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क्लोनाज़ेपम + एस्किटालोप्राम

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महत्वपूर्ण अवसाद विकार, मायोक्लोनिक मिर्गी ... show more

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs क्लोनाज़ेपम and एस्किटालोप्राम.
  • Each of these drugs treats a different disease or symptom.
  • Treating different diseases with different medicines allows doctors to adjust the dose of each medicine separately. This prevents overmedication or undermedication.
  • Most doctors advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

None

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ज्ञात टेराटोजेन

NO

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फार्मास्युटिकल वर्ग

None

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नियंत्रित दवा पदार्थ

YES

सारांश

  • क्लोनाज़ेपम का मुख्य रूप से उपयोग मिर्गी विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, जो ऐसी स्थितियाँ हैं जहाँ मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि होती है, और आतंक विकारों के लिए, जो अचानक तीव्र भय के एपिसोड होते हैं। एस्किटालोप्राम का उपयोग प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक मूड विकार है जो उदासी की लगातार भावनाओं का कारण बनता है, और सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए, जो जीवन के विभिन्न पहलुओं के बारे में अत्यधिक चिंता शामिल करता है।

  • क्लोनाज़ेपम GABA की गतिविधि को बढ़ाकर काम करता है, जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मस्तिष्क को शांत करता है, जिससे मिर्गी को नियंत्रित करने और चिंता को कम करने में मदद मिलती है। एस्किटालोप्राम मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है इसके पुनः अवशोषण को रोककर, जिसका अर्थ है कि यह सेरोटोनिन को तंत्रिका कोशिकाओं में वापस अवशोषित होने से रोकता है, जिससे समय के साथ मूड में सुधार होता है और चिंता कम होती है।

  • क्लोनाज़ेपम आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है, मिर्गी विकारों के लिए प्रारंभिक खुराक 1.5 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे तीन खुराकों में विभाजित किया जाता है, और आतंक विकार के लिए, 0.25 मिलीग्राम दिन में दो बार से शुरू होती है। एस्किटालोप्राम भी मौखिक रूप से लिया जाता है, जिसकी सामान्य प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम दिन में एक बार होती है, जिसे प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर बढ़ाया जा सकता है।

  • क्लोनाज़ेपम के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, और समन्वय समस्याएँ शामिल हैं। एस्किटालोप्राम मतली, अनिद्रा, और यौन विकार का कारण बन सकता है। दोनों दवाएँ उनींदापन का कारण बन सकती हैं, इसलिए गाड़ी चलाते समय या मशीनरी का संचालन करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

  • क्लोनाज़ेपम में निर्भरता और वापसी के लक्षणों का जोखिम होता है और इसे अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए। यह गंभीर यकृत रोग और तीव्र संकीर्ण-कोण ग्लूकोमा वाले रोगियों में निषिद्ध है। एस्किटालोप्राम में युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों के बढ़ते जोखिम की चेतावनी है और इसे MAOIs के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, जो एक प्रकार के अवसादरोधी हैं। दोनों दवाओं के लिए किसी भी बिगड़ते लक्षण या व्यवहार में असामान्य परिवर्तनों के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

संकेत और उद्देश्य

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम का संयोजन कैसे काम करता है

क्लोनाज़ेपम GABA के प्रभावों को बढ़ाकर काम करता है जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मस्तिष्क की गतिविधि को रोकता है जिससे तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है जो दौरे को नियंत्रित करने और चिंता को कम करने में मदद करता है एस्सिटालोप्राम दूसरी ओर मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है इसके पुनः अवशोषण को रोककर जो मूड को सुधारने और चिंता को कम करने में मदद करता है दोनों दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को प्रभावित करती हैं लेकिन अलग-अलग प्रणालियों को लक्षित करती हैं क्लोनाज़ेपम तुरंत राहत प्रदान करने के लिए तेजी से काम करता है जबकि एस्सिटालोप्राम दीर्घकालिक मानसिक स्वास्थ्य प्रबंधन के लिए सेरोटोनिन के स्तर को समायोजित करने के लिए समय लेता है

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम का संयोजन कितना प्रभावी है

क्लोनाज़ेपम की प्रभावशीलता को नैदानिक परीक्षणों द्वारा समर्थित किया गया है जो इसके जीएबीए गतिविधि को बढ़ाकर दौरे को नियंत्रित करने और आतंक हमलों को कम करने की क्षमता को प्रदर्शित करते हैं। एस्सिटालोप्राम की प्रभावकारिता को उन अध्ययनों के माध्यम से सिद्ध किया गया है जो सेरोटोनिन स्तर को बढ़ाकर अवसाद और चिंता के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं। दोनों दवाओं को उनके संबंधित उपयोगों के लिए नैदानिक सेटिंग्स में मान्य किया गया है, जिसमें क्लोनाज़ेपम त्वरित राहत प्रदान करता है और एस्सिटालोप्राम दीर्घकालिक प्रबंधन प्रदान करता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा नियमित निगरानी और खुराक समायोजन इन स्थितियों के इलाज में उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा को और सुनिश्चित करते हैं।

उपयोग के निर्देश

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है

क्लोनाज़ेपम के लिए, मिर्गी विकारों के लिए सामान्य वयस्क दैनिक खुराक 1.5 मिलीग्राम प्रति दिन से शुरू होती है, जिसे तीन खुराकों में विभाजित किया जाता है, अधिकतम 20 मिलीग्राम प्रति दिन। पैनिक डिसऑर्डर के लिए, प्रारंभिक खुराक 0.25 मिलीग्राम दिन में दो बार होती है, जिसे अधिकतम 4 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है। एस्सिटालोप्राम की सामान्य वयस्क खुराक अवसाद और सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए 10 मिलीग्राम दिन में एक बार होती है, जिसे प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर अधिकतम 20 मिलीग्राम दैनिक तक बढ़ाया जा सकता है। दोनों दवाओं के लिए प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और दुष्प्रभावों को कम करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन और निगरानी की आवश्यकता होती है।

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम का संयोजन कैसे लिया जाता है

क्लोनाज़ेपम को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है और इसे हर दिन एक ही समय पर लेना महत्वपूर्ण है ताकि रक्त स्तर को स्थिर रखा जा सके। एस्सिटालोप्राम भी दिन में एक बार लिया जाता है, भोजन के साथ या बिना, अधिमानतः हर दिन एक ही समय पर ताकि पालन में मदद मिल सके। दोनों दवाओं के लिए विशेष भोजन प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन शराब से बचना चाहिए क्योंकि यह उनींदापन और अन्य दुष्प्रभाव बढ़ा सकता है। रोगियों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करना चाहिए और किसी भी असामान्य लक्षण की रिपोर्ट करनी चाहिए।

क्लोनाज़ेपम और एस्किटालोप्राम का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

क्लोनाज़ेपम अक्सर निर्भरता और वापसी के मुद्दों के कारण तीव्र लक्षणों से अल्पकालिक राहत के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें उपचार की अवधि आमतौर पर कुछ सप्ताह या महीनों तक सीमित होती है। दूसरी ओर, एस्किटालोप्राम का उपयोग अवसाद और चिंता के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए किया जाता है, जिसमें मानसिक स्वास्थ्य स्थिरता बनाए रखने के लिए अक्सर कई महीनों से वर्षों तक निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है। दोनों दवाओं के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा खुराक को समायोजित करने और किसी भी दुष्प्रभाव या वापसी के लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है?

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम के शुरू होने का समय अलग-अलग होता है। क्लोनाज़ेपम, जो दौरे और घबराहट के दौरे के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर 30 से 60 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है, तीव्र लक्षणों से जल्दी राहत प्रदान करता है। एस्सिटालोप्राम, एक अवसादरोधी, प्रभाव दिखाने में अधिक समय लेता है, आमतौर पर पूर्ण लाभ महसूस करने के लिए 1 से 4 सप्ताह की आवश्यकता होती है। दोनों दवाएं मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करके काम करती हैं, लेकिन क्लोनाज़ेपम तंत्रिका तंत्र को शांत करने में अपनी भूमिका के कारण तेजी से काम करता है, जबकि एस्सिटालोप्राम अवसाद और चिंता के इलाज के लिए सेरोटोनिन स्तर को समायोजित करने के लिए समय लेता है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या क्लोनाज़ेपम और एस्किटालोप्राम के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं

क्लोनाज़ेपम के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, और समन्वय समस्याएं शामिल हैं, जबकि महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में निर्भरता और वापसी के लक्षण शामिल हो सकते हैं। एस्किटालोप्राम के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, अनिद्रा, और यौन विकार शामिल हैं, जबकि गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों के बढ़ते जोखिम शामिल हैं। दोनों दवाएं उनींदापन पैदा कर सकती हैं और मशीनरी का संचालन करते समय सावधानी से उपयोग की जानी चाहिए। मरीजों को किसी भी बिगड़ते लक्षणों या व्यवहार में असामान्य परिवर्तनों के लिए निगरानी की जानी चाहिए, और किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव को तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट किया जाना चाहिए।

क्या मैं क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम के संयोजन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ

क्लोनाज़ेपम अन्य सीएनएस डिप्रेसेंट्स जैसे ओपिओइड्स और शराब के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जिससे सेडेशन और श्वसन अवसाद का जोखिम बढ़ जाता है। एस्सिटालोप्राम अन्य सेरोटोनर्जिक दवाओं जैसे एमएओआई और एसएसआरआई के साथ इंटरैक्ट कर सकता है जिससे सेरोटोनिन सिंड्रोम का जोखिम बढ़ जाता है। दोनों दवाओं को अन्य दवाओं के साथ उपयोग करते समय सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं। मरीजों को संभावित खतरनाक इंटरैक्शन से बचने और सुरक्षित उपयोग सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे ले रहे हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर क्लोनाज़ेपम और एस्किटालोप्राम का संयोजन ले सकती हूँ

क्लोनाज़ेपम भ्रूण को नुकसान पहुँचा सकता है और आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान इसकी सिफारिश नहीं की जाती है जब तक कि लाभ जोखिम से अधिक न हो। एस्किटालोप्राम भी जोखिम पैदा कर सकता है, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में, जिससे नवजात शिशु में वापसी के लक्षण या स्थायी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान उपयोग पर विचार करते समय दोनों दवाओं के जोखिम और लाभ का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं को सूचित निर्णय लेने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी संभावित जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए।

क्या मैं स्तनपान के दौरान क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम का संयोजन ले सकता हूँ

क्लोनाज़ेपम स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और शिशुओं में नींद और खाने में कठिनाइयाँ पैदा कर सकता है इसलिए इसे स्तनपान के दौरान सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। एस्सिटालोप्राम भी स्तन के दूध में मौजूद होता है और शिशुओं में अत्यधिक नींद और खराब खाने का कारण बन सकता है। दोनों दवाओं के उपयोग के दौरान लाभ और जोखिमों का सावधानीपूर्वक विचार आवश्यक है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन दवाओं के स्तनपान के दौरान आवश्यक होने पर शिशु में किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की निगरानी की सिफारिश कर सकते हैं।

क्लोनाज़ेपम और एस्सिटालोप्राम के संयोजन को लेने से कौन बचना चाहिए

क्लोनाज़ेपम में निर्भरता और वापसी के लक्षणों का जोखिम होता है, और इसे अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए। यह गंभीर यकृत रोग और तीव्र संकीर्ण-कोण ग्लूकोमा वाले रोगियों में निषिद्ध है। एस्सिटालोप्राम में युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों के बढ़ते जोखिम की चेतावनी है और इसे एमएओआई के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दोनों दवाएं उनींदापन पैदा कर सकती हैं और वाहन चलाते समय या मशीनरी का संचालन करते समय सावधानी के साथ उपयोग की जानी चाहिए। रोगियों को किसी भी बिगड़ते लक्षणों या व्यवहार में असामान्य परिवर्तनों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, और किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव की तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट की जानी चाहिए।