টেনোফোভির আলাফেনামাইড
মানসিক হেপাটাইটিস বি, অর্জিত ইমিউনোডিফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
undefined
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
টেনোফোভির আলাফেনামাইড প্রধানত ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত লিভার রোগ সহ ক্রনিক হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তে ভাইরাসের পরিমাণ কমাতে, লিভারের প্রদাহ কমাতে এবং সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সারে রোগের অগ্রগতি কমাতে সাহায্য করে।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড একটি প্রোড্রাগ যা লিভার কোষের ভিতরে তার সক্রিয় রূপ, টেনোফোভির ডাইফসফেট এ রূপান্তরিত হয়। এই যৌগটি HBV রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেস নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে যা ভাইরাসের পুনরুত্পাদনের জন্য প্রয়োজন, কার্যকরভাবে ভাইরাসের গুণিতক ক্ষমতা বন্ধ করে দেয়।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী কমপক্ষে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য সাধারণ ডোজ হল ২৫ মিগ্রা যা প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে নেওয়া হয়। মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, কিন্তু গুরুতর কিডনি বা লিভার সমস্যাযুক্ত রোগীদের অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ বা বিকল্প থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা (১২% রোগী), পেটের ব্যথা (৯%), ক্লান্তি (৬%), এবং বমি বমি ভাব (৬%) অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ঝুঁকির মধ্যে কিডনি ক্ষতি, ল্যাকটিক এসিডোসিস, এবং লিভার ফাংশনের অবনতি অন্তর্ভুক্ত। এই জটিলতাগুলি পর্যবেক্ষণ করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।
গুরুতর লিভার সমস্যা, চিকিৎসা না করা এইচআইভি, বা টেনোফোভির আলাফেনামাইডের অ্যালার্জি থাকা রোগীদের এই ওষুধটি এড়ানো উচিত। এটি কিছু ওষুধের সাথে যেমন রিফ্যাম্পিন বা সেন্ট জনস ওয়ার্টের সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার কারণে ব্যবহার করা উচিত নয়।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
কিভাবে কেউ জানবে যে টেনোফোভির আলাফেনামাইড কাজ করছে?
আপনার ডাক্তার পর্যায়ক্রমিক রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে HBV ডিএনএ স্তর এবং লিভার এনজাইম পরীক্ষা (যেমন, ALT) পর্যবেক্ষণ করবেন। এই মানগুলির উন্নতি এবং লিভারের ক্ষতির লক্ষণগুলি হ্রাস করা নির্দেশ করে যে ওষুধটি কার্যকরভাবে কাজ করছে।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড কিভাবে কাজ করে?
টেনোফোভির আলাফেনামাইড একটি প্রোড্রাগ যা লিভার কোষের ভিতরে এর সক্রিয় রূপ, টেনোফোভির ডাইফসফেট এ রূপান্তরিত হয়। এই যৌগটি HBV রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজকে ব্লক করে, একটি এনজাইম যা ভাইরাল প্রতিলিপির জন্য প্রয়োজনীয়, কার্যকরভাবে ভাইরাসের পুনরুত্পাদনের ক্ষমতা বন্ধ করে দেয়।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড কি কার্যকর?
হ্যাঁ, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে টেনোফোভির আলাফেনামাইড ৪৮ সপ্তাহের মধ্যে ৯০% এরও বেশি রোগীর মধ্যে HBV ডিএনএ দমন করতে কার্যকর। এটি পুরানো ওষুধের তুলনায় একটি অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইলও রয়েছে যেমন টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফুমারেট (TDF), বিশেষ করে কিডনি এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড কি জন্য ব্যবহৃত হয়?
টেনোফোভির আলাফেনামাইড প্রধানত ৬ বছর এবং তার বেশি বয়সী ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত লিভার রোগযুক্ত রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এর জন্য নির্ধারিত হয়। এটি ভাইরাল লোড কমাতে, লিভারের প্রদাহ কমাতে এবং সিরোসিস বা লিভার ক্যান্সারে রোগের অগ্রগতি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন টেনোফোভির আলাফেনামাইড গ্রহণ করব?
চিকিৎসার সময়কাল আপনার অবস্থা এবং আপনার ডাক্তারের সুপারিশের উপর নির্ভর করে। দীর্ঘস্থায়ী HBV চিকিৎসা প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী হয়, কখনও কখনও বছরের পর বছর ধরে, যতক্ষণ না ল্যাবের ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে এটি বন্ধ করা নিরাপদ। থেরাপির জন্য অব্যাহত প্রয়োজন মূল্যায়ন করার জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
আমি কীভাবে টেনোফোভির আলাফেনামাইড গ্রহণ করব?
আপনার ডাক্তার যেমনটি নির্ধারণ করেছেন ঠিক তেমনই টেনোফোভির আলাফেনামাইড দিনে একবার খাবারের সাথে গ্রহণ করুন। একটি ধারাবাহিক ডোজিং সময়সূচী বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। ডোজ মিস করবেন না, কারণ মিস করা ডোজ ভাইরাসকে প্রতিলিপি করার অনুমতি দিতে পারে, যা প্রতিরোধের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
চিকিৎসা শুরু করার পরপরই ওষুধটি রক্তে HBV স্তর কমাতে শুরু করে। তবে, লিভারের কার্যকারিতা এবং ভাইরাল দমন উল্লেখযোগ্য উন্নতি ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া এবং প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে সপ্তাহ থেকে মাস সময় নিতে পারে।
আমি কীভাবে টেনোফোভির আলাফেনামাইড সংরক্ষণ করব?
এই ওষুধটি ঘরের তাপমাত্রায় (২০–২৫°C) একটি শুষ্ক জায়গায়, তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। এটি এর মূল পাত্রে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। একটি টেক-ব্যাক প্রোগ্রামের মাধ্যমে মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ নিরাপদে নিষ্পত্তি করুন।
টেনোফোভির আলাফেনামাইডের সাধারণ ডোজ কি?
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী কমপক্ষে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য সাধারণ ডোজ হল দিনে একবার খাবারের সাথে ২৫ মিগ্রা। মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি দুর্বলতার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর কিডনি বা লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ বা বিকল্প থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে টেনোফোভির আলাফেনামাইড নিতে পারি?
অ্যান্টিকনভালসেন্টস (যেমন, কার্বামাজেপিন) এবং এনএসএআইডি-এর মতো নির্দিষ্ট ওষুধগুলি এই ওষুধের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, কিডনি ক্ষতি বা এর কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
আমি কি ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্টের সাথে টেনোফোভির আলাফেনামাইড নিতে পারি?
এই ওষুধের সাথে বেশিরভাগ ভিটামিন গ্রহণ করা নিরাপদ, তবে সেন্ট জনস ওয়ার্ট সমন্বিত সাপ্লিমেন্টগুলি এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি টেনোফোভির আলাফেনামাইডের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। আপনি যে কোনো সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করছেন সে সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় টেনোফোভির আলাফেনামাইড নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
ওষুধের সামান্য পরিমাণ স্তন্যদুগ্ধে যেতে পারে, তবে নার্সিং শিশুদের মধ্যে কোনো প্রতিকূল প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি। আপনি HBV-পজিটিভ হলে বিশেষ করে এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাবেন কিনা তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
গর্ভাবস্থায় টেনোফোভির আলাফেনামাইড নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
গর্ভাবস্থায় টেনোফোভির আলাফেনামাইড ব্যবহারের সাথে জন্মগত ত্রুটির কোনো উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি নেই বলে গবেষণায় দেখা গেছে। তবে, আপনার ডাক্তার সুবিধা এবং ঝুঁকির মূল্যায়ন করবেন, কারণ গর্ভাবস্থায় HBV দমন শিশুর কাছে সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করা কি নিরাপদ?
মাঝারি অ্যালকোহল সেবন সাধারণত নিরাপদ তবে হেপাটাইটিস বি রোগীদের বিশেষ করে লিভারের চাপ বাড়াতে পারে। লিভারের স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য অ্যালকোহল সীমিত বা এড়িয়ে যাওয়া ভাল।
টেনোফোভির আলাফেনামাইড গ্রহণ করার সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?
ব্যায়াম সাধারণত নিরাপদ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখতে উত্সাহিত করা হয়। তবে, আপনি যদি ক্লান্ত বোধ করেন বা মাথা ঘোরা মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার কার্যকলাপের তীব্রতা কমানোর কথা বিবেচনা করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বয়স্কদের জন্য টেনোফোভির আলাফেনামাইড কি নিরাপদ?
হ্যাঁ, টেনোফোভির আলাফেনামাইড সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য নিরাপদ, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা পরিবর্তনের সম্ভাবনার কারণে তাদের আরও ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। নিরাপত্তার জন্য ডাক্তাররা রুটিন রক্ত পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।
কে টেনোফোভির আলাফেনামাইড গ্রহণ এড়ানো উচিত?
গুরুতর লিভার দুর্বলতা (চাইল্ড-পিউ বি বা সি), অচিকিত্সিত এইচআইভি, বা টেনোফোভির আলাফেনামাইডের অ্যালার্জি থাকা রোগীদের এই ওষুধটি এড়ানো উচিত। সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার কারণে এটি রিফ্যাম্পিন বা সেন্ট জনস ওয়ার্টের মতো নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।