নেভিরাপিন
অর্জিত ইমিউনোডিফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
হ্যাঁ
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
কেউ না / কিছুই না
সংক্ষিপ্ত
নেভিরাপিন এইচআইভি/এইডস চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ভাইরাল লোড কমাতে এবং ইমিউন ফাংশন উন্নত করতে সাহায্য করে। এটি প্রসবের সময় মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়।
নেভিরাপিন এইচআইভি এনজাইম রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ব্লক করে, যা ভাইরাসকে মানব কোষের ভিতরে প্রতিলিপি তৈরি করতে বাধা দেয়। এটি ভাইরাল লোড কমাতে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল ২০০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার ১৪ দিনের জন্য, তারপর ২০০ মিগ্রা দিনে দুবার। শিশুদের জন্য, ডোজ ওজনের উপর ভিত্তি করে হয়, সাধারণত ৪ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন একবার ১৪ দিনের জন্য, তারপর ৭-৮ মিগ্রা/কেজি দিনে দুবার।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং লিভার বিষক্রিয়া। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে একটি গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং লিভার ব্যর্থতা।
যাদের গুরুতর লিভার রোগ, পূর্বের গুরুতর ফুসকুড়ি প্রতিক্রিয়া, বা নেভিরাপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের এটি এড়ানো উচিত। যাদের সিডি৪ সংখ্যা ২৫০ কোষ/মিমি এর উপরে এবং পুরুষদের সিডি৪ সংখ্যা ৪০০ কোষ/মিমি এর উপরে তাদের লিভার বিষক্রিয়ার উচ্চতর ঝুঁকি রয়েছে।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
নেভিরাপিন কিভাবে কাজ করে?
নেভিরাপিন এইচআইভি এনজাইম রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজকে ব্লক করে, যা মানব কোষের ভিতরে ভাইরাসের প্রতিলিপি প্রতিরোধ করে। এটি ভাইরাল লোড কমাতে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করতে সহায়তা করে।
নেভিরাপিন কি কার্যকর?
হ্যাঁ, যখন কম্বিনেশন অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (ART) এর অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়, নেভিরাপিন উল্লেখযোগ্যভাবে এইচআইভি ভাইরাল লোড হ্রাস করে এবং ইমিউন ফাংশন পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। গবেষণায় এর কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়েছে, বিশেষ করে মা থেকে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ প্রতিরোধে। তবে, ওষুধ প্রতিরোধের বিকাশ ঘটতে পারে যদি ডোজ মিস হয়।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন নেভিরাপিন গ্রহণ করব?
নেভিরাপিন দীর্ঘমেয়াদী হিসেবে আজীবন এইচআইভি চিকিৎসার অংশ হিসেবে গ্রহণ করা হয়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ করা ওষুধ প্রতিরোধ এবং সংক্রমণ খারাপ হওয়ার দিকে নিয়ে যেতে পারে। কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
আমি কিভাবে নেভিরাপিন গ্রহণ করব?
নেভিরাপিন খাবারের সাথে বা ছাড়া গ্রহণ করা উচিত। গুরুতর র্যাশ এবং লিভার টক্সিসিটির ঝুঁকি কমাতে ১৪ দিনের লিড-ইন পিরিয়ড (কম ডোজ দিয়ে শুরু করা) অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি লিভার ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন কিন্তু কখনই একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
নেভিরাপিন কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
নেভিরাপিন কয়েক ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, কিন্তু ভাইরাল লোডের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সপ্তাহ থেকে মাস সময় নিতে পারে। সম্পূর্ণ সুবিধা দেখা যায় যখন এটি নির্ধারিত হিসাবে ধারাবাহিকভাবে নেওয়া হয়। অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।
আমি কিভাবে নেভিরাপিন সংরক্ষণ করব?
১৫-৩০°C তাপমাত্রায়, আর্দ্রতা এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
নেভিরাপিনের সাধারণ ডোজ কি?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল ১৪ দিনের জন্য প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা একবার, যদি সহ্য হয় তবে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা দুইবার। শিশুদের জন্য, ডোজ ওজনের উপর ভিত্তি করে হয়, সাধারণত ১৪ দিনের জন্য প্রতিদিন ৪ মিগ্রা/কেজি একবার, তারপর প্রতিদিন ৭-৮ মিগ্রা/কেজি দুইবার। লিভার ফাংশন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে নেভিরাপিন নিতে পারি?
নেভিরাপিন অনেক ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যার মধ্যে রয়েছে রিফাম্পিন, কেটোকোনাজল, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিক। এটি হরমোনাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে, তাই বিকল্প জন্মনিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নেভিরাপিন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
এইচআইভি-পজিটিভ মায়েদের সাধারণত ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধে বুকের দুধ খাওয়াতে পরামর্শ দেওয়া হয় না, এমনকি নেভিরাপিন গ্রহণ করলেও।
গর্ভাবস্থায় নেভিরাপিন নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
হ্যাঁ, এটি শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। তবে, উচ্চ CD4 গণনা সহ মহিলাদের লিভার টক্সিসিটির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
নেভিরাপিন গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করা কি নিরাপদ?
অধিকাংশ মানুষ এই ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করে এবং মাঝে মাঝে অ্যালকোহল পানীয় এই ওষুধের কাজের পদ্ধতিকে প্রভাবিত করা উচিত নয়। তবে, প্রত্যেকেই ওষুধের প্রতি ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। আপনি যে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন তা সর্বদা ট্র্যাক করুন এবং আপনার ডাক্তারকে জানান যখন নতুন উপসর্গগুলি উদ্বেগজনক হয় - এটি নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে এই ওষুধটি আপনার জন্য সঠিক।
নেভিরাপিন গ্রহণের সময় ব্যায়াম করা কি নিরাপদ?
হ্যাঁ, তবে যদি দুর্বল বা ক্লান্ত বোধ করেন, তাহলে হালকা ব্যায়াম করুন এবং অতিরিক্ত পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন।
বয়স্কদের জন্য নেভিরাপিন নিরাপদ?
হ্যাঁ, তবে বয়স্ক রোগীদের লিভার ফাংশন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে, কারণ তারা টক্সিসিটি এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।
কে নেভিরাপিন গ্রহণ এড়ানো উচিত?
গুরুতর লিভার রোগ, পূর্ববর্তী গুরুতর র্যাশ প্রতিক্রিয়া বা নেভিরাপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা সহ লোকেদের এটি এড়ানো উচিত। CD4 গণনা ২৫০ কোষ/মিমি³ এর উপরে মহিলারা এবং CD4 গণনা ৪০০ কোষ/মিমি³ এর উপরে পুরুষরা লিভার টক্সিসিটির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে এবং সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।