डासाटिनिब
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
डासाटिनिब का उपयोग दो प्रकार के रक्त कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है: क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) और एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL)। इसका उपयोग उन वयस्कों और बच्चों में किया जाता है जिनके CML या ALL ने अन्य उपचारों का अच्छी तरह से जवाब नहीं दिया है।
डासाटिनिब असामान्य प्रोटीन को ब्लॉक करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने के लिए कहते हैं। इन प्रोटीनों को किनेज़ कहा जाता है। इन किनेज़ को ब्लॉक करके, डासाटिनिब कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकता है।
CML वाले वयस्कों के लिए सामान्य खुराक 100 मि.ग्रा. प्रतिदिन एक बार है। उन्नत CML या ALL के लिए, खुराक 140 मि.ग्रा. प्रतिदिन एक बार है। बच्चों में, खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है। डासाटिनिब को एक गोली के रूप में लिया जाता है, जिसे पूरा निगल लिया जाता है, दिन में एक बार।
सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली, उल्टी, फेफड़ों के आसपास तरल का जमाव, और सूजन शामिल हैं। गंभीर दुष्प्रभावों में बुखार, गंभीर संक्रमण, निम्न रक्तचाप, गुर्दे की समस्याएं, और दर्द शामिल हैं।
गंभीर हृदय, फेफड़े, या यकृत रोग वाले लोगों को डासाटिनिब से बचना चाहिए। इसका उपयोग गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, या उन रोगियों द्वारा जिनके पोटेशियम या मैग्नीशियम का स्तर कम है। कुछ दवाएं, जैसे रिफाम्पिन या सेंट जॉन वॉर्ट, डासाटिनिब के साथ इंटरैक्ट कर सकती हैं।
संकेत और उद्देश्य
डसाटिनिब कैसे काम करता है?
डसाटिनिब एक दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने से रोकती है। यह उन असामान्य प्रोटीनों को अवरुद्ध करके ऐसा करता है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने के लिए कहते हैं। इन प्रोटीनों को काइनेज कहा जाता है, और डसाटिनिब एक प्रकार का काइनेज इनहिबिटर है। इसका मतलब है कि यह काइनेज को उनके विकास संकेत भेजने से रोकता है। डसाटिनिब का उपयोग दो प्रकार के रक्त कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है: क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML), एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर, और एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL), एक तेजी से बढ़ने वाला कैंसर। इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है। कभी-कभी, डॉक्टर बच्चों को कीमोथेरेपी के साथ डसाटिनिब देते हैं, जो एक अन्य कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग करता है।
क्या डसाटिनिब प्रभावी है?
अध्ययनों से पता चला है कि डसाटिनिब ल्यूकेमिया कोशिका गणना को कम करने में अत्यधिक प्रभावी है। यह कुछ मामलों में इमैटिनिब की तुलना में अधिक प्रभावी है। डसाटिनिब लेने वाले रोगियों में उच्च प्रतिक्रिया दर और लंबा जीवनकाल होता है। हालांकि, इसकी प्रभावशीलता व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होती है, और नियमित निगरानी आवश्यक है
डसाटिनिब क्या है?
डसाटिनिब एक दवा है जो दो प्रकार के रक्त कैंसर का इलाज करती है: क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (CML) और एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL)। CML और ALL हड्डी के मज्जा में रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले कैंसर हैं। डसाटिनिब एक दोषपूर्ण प्रोटीन को रोककर काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने के लिए कहता है। यह कैंसर की वृद्धि को धीमा करने या रोकने में मदद करता है। इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित के अनुसार दिन में एक बार गोली के रूप में लिया जाता है। काइनेज इनहिबिटर का मतलब है कि यह कोशिका वृद्धि और विभाजन में शामिल विशिष्ट एंजाइमों (काइनेज) की क्रिया को रोकता है। गर्भवती महिलाओं को इस दवा को संभालते समय सावधान रहना चाहिए क्योंकि इसे कुचला नहीं जाना चाहिए। हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि इस दवा को कैसे लेना है।
उपयोग के निर्देश
मुझे डसाटिनिब कितने समय तक लेना चाहिए?
- जब तक यह प्रभावी और सहनीय रहे, तब तक लगातार लें।
- Ph+ ALL वाले बच्चों में, उपचार आमतौर पर 2 साल तक चलता है।
- दवा बंद करने से कैंसर की प्रगति हो सकती है।
- आपका डॉक्टर तय करेगा कि उपचार कब और कब बंद किया जा सकता है
मैं डसाटिनिब कैसे लूँ?
डसाटिनिब को दिन में एक बार, सुबह या शाम को, भोजन के साथ या बिना लिया जाना चाहिए। टैबलेट को पूरा निगलना महत्वपूर्ण है - इसे तोड़ें, कुचलें या चबाएं नहीं। इस दवा को लेते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने से बचें। प्रदान किए गए निर्देशों में कोई चिकित्सा या वैज्ञानिक शब्द नहीं हैं जिनके लिए स्पष्टीकरण की आवश्यकता हो। निर्देश सीधे और गैर-चिकित्सा दर्शकों के लिए अभिप्रेत हैं।
डसाटिनिब को काम करने में कितना समय लगता है?
- यह सेलुलर स्तर पर तुरंत काम करना शुरू कर देता है।
- ल्यूकेमिया कोशिकाओं में कमी सप्ताहों से महीनों तक लग सकती है।
- रक्त परीक्षण समय के साथ कैंसर मार्करों में गिरावट दिखाएंगे।
- कुछ लक्षण, जैसे थकान या दर्द, पहले ही सुधार सकते हैं
मुझे डसाटिनिब को कैसे स्टोर करना चाहिए?
डसाटिनिब को कमरे के तापमान पर, कसकर बंद कंटेनर में, नमी और गर्मी से दूर स्टोर किया जाना चाहिए। इसे बाथरूम में स्टोर करने से बचें। दवा को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें। उचित भंडारण यह सुनिश्चित करता है कि दवा प्रभावी बनी रहे
डसाटिनिब की सामान्य खुराक क्या है?
क्रोनिक फेज CML वाले वयस्कों के लिए सामान्य खुराक 100 मिलीग्राम प्रतिदिन है, जबकि उन्नत CML या Ph+ ALL वाले लोग 140 मिलीग्राम प्रतिदिन लेते हैं। बच्चों (1+ वर्ष) में, खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है, जो 40 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम प्रतिदिन होती है। डसाटिनिब को हर दिन एक ही समय पर लेना चाहिए ताकि संगति बनी रहे। टैबलेट को पूरा निगलना चाहिए, न कि कुचलना या तोड़ना चाहिए
चेतावनी और सावधानियां
क्या स्तनपान के दौरान डसाटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
डसाटिनिब लेते समय या उपचार बंद करने के दो सप्ताह बाद तक स्तनपान की सलाह नहीं दी जाती है। हमें नहीं पता कि डसाटिनिब मानव स्तन के दूध में जाता है या नहीं, लेकिन यह चूहे के दूध में दिखाई देता है। यह एक नर्सिंग बच्चे को संभावित गंभीर नुकसान के बारे में चिंताएँ बढ़ाता है। इस अनिश्चितता और शिशु के लिए जोखिम के कारण, इस समय के दौरान स्तनपान से बचना सबसे सुरक्षित है। डसाटिनिब एक दवा है।
क्या गर्भावस्था के दौरान डसाटिनिब को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान डसाटिनिब का उपयोग अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक है। मनुष्यों और जानवरों दोनों में अध्ययन गंभीर जोखिम दिखाते हैं। मनुष्यों में, डसाटिनिब को हाइड्रोप्स फेटलिस (भ्रूण में गंभीर तरल पदार्थ का निर्माण), भ्रूण ल्यूकोपेनिया (कम सफेद रक्त कोशिका गणना), और भ्रूण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट गणना) से जोड़ा गया है। ये स्थितियाँ बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं या मृत्यु का कारण बन सकती हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को डसाटिनिब नहीं लेना चाहिए जब तक कि यह बिल्कुल आवश्यक न हो और डॉक्टर के साथ जोखिमों को सावधानीपूर्वक तौलने के बाद। विकासशील बच्चे को संभावित नुकसान महत्वपूर्ण है।
क्या मैं डसाटिनिब को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
डसाटिनिब के प्रभाव अन्य दवाओं से प्रभावित होते हैं। CYP3A4 (एक एंजाइम जो शरीर में डसाटिनिब को तोड़ता है) को मजबूत रूप से अवरुद्ध करने वाली दवाओं से बचें, क्योंकि इससे डसाटिनिब का स्तर बढ़ जाता है, जिससे हानिकारक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसी तरह, CYP3A4 को मजबूत रूप से प्रेरित (गतिविधि बढ़ाने वाली) करने वाली दवाओं से बचें, क्योंकि इससे डसाटिनिब का स्तर कम हो जाता है, जिससे यह कम प्रभावी हो जाता है। डसाटिनिब को पेट के एसिड को कम करने वाली दवाओं (H2 ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर) के साथ न लें। एंटासिड ठीक हैं, लेकिन उन्हें डसाटिनिब से कम से कम दो घंटे पहले या बाद में लें। मूल रूप से, अन्य दवाएं डसाटिनिब के काम करने की प्रभावशीलता और सुरक्षा को काफी प्रभावित कर सकती हैं। खतरनाक इंटरैक्शन से बचने के लिए आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
क्या डसाटिनिब बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों को डसाटिनिब लेते समय तरल पदार्थ प्रतिधारण, हृदय संबंधी समस्याओं और संक्रमणों का उच्च जोखिम होता है। वे अधिक बार थकान, दस्त, और भूख की कमी का अनुभव कर सकते हैं। करीबी निगरानी और संभावित खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। नियमित चिकित्सा जांच से वृद्ध रोगियों में सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद मिलती है
क्या डसाटिनिब लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
मॉडरेशन में शराब पीना सुरक्षित हो सकता है, लेकिन अत्यधिक शराब यकृत क्षति, चक्कर आना, और रक्तस्राव की समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकता है। शराब मतली और थकान जैसे दुष्प्रभावों को भी बढ़ा सकती है। यदि आप पीने का निर्णय लेते हैं, तो अपने सेवन को सीमित करें और अपने शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करें। डसाटिनिब पर रहते हुए शराब का सेवन करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है
क्या डसाटिनिब लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
मॉडरेट व्यायाम सुरक्षित और फायदेमंद है, लेकिन थकान या चक्कर आने का अनुभव होने पर जोरदार गतिविधि से सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए। चलना, योग, या स्ट्रेचिंग जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम ताकत और ऊर्जा के स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। यदि आप अत्यधिक कमजोर महसूस करते हैं या सांस की तकलीफ का अनुभव करते हैं, तो ब्रेक लें और तदनुसार अपनी गतिविधि स्तर को समायोजित करें। कोई भी नया व्यायाम दिनचर्या शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करें
कौन डसाटिनिब लेने से बचना चाहिए?
गंभीर हृदय, फेफड़े, या यकृत रोग वाले लोगों को डसाटिनिब से बचना चाहिए। इसे कम पोटेशियम या मैग्नीशियम स्तर वाले रोगियों या रिफैम्पिन या सेंट जॉन वॉर्ट जैसी कुछ दवाएं लेने वाले रोगियों द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इसका उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। उपचार शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर को किसी भी पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों के बारे में सूचित करें