রুকাপারিব
ডিম্বাশয়ী নিউপ্লাজম
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
YES
সংক্ষিপ্ত
রুকাপারিব নির্দিষ্ট ধরনের ডিম্বাশয় এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যেসব রোগীর নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন রয়েছে। এটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ব্রিসিএ-মিউটেটেড পুনরাবৃত্তিমূলক এপিথেলিয়াল ডিম্বাশয়, ফলোপিয়ান টিউব, বা প্রাথমিক পেরিটোনিয়াল ক্যান্সারের প্লাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির প্রতিক্রিয়ায় রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ব্রিসিএ-মিউটেটেড মেটাস্ট্যাটিক ক্যাস্ট্রেশন-প্রতিরোধী প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেসব রোগী এন্ড্রোজেন রিসেপ্টর-নির্দেশিত থেরাপি এবং ট্যাক্সেন-ভিত্তিক কেমোথেরাপি গ্রহণ করেছেন।
রুকাপারিব পলি এডিপি-রিবোজ পলিমারেজ (PARP) নামক এনজাইমগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যা ডিএনএ মেরামতের সাথে জড়িত। এই এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে, রুকাপারিব ক্যান্সার কোষগুলিকে তাদের ডিএনএ মেরামত করতে বাধা দেয়, যা কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াটি বিশেষ করে ডিএনএ মেরামতের ঘাটতি থাকা ক্যান্সার কোষগুলিতে কার্যকর, যেমন ব্রিসিএ মিউটেশনযুক্ত কোষ।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রুকাপারিবের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ৬০০ মিগ্রা, যা দৈনিক দুইবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, মোট ১২০০ মিগ্রা প্রতিদিন। ডোজগুলি প্রায় ১২ ঘন্টা অন্তর নেওয়া উচিত। রুকাপারিব শিশুদের জন্য অনুমোদিত নয়।
রুকাপারিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, অ্যানিমিয়া, লিভার এনজাইমের বৃদ্ধি, বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (কম প্লেটলেট সংখ্যা)। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম/তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া (MDS/AML), যা প্রাণঘাতী হতে পারে।
রুকাপারিবের জন্য মূল সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে MDS/AML এর ঝুঁকি, যা প্রাণঘাতী হতে পারে। রোগীদের হেমাটোলজিক্যাল বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রুকাপারিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের ফটোসেনসিটিভিটির ঝুঁকির কারণে সূর্যালোক এড়ানো উচিত। নির্দিষ্ট কোন বিরোধিতা তালিকাভুক্ত নেই, তবে রোগীদের তাদের সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
রুকাপারিব কীভাবে কাজ করে?
রুকাপারিব ডিএনএ মেরামতের সাথে জড়িত পার্প এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই এনজাইমগুলিকে ব্লক করে, রুকাপারিব ক্যান্সার কোষগুলিকে তাদের ডিএনএ মেরামত করতে বাধা দেয়, যা কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াটি বিশেষত বিদ্যমান ডিএনএ মেরামতের ঘাটতি সহ ক্যান্সার কোষগুলিতে কার্যকর।
রুকাপারিব কি কার্যকর?
রুকাপারিব পুনরাবৃত্ত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার জন্য এবং নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনের সাথে মেটাস্ট্যাটিক ক্যাস্ট্রেশন-প্রতিরোধী প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ট্রায়ালে, এটি প্লাসেবোর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে প্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার উন্নতি করেছে, এই ক্যান্সারগুলির ব্যবস্থাপনায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
রুকাপারিব কি?
রুকাপারিব নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয় এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষত নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। এটি পিএআরপি ইনহিবিটর নামে ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা ক্যান্সার কোষগুলিকে তাদের ডিএনএ মেরামত করতে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে কোষের মৃত্যু ঘটে। এটি ক্যান্সারের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সহায়তা করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন রুকাপারিব গ্রহণ করব?
রুকাপারিব সাধারণত রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত বা রোগী অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততার সম্মুখীন না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। সঠিক সময়কাল ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে।
আমি কীভাবে রুকাপারিব গ্রহণ করব?
রুকাপারিব দিনে দুইবার মুখে গ্রহণ করা উচিত, প্রায় ১২ ঘণ্টা ব্যবধানে, খাবার সহ বা ছাড়া। নির্দিষ্ট কোনো খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি একটি ডোজ গ্রহণের পর বমি করেন, তবে অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না; আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন।
আমি রুকাপারিব কীভাবে সংরক্ষণ করব?
রুকাপারিব ঘরের তাপমাত্রায়, 68°F থেকে 77°F (20°C থেকে 25°C) এর মধ্যে, অতিরিক্ত তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি তার মূল পাত্রে, শক্তভাবে বন্ধ করে, এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত যাতে দুর্ঘটনাক্রমে গিলে ফেলা না হয়।
রুকাপারিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রুকাপারিবের সাধারণ দৈনিক ডোজ হল ৬০০ মি.গ্রা., যা দিনে দুইবার মুখে নেওয়া হয় ৩০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে, মোট ১,২০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন। রুকাপারিব শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়, তাই শিশু রোগীদের জন্য কোনো প্রস্তাবিত ডোজ নেই।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি রুকাপারিব অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি
রুকাপারিব কিছু CYP1A2 CYP3A CYP2C9 বা CYP2C19 সাবস্ট্রেটের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়াতে পারে যা তাদের প্রতিকূল প্রভাব বাড়াতে পারে। যদি এড়ানো না যায় তবে এই সাবস্ট্রেটগুলির ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। ওয়ারফারিন ব্যবহারকারীদের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়ার কারণে INR পর্যবেক্ষণ বাড়ানো উচিত।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি রুকাপারিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
মহিলাদের রুকাপারিব চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ২ সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। বিকল্প খাদ্য সরবরাহের বিকল্পগুলি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থায় রুকাপারিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে কি?
রুকাপারিব তার কার্যপ্রণালী এবং প্রাণী গবেষণার উপর ভিত্তি করে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ৬ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। মহিলা সঙ্গী সহ পুরুষদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ৩ মাস পর পর্যন্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
রুকাপারিব গ্রহণ করার সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?
রুকাপারিব ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, যা ব্যায়াম করার ক্ষমতাকে সীমিত করতে পারে। যদি আপনি ক্লান্তি বা অন্য কোনো উপসর্গ অনুভব করেন যা আপনার ব্যায়াম করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, তবে এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। তারা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা এবং নিরাপদে শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখার বিষয়ে নির্দেশনা দিতে পারেন।
বয়স্কদের জন্য রুকাপারিব কি নিরাপদ?
রুকাপারিব ৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী রোগীদের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ব্যবহার করা হয়েছে এবং তরুণ এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে সুরক্ষায় কোন বড় পার্থক্য দেখা যায়নি। তবে, বয়স্ক রোগীরা কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন, তাই তাদের চিকিৎসার সময় তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
কারা রুকাপারিব গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
রুকাপারিবের জন্য প্রধান সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম/তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (এমডিএস/এএমএল) এর ঝুঁকি, যা প্রাণঘাতী হতে পারে। রোগীদের হেমাটোলজিক্যাল বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রুকাপারিব গর্ভের ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসার সময় পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধের পরামর্শ দেওয়া হয়। ফটোসেনসিটিভিটির ঝুঁকির কারণে রোগীদের সূর্যালোকের সংস্পর্শ এড়ানো উচিত।
