রিফাক্সিমিন

উত্তেজনাপূর্ণ অন্ত্র সিন্ড্রোম, ডায়রিয়া

ওশুধের অবস্থা

approvals.svg

সরকারি অনুমোদন

আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)

approvals.svg

ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ

None

approvals.svg

জানা টেরাটোজেন

approvals.svg

ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী

None

approvals.svg

নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ

NO

এই ওশুধ সম্পর্কে আরও জানুন -

এখানে ক্লিক করুন

সংক্ষিপ্ত

  • রিফাক্সিমিন প্রধানত ই. কোলি দ্বারা সৃষ্ট ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBSD), এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির মতো অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল ওভারগ্রোথ (SIBO) এবং সি. ডিফিসিল-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার জন্য অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়।

  • রিফাক্সিমিন ব্যাকটেরিয়াল আরএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যা অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রতিলিপি প্রতিরোধ করে। যেহেতু এর সামান্য সিস্টেমিক শোষণ হয়, এটি শরীরের অন্যান্য অংশকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত না করে অন্ত্র-নির্দিষ্ট সংক্রমণগুলি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করে।

  • ভ্রমণকারীর ডায়রিয়ার জন্য, সাধারণ ডোজ হল ২০০ মিগ্রা দিনে তিনবার ৩ দিনের জন্য। IBSD এর জন্য, এটি ৫৫০ মিগ্রা দিনে তিনবার ১৪ দিনের জন্য। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির জন্য, এটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য দিনে দুবার ৫৫০ মিগ্রা। রিফাক্সিমিন মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, খাবার সহ বা ছাড়া।

  • সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা এবং ডায়রিয়া। বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, লিভার ডিসফাংশন এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-সম্পর্কিত ডায়রিয়া।

  • যাদের লিভার রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে রিফাক্সিমিন সাবধানে ব্যবহার করা উচিত। রিফাক্সিমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল ব্যক্তিদের জন্য বা সিস্টেমিক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ব্যবহারের আগে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য

রিফাক্সিমিন কি জন্য ব্যবহৃত হয়?

রিফাক্সিমিন ই. কোলাই দ্বারা সৃষ্ট ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D), এবং পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার অতিবৃদ্ধি (SIBO) এবং সি. ডিফিসিল-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার জন্য অফ-লেবেল ব্যবহৃত হয়। রিফাক্সিমিন অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াকে লক্ষ্য করে কাজ করে, রক্তপ্রবাহে ন্যূনতম শোষণ সহ, ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার অতিবৃদ্ধি হ্রাস করে।

রিফাক্সিমিন কিভাবে কাজ করে?

রিফাক্সিমিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি বিশেষভাবে ব্যাকটেরিয়াল এনজাইম আরএনএ পলিমারেজের সাথে আবদ্ধ হয় এবং ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএকে আরএনএতে প্রতিলিপি রোধ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননের জন্য অপরিহার্য। বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিকের বিপরীতে, রিফাক্সিমিনের ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ রয়েছে, যা এটিকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে কেন্দ্রীভূত থাকতে দেয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার অতিবৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট অবস্থার চিকিৎসার জন্য কার্যকর করে তোলে, যেমন ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, IBS-D, এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি, যখন সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

রিফাক্সিমিন কি কার্যকর?

রিফাক্সিমিন ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D), এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির মতো অবস্থার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে রিফাক্সিমিন উল্লেখযোগ্যভাবে IBS-D এর লক্ষণগুলি যেমন ডায়রিয়া এবং পেটের অস্বস্তি হ্রাস করে এবং সিরোসিস রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি পর্বের ঝুঁকি কমায়। ক্লিনিকাল প্রমাণগুলি উল্লেখযোগ্য সিস্টেমিক শোষণ ছাড়াই অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াকে লক্ষ্য করার ক্ষমতাকে সমর্থন করে, এটি একটি অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইল সহ একটি দরকারী চিকিৎসা করে তোলে।

কিভাবে কেউ জানবে যে রিফাক্সিমিন কাজ করছে?

রিফাক্সিমিনের সুবিধা ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং রোগীর পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়। ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D) এবং ভ্রমণকারীর ডায়রিয়ার মতো অবস্থায়, কার্যকারিতা লক্ষণগুলির উন্নতির মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, যেমন ডায়রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি, পেটের ব্যথা এবং ফোলাভাব হ্রাস। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিতে, রিফাক্সিমিনের কার্যকারিতা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, অ্যামোনিয়া স্তর এবং এনসেফালোপ্যাথি পর্বের পুনরাবৃত্তির হার পর্যবেক্ষণ করে মূল্যায়ন করা হয়। চলমান মূল্যায়নে রোগীর প্রতিবেদন, ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী

রিফাক্সিমিনের সাধারণ ডোজ কি?

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, রিফাক্সিমিনের সাধারণ ডোজ হল:

  • ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া: 200 মিগ্রা দিনে তিনবার মুখে 3 দিন
  • হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি: 550 মিগ্রা দিনে দুইবার মুখে।
  • ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D): 550 মিগ্রা দিনে তিনবার মুখে 14 দিন

12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, ভ্রমণকারীর ডায়রিয়ার জন্য ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই: 200 মিগ্রা দিনে তিনবার মুখে 3 দিন। শিশুদের মধ্যে অন্যান্য ইঙ্গিতের জন্য ডোজ একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।

আমি কিভাবে রিফাক্সিমিন গ্রহণ করব?

রিফাক্সিমিন খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, কারণ খাবার ঔষধের শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। রিফাক্সিমিন গ্রহণের সময় নির্দিষ্ট খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই। তবে, নির্ধারিত ডোজ নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা এবং ব্যাকটেরিয়ার প্রতিরোধ প্রতিরোধ করতে এবং সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা নিশ্চিত করতে লক্ষণগুলি উন্নত হলেও চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি কোনো উদ্বেগ বা নির্দিষ্ট খাদ্য প্রশ্ন থাকে তবে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

আমি কতদিন রিফাক্সিমিন গ্রহণ করব?

রিফাক্সিমিন ব্যবহারের সাধারণ সময়কাল অবস্থার দ্বারা পরিবর্তিত হয়:

  • ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া: সাধারণত 3 দিন জন্য নির্ধারিত।
  • ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D): সাধারণত 14 দিন জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি: প্রায়শই একটি বর্ধিত সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে, ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে চলমান চিকিৎসা।

ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার অতিবৃদ্ধি (SIBO) এর জন্য, চিকিৎসার সময়কাল 7 থেকে 14 দিন পর্যন্ত হতে পারে, কিছু গবেষণায় সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য 12 সপ্তাহ পর্যন্ত পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

রিফাক্সিমিন কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?

রিফাক্সিমিন সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যে কাজ শুরু করে, চিকিৎসা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া এর ক্ষেত্রে, 1-2 দিনের মধ্যে উন্নতি লক্ষ্য করা যেতে পারে। ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS) এর মতো অবস্থার জন্য, সম্পূর্ণ লক্ষণ উপশমের জন্য কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তবে, ভাল লাগতে কতক্ষণ সময় লাগে তা ব্যক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য সর্বদা নির্ধারিত সময়কাল এবং ডোজ অনুসরণ করুন।

আমি কিভাবে রিফাক্সিমিন সংরক্ষণ করব?

রিফাক্সিমিন সাধারণত 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F) এর মধ্যে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। এটি একটি শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। বাথরুমে বা আর্দ্র এলাকায় সংরক্ষণ করবেন না। এর কার্যকারিতা বজায় রাখতে নিশ্চিত করুন যে ঔষধটি তার আসল প্যাকেজিংয়ে রাখা হয়েছে।

সতর্কতা এবং সাবধানতা

কে রিফাক্সিমিন গ্রহণ এড়ানো উচিত?

রিফাক্সিমিন যকৃতের রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এটি প্রধানত যকৃত দ্বারা বিপাক হয়। এটি রিফাক্সিমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে contraindicated। এটি সিস্টেমিক সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বাইরের সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর নয়। গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ব্যবহারের আগে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ঔষধের সাথে রিফাক্সিমিন নিতে পারি?

রিফাক্সিমিনের ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে সীমিত ঔষধের মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। তবে, এটি সাইটোক্রোম P450 এনজাইম, বিশেষ করে CYP3A4 কে প্রভাবিত করে এমন ঔষধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজোল এবং রিটোনাভিরের মতো ঔষধগুলি রিফাক্সিমিনের বিপাককে সম্ভাব্যভাবে পরিবর্তন করতে পারে। এই ঔষধে থাকা রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ ঔষধের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। চিকিৎসার সংমিশ্রণের আগে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

আমি কি ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্টের সাথে রিফাক্সিমিন নিতে পারি?

রিফাক্সিমিনের ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্টের সাথে ন্যূনতম মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। তবে, এটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের বা যাদের অন্ত্রের অবস্থার সাথে রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে কিছু পুষ্টির শোষণ হ্রাস করতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের মধ্যে ভিটামিনের ঘাটতি, যেমন ভিটামিন কে বা বি12, পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। রিফাক্সিমিনের পাশাপাশি সাপ্লিমেন্ট নেওয়ার আগে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

রিফাক্সিমিন কি গর্ভাবস্থায় নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?

রিফাক্সিমিন গর্ভাবস্থায় একটি ক্যাটাগরি সি ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা ইঙ্গিত দেয় যে ভ্রূণের ঝুঁকি বাতিল করা যায় না। প্রাণী গবেষণায় কোনো সরাসরি ক্ষতি দেখায়নি, তবে পর্যাপ্ত মানব গবেষণা অনুপস্থিত। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। গর্ভাবস্থায় রিফাক্সিমিন ব্যবহার করার আগে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

রিফাক্সিমিন কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?

রিফাক্সিমিনকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপদ বলে মনে করা হয়, কারণ এটি রক্তপ্রবাহে ন্যূনতম শোষিত হয় এবং স্তন দুধে কম ঘনত্ব থাকে। সীমিত প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে এটি একটি নার্সিং শিশুর জন্য কম ঝুঁকি তৈরি করে। তবে, মায়ের এবং শিশুর উভয়ের নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় রিফাক্সিমিন ব্যবহার করার আগে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বয়স্কদের জন্য রিফাক্সিমিন কি নিরাপদ?

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের (65 বছর বা তার বেশি বয়সী) জড়িত ক্লিনিকাল গবেষণায়, এই ঔষধটি হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি (HE) এবং ডায়রিয়ার সাথে অস্থির অন্ত্রের সিন্ড্রোম (IBS-D) চিকিৎসার জন্য তরুণ রোগীদের মতোই নিরাপদ এবং কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। যাইহোক, ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া চিকিৎসার জন্য এটি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভিন্নভাবে কাজ করে কিনা তা জানার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই কারণ সেই গবেষণাগুলিতে পর্যাপ্ত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। IBS-D গবেষণায়, শুধুমাত্র 11% রোগী 65 বা তার বেশি বয়সী এবং শুধুমাত্র 2% 75 বা তার বেশি বয়সী ছিল।

রিফাক্সিমিন গ্রহণের সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?

রিফাক্সিমিন গ্রহণের সময় ব্যায়াম নিরাপদ। আপনি যদি কার্যকলাপের সময় ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা পেটের ব্যথা অনুভব করেন, থামুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

রিফাক্সিমিন গ্রহণের সময় মদ্যপান কি নিরাপদ?

মদ্যপান সরাসরি রিফাক্সিমিনকে প্রভাবিত করে না, তবে মদ্যপান লিভারের সমস্যার মতো অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে। পরিমিতি সুপারিশ করা হয়; আপনার ডাক্তারের সাথে নির্দিষ্ট উদ্বেগগুলি আলোচনা করুন।