रभावित हो सकती है। एट्राविरिन शरीर में डोलुटेग्राविर के स्तर को कम करता है, लेकिन यह प्रभाव तब कमजोर हो जाता है जब इसे लोपिनाविर/रिटोनाविर, डारुनाविर/रिटोनाविर, या एटाज़ानाविर/रिटोनाविर (सभी अन्य एचआईवी दवाएं) के साथ लिया जाता है। डोलुटेग्राविर कुछ अन्य दवाओं के स्तर को शरीर में बढ़ा सकता है (जैसे डोफेटिलाइड, डलफामप्रिडिन, और मेटफॉर्मिन) क्योंकि यह प्रभावित करता है कि शरीर उन्हें कैसे हटाता है। इसके विपरीत, अन्य दवाएं डोलुटेग्राविर के स्तर को कम कर सकती हैं क्योंकि वे इसके टूटने की प्रक्रिया को तेज करती हैं (ये दवाएं एंजाइम UGT1A1, UGT1A3, UGT1A9, BCRP, और P-gp को प्रभावित करती हैं, जो सभी दवा के मेटाबोलिज्म में शामिल हैं)। इसी तरह, जो दवाएं इन एंजाइमों की गतिविधि को धीमा करती हैं, वे डोलुटेग्राविर के स्तर को बढ़ा सकती हैं। इसलिए, यदि आप डोलुटेग्राविर ले रहे हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं ताकि संभावित हानिकारक इंटरैक्शन से बचा जा सके और सही खुराक सुनिश्चित की जा सके। *OCT2, MATE1, UGT1A1, UGT1A3, UGT1A9, BCRP, और P-gp आपके शरीर में एंजाइम या ट्रांसपोर्टर हैं जो दवाओं के प्रसंस्करण और हटाने में शामिल हैं।*
क्या डोलुटेग्राविर बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
डोलुटेग्राविर को वृद्ध वयस्कों को सावधानीपूर्वक दिया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि वृद्ध लोगों की अक्सर कमजोर यकृत (हेपेटिक), गुर्दे (रेनल), या दिल (कार्डियक) होते हैं। उनके पास अन्य स्वास्थ्य समस्याएं (सहवर्ती रोग) हो सकती हैं या वे अन्य दवाएं (अन्य दवा चिकित्सा) ले रहे हो सकते हैं। ये कारक डोलुटेग्राविर के दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। "हेपेटिक" यकृत और उसके कार्य को संदर्भित करता है; "रेनल" गुर्दे और उनके कार्य को संदर्भित करता है; "कार्डियक" दिल और उसके कार्य को संदर्भित करता है; "सहवर्ती रोग" का अर्थ है एक ही समय में एक से अधिक बीमारी होना। इन संभावित मुद्दों के कारण, डॉक्टर को डोलुटेग्राविर लेने वाले वृद्ध मरीजों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
क्या डोलुटेग्राविर लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
मुझे यकीन नहीं है कि मैं आपके प्रश्न को समझता हूँ। क्या आप इसे फिर से कह सकते हैं?
क्या डोलुटेग्राविर लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
मुझे यकीन नहीं है कि मैं आपके प्रश्न को समझता हूँ। क्या आप इसे फिर से कह सकते हैं?
कौन डोलुटेग्राविर लेने से बचना चाहिए?
यह जानकारी पत्रक डोलुटेग्राविर पर चर्चा करता है। अपने डॉक्टर से बात किए बिना डोलुटेग्राविर लेना बंद न करें। अपने डॉक्टर को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिसमें सेंट जॉन वॉर्ट जैसे हर्बल उपचार शामिल हैं। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको गुर्दे या यकृत की समस्याएं हैं (अंग जो आपके रक्त को फ़िल्टर करते हैं और आपके शरीर को कार्य करने में मदद करते हैं)। डोलुटेग्राविर को बच्चों की पहुंच से दूर रखें। यदि आप उल्टी (बीमार होना), भूख में कमी (भूख नहीं लगना), या ऊपरी पेट में दर्द जैसे दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
