নিলোটিনিব
ত্বরিত পর্যায় মাইলয়েড লিউকেমিয়া, মায়েলয়েড লুকেমিয়ার মন্ত্রমুগ্ধ পর্ব
.svg)
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
হ্যাঁ
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
নিলোটিনিব একটি রক্তের ক্যান্সার যা ক্রনিক মাইলোইড লিউকেমিয়া (CML) নামে পরিচিত তা চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মূলত নতুনভাবে নির্ণয় করা কেস বা যারা অন্য একটি ওষুধ ইমাটিনিবের প্রতি ভালো সাড়া দেয়নি তাদের জন্য নির্ধারিত হয়।
নিলোটিনিব একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে যা ক্যান্সার কোষকে বৃদ্ধি এবং গুণিতক করতে সাহায্য করে। এই প্রোটিনকে ব্লক করে, নিলোটিনিব ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়া ধীর করে বা বন্ধ করে দেয়।
নতুনভাবে নির্ণয় করা CML সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল দিনে দুইবার 300 মিগ্রা। অন্যান্য থেরাপির প্রতি প্রতিরোধী রোগীদের জন্য, ডোজ হল দিনে দুইবার 400 মিগ্রা। ওষুধটি ঠিক 12 ঘন্টা অন্তর নেওয়া উচিত।
নিলোটিনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, মাথাব্যথা এবং পেশীর ব্যথা। কিছু রোগী ক্লান্তি, মেজাজ পরিবর্তন, অনিদ্রা এবং হালকা ওজন বৃদ্ধি অনুভব করতে পারেন।
হৃদরোগ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, বা গুরুতর লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের নিলোটিনিব এড়ানো উচিত। এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও সুপারিশ করা হয় না। অ্যালকোহল এড়ানো উচিত কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং লিভার বিষক্রিয়া এবং হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
নিলোটিনিব কিভাবে কাজ করে?
নিলোটিনিব টাইরোসিন কিনেজ এনজাইমগুলিকে ব্লক করে, লিউকেমিয়া কোষগুলিকে বৃদ্ধি এবং গুণিতক হতে বাধা দেয়। এটি ক্রনিক মাইলোইড লিউকেমিয়ার অগ্রগতি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
কিভাবে বোঝা যায় নিলোটিনিব কাজ করছে?
ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষায় BCR-ABL জিনের স্তর পরীক্ষা করেন নিলোটিনিব ক্যান্সার কোষ হ্রাস করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করে যে ওষুধটি কার্যকর থাকে।
নিলোটিনিব কি কার্যকর?
হ্যাঁ, ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে নিলোটিনিব CML রোগীদের মধ্যে গভীর আণবিক প্রতিক্রিয়া অর্জনে ইমাটিনিবের চেয়ে বেশি কার্যকর। এটি রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করতে এবং নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করলে বেঁচে থাকার হার বাড়াতে সাহায্য করে।
নিলোটিনিব কি জন্য ব্যবহৃত হয়?
এটি ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম-পজিটিভ (Ph+) ক্রনিক মাইলোইড লিউকেমিয়া (CML) ক্রনিক বা ত্বরান্বিত পর্যায়ে চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রধানত নতুনভাবে নির্ণয় করা কেস বা রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা ইমাটিনিব এর প্রতি ভালো সাড়া দেয়নি।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন নিলোটিনিব গ্রহণ করব?
নিলোটিনিব দীর্ঘমেয়াদী হিসাবে ক্রনিক মাইলোইড লিউকেমিয়া চিকিৎসার অংশ হিসাবে নেওয়া হয়। কিছু রোগী গভীর আণবিক মওকুফ অর্জন করলে চিকিৎসা বন্ধ করতে পারেন, তবে শুধুমাত্র কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে। হঠাৎ করে এটি বন্ধ করলে ক্যান্সার পুনরায় দেখা দিতে পারে।
আমি কিভাবে নিলোটিনিব গ্রহণ করব?
নিলোটিনিব খালি পেটে নিন, খাওয়ার অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা ১ ঘন্টা পরে। খাবার ওষুধের শোষণ বাড়াতে পারে, যা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ক্যাপসুলগুলি পুরোটা জল দিয়ে গিলে ফেলুন। এগুলি চূর্ণ বা খোলার চেষ্টা করবেন না। আঙ্গুর এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি শরীরে ওষুধের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
নিলোটিনিব কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
নিলোটিনিব কয়েক দিনের মধ্যে কাজ শুরু করে, তবে ক্যান্সার কোষের উল্লেখযোগ্য হ্রাস পেতে সপ্তাহ থেকে মাস সময় লাগতে পারে। ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষা এবং অস্থি মজ্জা পরীক্ষার মাধ্যমে অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করেন।
আমি কিভাবে নিলোটিনিব সংরক্ষণ করব?
রুমের তাপমাত্রায় (১৫-৩০°C) একটি শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে। এটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
নিলোটিনিবের সাধারণ ডোজ কি?
নতুনভাবে নির্ণয় করা CML সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল ৩০০ মিগ্রা দিনে দুইবার। অন্যান্য থেরাপির প্রতি প্রতিরোধী রোগীদের জন্য, ডোজ হল ৪০০ মিগ্রা দিনে দুইবার। এটি ঠিক ১২ ঘন্টা অন্তর নেওয়া উচিত। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা লিভার এবং হার্টের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে নিলোটিনিব নিতে পারি?
নিলোটিনিব অনেক ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টাসিড, রক্ত পাতলা করার ওষুধ এবং হার্টের ওষুধ। আপনি যে কোনো প্রেসক্রিপশন বা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ নিচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সর্বদা জানান।
আমি কি ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্টের সাথে নিলোটিনিব নিতে পারি?
সেন্ট জনস ওয়ার্ট এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি নিলোটিনিবের কার্যকারিতা কমাতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম সাপ্লিমেন্টের সাথে সতর্ক থাকুন, কারণ সেগুলি হার্টের কার্যকারিতার সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিলোটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না, কারণ নিলোটিনিব স্তন্যপানকারী দুধে যেতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় নিলোটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
নিলোটিনিব গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নয়, কারণ এটি বিকাশমান শিশুর ক্ষতি করতে পারে। সন্তান ধারণের বয়সের মহিলাদের এই ওষুধে থাকাকালীন কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত।
নিলোটিনিব গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করা কি নিরাপদ?
অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, কারণ এটি লিভারের বিষক্রিয়া এবং হৃদরোগের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যালকোহল পান করা মাথা ঘোরা, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাবও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এমনকি মাঝারি অ্যালকোহল সেবন নিলোটিনিবের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যদি মাঝে মাঝে পান করেন, তাহলে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে নিরাপদ সীমা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
নিলোটিনিব গ্রহণের সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?
হ্যাঁ, তবে মাঝারি ব্যায়াম সুপারিশ করা হয় তীব্র ওয়ার্কআউটের চেয়ে। কঠোর কার্যকলাপ ক্লান্তি, পেশী ব্যথা বা মাথা ঘোরা বাড়িয়ে তুলতে পারে। হাঁটা, যোগব্যায়াম এবং প্রসারিত এর মতো হালকা কার্যকলাপ শক্তি স্তর এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য উন্নত করতে পারে। যদি আপনি অতিরিক্ত দুর্বলতা, হৃদস্পন্দন বা মাথা ঘোরা অনুভব করেন, তাহলে ব্যায়াম বন্ধ করুন এবং কার্যকলাপের স্তরের উপর আরও পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বয়স্কদের জন্য নিলোটিনিব নিরাপদ কি?
হ্যাঁ, তবে বয়স্ক রোগীরা হৃদরোগ এবং লিভারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
কে নিলোটিনিব গ্রহণ এড়ানো উচিত?
হৃদরোগের সমস্যা, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস বা গুরুতর লিভারের রোগযুক্ত রোগীদের নিলোটিনিব এড়ানো উচিত। এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও সুপারিশ করা হয় না যদি না একেবারে প্রয়োজন হয়।