রিভারোক্সাবান
ফুসফুসে এম্বোলিজম, শিরাগণিত থ্রোম্বোসিস
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
রিভারোক্সাবান আপনার পায়ের রক্ত জমাট বাঁধা (গভীর শিরা থ্রম্বোসিস) এবং ফুসফুসে (পালমোনারি এম্বোলিজম) প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি হৃদরোগ যাকে এট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বলা হয়, সেই অবস্থায় স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
রিভারোক্সাবান রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম যাকে ফ্যাক্টর Xa বলা হয়, তা বাধা দিয়ে কাজ করে। এই এনজাইমটি ব্লক করে, এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ দৈনিক ডোজ চিকিৎসাধীন অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, এটি দৈনিক একবার নেওয়া হয়, ডোজ ১০ থেকে ২০ মিগ্রা পর্যন্ত হতে পারে। ১৫ মিগ্রা বা তার বেশি ডোজের জন্য, এটি খাবারের সাথে নেওয়ার সুপারিশ করা হয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রক্তপাত, আঘাত, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এবং পেটের অস্বস্তি অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে গুরুতর রক্তপাত, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিভারের সমস্যা, এবং কিডনির অস্বাভাবিকতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
রিভারোক্সাবান সক্রিয় রক্তপাত, গুরুতর লিভার রোগ, বা যারা এটির প্রতি অ্যালার্জিক তাদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি গর্ভাবস্থায় এড়ানো উচিত। কিডনির সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের বা যারা সার্জারি করছেন তাদের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
রিভারোক্সাবান কীভাবে কাজ করে?
রিভারোক্সাবান ফ্যাক্টর Xa কে বাধা দিয়ে কাজ করে, রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম। ফ্যাক্টর Xa ব্লক করে, এটি প্রোথ্রোম্বিনকে থ্রম্বিনে রূপান্তর প্রতিরোধ করে, ফাইব্রিন ক্লট গঠনের সম্ভাবনা কমায়। এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ এবং চিকিৎসায় সহায়তা করে, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি), পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই) এবং স্ট্রোকের মতো অবস্থার ঝুঁকি কমায়।
রিভারোক্সাবান কি কার্যকর?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে রিভারোক্সাবান রক্ত জমাট বাঁধা, স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বোলিজমের ঝুঁকি কার্যকরভাবে হ্রাস করে। ROCKET AF ট্রায়ালের মতো গবেষণায়, এটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক প্রতিরোধে ওয়ারফারিনের তুলনায় অনুরূপ বা উচ্চতর কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে। রিভারোক্সাবান ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই) চিকিৎসা এবং প্রতিরোধে একটি অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইল সহ কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।
রিভারোক্সাবান কি?
রিভারোক্সাবান একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট যা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি), পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই) এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ ব্যক্তিদের মধ্যে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে। এটি ফ্যাক্টর Xa কে বাধা দিয়ে কাজ করে, রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় একটি মূল এনজাইম, যা জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন রিভারোক্সাবান গ্রহণ করব?
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই): সাধারণত কমপক্ষে 3 মাস জন্য নির্ধারিত। ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা বাড়ানো যেতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের পর প্রতিরোধ: সাধারণত হিপ বা হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের পরে 2 থেকে 5 সপ্তাহ জন্য ব্যবহৃত হয়।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, সম্ভবত জীবনের জন্য, রোগীর ঝুঁকি প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে।
আমি কীভাবে রিভারোক্সাবান গ্রহণ করব?
রিভারোক্সাবান অবশ্যই একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা উচিত। 15 মিগ্রা বা তার বেশি ডোজের জন্য, শোষণ বাড়ানোর জন্য এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। নির্দিষ্ট খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ধারাবাহিকতার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
রিভারোক্সাবান কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
রিভারোক্সাবান গ্রহণের কয়েক ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, অর্থাৎ এর রক্ত পাতলা করার প্রভাব গ্রহণের পরপরই শুরু হয়।
আমি কীভাবে রিভারোক্সাবান সংরক্ষণ করব?
ঔষধটি সাধারণ কক্ষ তাপমাত্রায় 68°F থেকে 77°F (20°C থেকে 25°C) এর মধ্যে সংরক্ষণ করুন। তাপমাত্রা সাময়িকভাবে 86°F (30°C) পর্যন্ত বা 59°F (15°C) পর্যন্ত কমে গেলে সমস্যা নেই। ঔষধটি জমাবেন না।
রিভারোক্সাবানের সাধারণ ডোজ কি?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, রিভারোক্সাবানের সাধারণ ডোজ হল:
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: 20 মিগ্রা প্রতিদিন একবার।
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই):
- অস্ত্রোপচারের পর প্রতিরোধ: 10 মিগ্রা প্রতিদিন একবার।
শিশুদের জন্য, ডোজ ওজনের উপর ভিত্তি করে:
- ওজন 20 থেকে 29.9 কেজি: 2.5 মিগ্রা দিনে দুইবার।
- ওজন 30 থেকে 49.9 কেজি: 7.5 মিগ্রা প্রতিদিন একবার।
- ওজন ≥50 কেজি: 10 মিগ্রা প্রতিদিন একবার।
ব্যক্তিগত ডোজিংয়ের জন্য সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন
- প্রাথমিক: 15 মিগ্রা প্রথম 21 দিন দিনে দুইবার।
- রক্ষণাবেক্ষণ: 20 মিগ্রা এর পরে প্রতিদিন একবার।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে রিভারোক্সাবান নিতে পারি?
রিভারোক্সাবান বেশ কয়েকটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যান্টিপ্লেটলেট ড্রাগ (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
- অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
- অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন, কেটোকোনাজল)
- এইচআইভি ওষুধ (যেমন, রিটোনাভির)
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি রিভারোক্সাবান নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় রিভারোক্সাবান নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। রিভারোক্সাবান সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে, তবে এটি আপনার শিশুর ক্ষতি করার সম্ভাবনা কম। তবে, আপনার ডাক্তার বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এর নিরাপত্তা সম্পর্কে আরও তথ্য সহ একটি ভিন্ন ওষুধের সুপারিশ করতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় কি রিভারোক্সাবান নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
রিভারোক্সাবান একটি ওষুধ যা গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা নেওয়া উচিত নয়। এটি মা এবং শিশুর উভয়ের জন্য রক্তক্ষরণের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন, তাহলে অন্যান্য চিকিৎসার বিকল্প সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
রিভারোক্সাবান গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করা কি নিরাপদ?
রিভারোক্সাবান চলাকালীন অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পেটের জ্বালা এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। মাঝে মাঝে, মাঝারি অ্যালকোহল গ্রহণ গ্রহণযোগ্য হতে পারে—ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
রিভারোক্সাবান গ্রহণ করার সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?
ব্যায়াম নিরাপদ তবে এমন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যা আঘাত বা আঘাতের কারণ হতে পারে, কারণ রিভারোক্সাবান রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি যদি শারীরিক কার্যকলাপের পরে মাথা ঘোরা বা অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ অনুভব করেন, তাহলে থামুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বয়স্কদের জন্য রিভারোক্সাবান কি নিরাপদ?
- নিম্ন ডোজ সুপারিশ করা হয়: 10 মিগ্রা প্রতিদিন একবার ডোজ প্রায়ই ভাল সহ্য করা হয় এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি কমাতে পারে, বিশেষ করে 80 এবং তার বেশি বয়সের রোগীদের মধ্যে।
- বর্ধিত রক্তক্ষরণের ঝুঁকি: বয়স্ক রোগীরা বয়স-সম্পর্কিত কারণ যেমন কিডনি দুর্বলতা এবং বর্ধিত জমাট বাঁধার কারণগুলির কারণে রক্তক্ষরণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।
- কোনও অফিসিয়াল ডোজ সমন্বয় নেই: বর্তমান নির্দেশিকাগুলি বয়স্কদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করে না, তবে সতর্ক পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
- ব্যক্তিগত থেরাপি: সহনশীলতা এবং সহ-অসুস্থতায় পরিবর্তনশীলতার কারণে, ব্যক্তিগত ডোজিং এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকির নিয়মিত পুনর্মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কে রিভারোক্সাবান নেওয়া এড়িয়ে চলা উচিত?
রিভারোক্সাবান সক্রিয় রক্তক্ষরণ, গুরুতর লিভারের রোগ বা যারা এর প্রতি অ্যালার্জি আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এটি এড়ানো উচিত যদি না এটি নির্ধারিত হয়। কিডনির সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বা যারা অস্ত্রোপচার করছেন তাদের জন্য সতর্কতা প্রয়োজন, কারণ রিভারোক্সাবান রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়া অন্যান্য রক্ত পাতলা করার ওষুধের সাথে মিলিত করা উচিত নয়।