ওসিলোড্রোস্ট্যাট
কুশিং সিন্ড্রোম
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
YES
সংক্ষিপ্ত
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কুশিং সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা একটি অবস্থা যেখানে শরীর খুব বেশি কর্টিসল উৎপন্ন করে, একটি হরমোন যা স্ট্রেস, বিপাক এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
ওসিলোড্রোস্ট্যাট ১১-বিটা-হাইড্রোক্সিলেজ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে, যা কর্টিসল উৎপাদনের সাথে জড়িত। এটি কর্টিসল স্তর কমাতে সহায়তা করে, ওজন বৃদ্ধি এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো উপসর্গগুলি উন্নত করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ওসিলোড্রোস্ট্যাটের সাধারণ প্রারম্ভিক ডোজ হল দিনে দুইবার ২ মিগ্রা। আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারেন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল দিনে দুইবার ৩০ মিগ্রা। সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
ওসিলোড্রোস্ট্যাটের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং মাথাব্যথা। এই প্রভাবগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয় এবং মৃদু বা অস্থায়ী হতে পারে। আপনি যদি কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া উপসর্গ অনুভব করেন তবে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কম কর্টিসল স্তর সৃষ্টি করতে পারে, ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরা মতো উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি গুরুতর লিভার দুর্বলতা বা নির্দিষ্ট হৃদরোগের ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। ওসিলোড্রোস্ট্যাট শুরু করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জানান।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কীভাবে কাজ করে?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট এনজাইম 11বেটা-হাইড্রোক্সিলেজ (CYP11B1) কে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে কর্টিসল বায়োসিন্থেসিসের চূড়ান্ত ধাপের জন্য দায়ী। এই এনজাইমটি ব্লক করে, ওসিলোড্রোস্ট্যাট কর্টিসলের উৎপাদন কমায়, যা কুশিং রোগের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে, যা অতিরিক্ত কর্টিসল স্তরের কারণে হয়।
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কি কার্যকর?
ওসিলোড্রোস্ট্যাটের কার্যকারিতা কুশিং রোগের রোগীদের নিয়ে করা ক্লিনিকাল ট্রায়ালে প্রদর্শিত হয়েছিল। একটি ৪৮-সপ্তাহের গবেষণায়, রোগীরা প্রস্রাবের ফ্রি কর্টিসল স্তরে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখিয়েছিল, যার মধ্যে ৬৬% রোগী ৪৮ সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক স্তরে পৌঁছেছিল। কার্ডিওভাসকুলার এবং মেটাবলিক প্যারামিটারগুলিতে, পাশাপাশি কুশিং রোগের শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিতেও উন্নতি দেখা গিয়েছিল। এই ফলাফলগুলি কুশিং রোগ পরিচালনায় ওসিলোড্রোস্ট্যাটের কার্যকারিতাকে সমর্থন করে।
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কি?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট ব্যবহৃত হয় কুশিং রোগের প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিৎসার জন্য যখন পিটুইটারি সার্জারি একটি বিকল্প নয় বা নিরাময়কারী হয়নি। এটি কর্টিসল সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে, শরীরে কর্টিসলের মাত্রা কমায়। এটি উচ্চ রক্তচাপ, ওজন বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিসের মতো অতিরিক্ত কর্টিসলের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে। কার্যকর চিকিৎসা নিশ্চিত করতে এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন ওসিলোড্রোস্ট্যাট গ্রহণ করব?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট ব্যবহারের সময়কাল রোগীর চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং কুশিং রোগের উপসর্গের ব্যবস্থাপনার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। চিকিৎসা সাধারণত চলমান থাকে এবং কর্টিসল স্তর এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে সমন্বয় করা হয়। প্রতিটি ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত সময়কাল নির্ধারণ করতে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
আমি কীভাবে ওসিলোড্রোস্ট্যাট গ্রহণ করব?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত, প্রতিদিন দুইবার ২ মিগ্রা ডোজ দিয়ে শুরু করে। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে, কারণ খাবার এর শোষণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। ওসিলোড্রোস্ট্যাট গ্রহণের সময় নির্দিষ্ট কোনো খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ এবং পর্যবেক্ষণ অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কর্টিসল স্তর কমিয়ে কাজ শুরু করে, ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে প্রায় ৪১ দিনের মধ্যে প্রথম স্বাভাবিক মূত্রমুক্ত কর্টিসল (UFC) স্তর পাওয়া যায়। তবে, সঠিক সময় ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ সমন্বয়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য নিয়মিত কর্টিসল স্তরের পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
আমি কীভাবে ওসিলোড্রোস্ট্যাট সংরক্ষণ করব?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত, 68°F থেকে 77°F (20°C থেকে 25°C) এর মধ্যে। এটি আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করার জন্য এর মূল প্যাকেজিংয়ে রাখা উচিত। দুর্ঘটনাক্রমে গলাধঃকরণ রোধ করতে নিশ্চিত করুন যে ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা হয়েছে।
ওসিলোড্রোস্ট্যাটের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ওসিলোড্রোস্ট্যাটের সাধারণ প্রারম্ভিক ডোজ হল ২ মি.গ্রা. যা দৈনিক দুইবার মুখে নেওয়া হয়। ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে, যেখানে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত দৈনিক দুইবার ২ মি.গ্রা. থেকে ৭ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। সর্বাধিক সুপারিশকৃত ডোজ হল দৈনিক দুইবার ৩০ মি.গ্রা.। শিশুদের মধ্যে ওসিলোড্রোস্ট্যাটের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই শিশু রোগীদের জন্য কোন সুপারিশকৃত ডোজ নেই।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি ওসিলোড্রোস্ট্যাট অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, যা এর ঘনত্ব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ওসিলোড্রোস্ট্যাটের ডোজ অর্ধেক কমিয়ে দেওয়া উচিত। শক্তিশালী CYP3A4 এবং CYP2B6 ইনডিউসারগুলি ওসিলোড্রোস্ট্যাটের ঘনত্ব কমাতে পারে, যা এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। কর্টিসল স্তর পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে যখন এই ইনডিউসারগুলি ব্যবহার করা হয়। CYP1A2 এবং CYP2C19 সাবস্ট্রেটগুলির সাথে একটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক সহ সহপ্রশাসনের সময় সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয়।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি ওসিলোড্রোস্ট্যাট নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
মানুষ বা প্রাণীর দুধে ওসিলোড্রোস্ট্যাটের উপস্থিতি বা স্তন্যপানকারী শিশুর উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোন উপলব্ধ তথ্য নেই। শিশুর মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, ওসিলোড্রোস্ট্যাটের চিকিৎসার সময় এবং চূড়ান্ত ডোজের কমপক্ষে এক সপ্তাহ পরে স্তন্যপান করানো সুপারিশ করা হয় না।
অসিলোড্রোস্ট্যাট কি গর্ভাবস্থায় নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অসিলোড্রোস্ট্যাট ব্যবহারের উপর কোন উপলব্ধ তথ্য নেই। প্রাণী অধ্যয়নগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি দেখিয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ভ্রূণের জীবনীশক্তি হ্রাস এবং উচ্চ মাত্রায় বিকাশজনিত সমস্যা। অতএব, অসিলোড্রোস্ট্যাট গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না এটি একেবারে প্রয়োজনীয় হয়। সন্তান ধারণের সম্ভাবনা রয়েছে এমন মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং ওষুধ বন্ধ করার কমপক্ষে এক সপ্তাহ পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
বয়স্কদের জন্য ওসিলোড্রোস্ট্যাট কি নিরাপদ?
বয়স্ক রোগীদের জন্য, ওসিলোড্রোস্ট্যাটের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে এমন কোনও নির্দিষ্ট প্রমাণ নেই। তবে, ৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে এর ব্যবহারের ডেটা সীমিত, এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ৭৫ বছরের বেশি বয়সী কোনও রোগী ছিল না। অতএব, এই বয়স গ্রুপে ওসিলোড্রোস্ট্যাট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কারা ওসিলোড্রোস্ট্যাট গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
ওসিলোড্রোস্ট্যাট গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে হাইপোকর্টিসোলিজম অন্তর্ভুক্ত, যা বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি এবং নিম্ন রক্তচাপের মতো লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। এটি কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করতে পারে, যা হৃদস্পন্দনের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের অ্যাড্রিনাল হরমোন প্রিকর্সর বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যা নিম্ন পটাসিয়াম স্তর এবং উচ্চ রক্তচাপের দিকে নিয়ে যেতে পারে। নিয়মিত কর্টিসোল স্তর এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। নির্দিষ্ট কোন বিরোধিতা নেই, তবে কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির ফ্যাক্টর থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা পরামর্শ দেওয়া হয়।