कार्बिडोपा + लेवोडोपा

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पार्किन्सन रोग

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs: कार्बिडोपा and लेवोडोपा.
  • Based on evidence, कार्बिडोपा and लेवोडोपा are more effective when taken together.

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

कोई नहीं

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

नहीं

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • कार्बिडोपा और लेवोडोपा का उपयोग पार्किंसन रोग के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक विकार है जो गति को प्रभावित करता है, जिससे कंपन, कठोरता और धीमापन जैसे लक्षण होते हैं। इनका उपयोग पार्किंसनिज्म के लिए भी किया जाता है, जो कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क जैसी अन्य स्थितियों के कारण होने वाले समान लक्षणों को संदर्भित करता है। ये दवाएं मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाकर इन लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती हैं, जो एक रासायनिक पदार्थ है जो गति को नियंत्रित करने में मदद करता है।

  • लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन में परिवर्तित हो जाता है, जो गति और नियंत्रण में सुधार करने में मदद करता है। कार्बिडोपा लेवोडोपा के मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले उसके टूटने को रोकता है, यह सुनिश्चित करता है कि अधिक लेवोडोपा डोपामाइन में परिवर्तित होने के लिए उपलब्ध हो। यह संयोजन कम खुराक में लेवोडोपा के साथ अधिक प्रभावी लक्षण नियंत्रण की अनुमति देता है, जिससे मतली जैसे दुष्प्रभाव कम होते हैं।

  • लेवोडोपा के साथ संयोजन में कार्बिडोपा की सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 70 मिलीग्राम या अधिक होती है, अधिकतम 200 मिलीग्राम प्रति दिन। लेवोडोपा के लिए, खुराक भिन्न होती है लेकिन अक्सर रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर प्रति दिन लगभग 300-800 मिलीग्राम होती है। ये दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं, जिसका अर्थ है कि इन्हें गोली के रूप में निगला जाता है।

  • कार्बिडोपा और लेवोडोपा के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, चक्कर आना और अनैच्छिक गतिविधियाँ शामिल हैं, जिन्हें डिस्किनेसियास कहा जाता है। कार्बिडोपा मस्तिष्क के बाहर लेवोडोपा के टूटने को रोककर मतली को कम करने में मदद करता है। कुछ रोगियों को मतिभ्रम, भ्रम और मूड में बदलाव जैसे अधिक गंभीर प्रभाव हो सकते हैं, जिन्हें स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित किया जाना चाहिए।

  • कार्बिडोपा और लेवोडोपा का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा के किसी भी घटक से ज्ञात एलर्जी है या जिनमें संकीर्ण-कोण ग्लूकोमा है, जो एक प्रकार की आंख की स्थिति है। गैर-चयनात्मक एमएओ अवरोधक, जो एक प्रकार के अवसादरोधी हैं, उपचार शुरू करने से दो सप्ताह पहले बंद कर दिए जाने चाहिए। रोगियों को अचानक नींद आने और आवेग नियंत्रण विकारों के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए।

संकेत और उद्देश्य

कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन कैसे काम करता है

कार्बिडोपा और लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाकर पार्किंसन रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक साथ काम करते हैं। लेवोडोपा डोपामाइन का अग्रदूत है और रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने के बाद डोपामाइन में परिवर्तित हो जाता है। कार्बिडोपा उस एंजाइम को अवरुद्ध करता है जो लेवोडोपा को मस्तिष्क तक पहुँचने से पहले तोड़ता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि अधिक लेवोडोपा डोपामाइन में परिवर्तित होने के लिए उपलब्ध है। यह संयोजन लेवोडोपा की कम खुराक के साथ अधिक प्रभावी लक्षण नियंत्रण की अनुमति देता है, मतली जैसे दुष्प्रभावों को कम करता है।

कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन कितना प्रभावी है?

पार्किंसन रोग के उपचार में कार्बिडोपा और लेवोडोपा की प्रभावशीलता को नैदानिक अध्ययनों और रोगी परिणामों के माध्यम से अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन स्तर को बढ़ाकर मोटर लक्षणों में सुधार करने के लिए जाना जाता है, जबकि कार्बिडोपा समय से पहले टूटने से रोककर इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि संयोजन अकेले लेवोडोपा की तुलना में कंपकंपी और कठोरता जैसे लक्षणों को अधिक प्रभावी ढंग से कम करता है। संयोजन लेवोडोपा की कम खुराक की अनुमति भी देता है, जिससे दुष्प्रभाव कम होते हैं और रोगी की अनुपालनता में सुधार होता है। यह साक्ष्य पार्किंसन रोग के प्रबंधन में इसके व्यापक उपयोग का समर्थन करता है।

उपयोग के निर्देश

कार्बिडोपा और लेवोडोपा के संयोजन की सामान्य खुराक क्या है

जब लेवोडोपा के साथ संयोजन में लिया जाता है, तो कार्बिडोपा की सामान्य वयस्क दैनिक खुराक आमतौर पर 70 मिलीग्राम या अधिक होती है, जिसमें अधिकतम 200 मिलीग्राम प्रति दिन होती है। लेवोडोपा के लिए, खुराक भिन्न होती है लेकिन अक्सर रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर प्रति दिन लगभग 300-800 मिलीग्राम होती है। कार्बिडोपा का उपयोग लेवोडोपा की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए किया जाता है, जिससे मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले इसके टूटने को रोका जा सके, जिससे लेवोडोपा की कम खुराक का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सके। यह संयोजन पार्किंसन रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है, मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाकर।

कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन कैसे लिया जाता है

कार्बिडोपा और लेवोडोपा को भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है, लेकिन उन्हें भोजन के साथ लेने से मतली कम करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, उच्च-प्रोटीन आहार लेवोडोपा के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है, इसलिए प्रोटीन का सेवन पूरे दिन समान रूप से वितरित करना सलाहकार है। मरीजों को अपने दवा के करीब आयरन सप्लीमेंट्स या आयरन युक्त मल्टीविटामिन लेने से बचना चाहिए, क्योंकि आयरन लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित खुराक अनुसूची का पालन करना और बिना परामर्श के खुराक में बदलाव नहीं करना महत्वपूर्ण है।

कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन कितने समय तक लिया जाता है

कार्बिडोपा और लेवोडोपा आमतौर पर पार्किंसंस रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दीर्घकालिक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उपयोग की अवधि अक्सर जीवनभर होती है क्योंकि पार्किंसंस एक दीर्घकालिक और प्रगतिशील स्थिति है। संयोजन समय के साथ लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है लेकिन खुराक को रोगी की प्रतिक्रिया और रोग की प्रगति के आधार पर समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। इष्टतम उपचार प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और किसी भी दुष्प्रभाव को प्रबंधित करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।

कार्बिडोपा और लेवोडोपा के संयोजन को काम करने में कितना समय लगता है

कार्बिडोपा और लेवोडोपा पार्किंसंस रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक साथ काम करते हैं। लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन में परिवर्तित हो जाता है, जो गति और नियंत्रण में सुधार करने में मदद करता है। कार्बिडोपा लेवोडोपा के मस्तिष्क तक पहुँचने से पहले उसके टूटने को रोकता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता बढ़ती है। संयोजन आमतौर पर सेवन के 30 मिनट से 2 घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देता है, लेकिन सटीक शुरुआत व्यक्तिगत रोगी कारकों और उपयोग की गई विशिष्ट संरचना के आधार पर भिन्न हो सकती है। संयोजन लेवोडोपा के अधिक कुशल उपयोग की अनुमति देता है, आवश्यक खुराक को कम करता है और मतली जैसे दुष्प्रभावों को कम करता है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या कार्बिडोपा और लेवोडोपा के संयोजन को लेने से कोई हानि और जोखिम हैं

कार्बिडोपा और लेवोडोपा के सामान्य दुष्प्रभावों में मतली चक्कर आना और अनैच्छिक गतिविधियाँ (डिस्किनेसियास) शामिल हैं। कार्बिडोपा मस्तिष्क के बाहर लेवोडोपा के टूटने को रोककर मतली को कम करने में मदद करता है। महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में मतिभ्रम भ्रम और मनोदशा में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। कुछ रोगियों को अचानक नींद आना या आवेग नियंत्रण विकार हो सकते हैं। रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी गंभीर या लगातार दुष्प्रभावों की रिपोर्ट करें क्योंकि इन प्रभावों को प्रबंधित करने के लिए खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

क्या मैं कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ

कार्बिडोपा और लेवोडोपा कई प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं। नॉनसेलेक्टिव एमएओ इनहिबिटर्स गंभीर प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं और लेवोडोपा शुरू करने से दो सप्ताह पहले इन्हें बंद कर देना चाहिए। एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं को संभावित इंटरैक्शन के कारण पोस्टुरल हाइपोटेंशन उत्पन्न होने के कारण खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। डोपामाइन एंटागोनिस्ट, जैसे कि कुछ एंटीसाइकोटिक्स, लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। मरीजों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो वे संभावित इंटरैक्शन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए ले रहे हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन ले सकती हूँ?

कार्बिडोपा और लेवोडोपा को गर्भावस्था श्रेणी C के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो दर्शाता है कि गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। लेवोडोपा प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और भ्रूण द्वारा मेटाबोलाइज किया जाता है, जबकि भ्रूण ऊतक में कार्बिडोपा की सांद्रता न्यूनतम प्रतीत होती है। संयोजन का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिमों को उचित ठहराते हों। गर्भवती महिलाओं को इन दवाओं के उपयोग पर सावधानीपूर्वक विचार करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।

क्या मैं स्तनपान के दौरान कार्बिडोपा और लेवोडोपा का संयोजन ले सकता हूँ

स्तनपान के दौरान कार्बिडोपा और लेवोडोपा की सुरक्षा अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। यह अज्ञात है कि कार्बिडोपा मानव दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं, लेकिन यह ज्ञात है कि लेवोडोपा स्तन के दूध में प्रवेश करता है। नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, यह निर्णय लिया जाना चाहिए कि या तो दवा को बंद कर दिया जाए या स्तनपान को रोक दिया जाए, माँ के लिए दवा के महत्व को ध्यान में रखते हुए। लाभ और जोखिमों को तौलने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श आवश्यक है।

कार्बिडोपा और लेवोडोपा के संयोजन को लेने से कौन बचना चाहिए

कार्बिडोपा और लेवोडोपा का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा के किसी भी घटक से ज्ञात अतिसंवेदनशीलता है या जिनमें संकीर्ण-कोण ग्लूकोमा है। गैर-चयनात्मक एमएओ अवरोधक निषिद्ध हैं और उपचार शुरू करने से दो सप्ताह पहले बंद कर दिए जाने चाहिए। रोगियों को अचानक नींद आने और आवेग नियंत्रण विकारों के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए। पार्किंसंस रोगियों में बढ़ते जोखिम के कारण मेलेनोमा के लिए नियमित निगरानी की सलाह दी जाती है। निर्धारित खुराक का पालन करना और किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव की स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है।