ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল + লেভোনরজেস্ট্রেল
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs: ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল and লেভোনরজেস্ট্রেল.
- Based on evidence, ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল and লেভোনরজেস্ট্রেল are more effective when taken together.
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
None
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
NO
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
and
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
লেভোনরজেস্ট্রেল একটি জরুরী গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়, যা অনিরাপদ যৌনমিলন বা গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার পর গর্ভধারণ প্রতিরোধের একটি পদ্ধতি। এটি নিয়মিত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহারের জন্য নয়, তবে যৌনমিলনের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে গ্রহণ করলে গর্ভধারণের ঝুঁকি কমাতে কার্যকর।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল নিয়মিত গর্ভনিরোধক বড়িতে লেভোনরজেস্ট্রেলের মতো অন্যান্য হরমোনের সাথে মিলিত হয়ে গর্ভধারণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ, মাসিকের ব্যথা কমানো এবং ব্রণ নিয়ন্ত্রণেও ব্যবহৃত হয়।
লেভোনরজেস্ট্রেল ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণুর মুক্তি। এটি সার্ভিকাল মিউকাস ঘন করে, যা শুক্রাণুর ডিম্বাণুতে পৌঁছানো কঠিন করে তোলে এবং গর্ভাশয়ের আস্তরণ পরিবর্তন করে যাতে নিষিক্ত ডিম্বাণু স্থাপন না হয়।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণুর মুক্তি। এটি সার্ভিকাল মিউকাস ঘন করে শুক্রাণু আটকায় এবং গর্ভাশয়ের আস্তরণ পরিবর্তন করে যাতে নিষিক্ত ডিম্বাণু স্থাপন না হয়।
জরুরী গর্ভনিরোধের জন্য লেভোনরজেস্ট্রেলের সাধারণ ডোজ হল একটি ১.৫ মিগ্রা ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অনিরাপদ যৌনমিলনের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে। যত তাড়াতাড়ি এটি গ্রহণ করা হয়, কার্যকারিতা তত বেশি।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল সাধারণত নিয়মিত গর্ভনিরোধক বড়িতে দৈনিক গ্রহণ করা হয়, ২৮ দিনের চক্র অনুসরণ করে। এতে ২১ দিন সক্রিয় হরমোন বড়ি এবং ৭ দিন নিষ্ক্রিয় বড়ি বা কোন বড়ি নেই, যার সময় একটি প্রত্যাহার রক্তপাত ঘটে।
লেভোনরজেস্ট্রেলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং মাসিক রক্তপাতের পরিবর্তন। এই প্রভাবগুলি সাধারণত স্বল্পমেয়াদী এবং নিজেরাই সমাধান হয়।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং মাসিক প্রবাহের পরিবর্তন। এটি স্তনের কোমলতা এবং মাসিকের মধ্যে স্পটিংও ঘটাতে পারে। এই প্রভাবগুলি সাধারণত মৃদু এবং সময়ের সাথে সাথে উন্নতি হয়।
যদি আপনি ইতিমধ্যে গর্ভবতী হন তবে লেভোনরজেস্ট্রেল ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি বিদ্যমান গর্ভাবস্থা বন্ধ করবে না। এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, তবে আপনার কোন চিকিৎসা অবস্থা থাকলে বা অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করলে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস, নির্দিষ্ট ক্যান্সার বা লিভারের রোগের ব্যক্তিদের জন্য বিরুদ্ধ। এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় দুধের সরবরাহ কমাতে পারে, তাই অ-হরমোনাল পদ্ধতিগুলি প্রায়শই পছন্দ করা হয়। এটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল একটি সিন্থেটিক ইস্ট্রোজেন যা ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে, জরায়ুর আস্তরণ পরিবর্তন করে এবং সার্ভিকাল মিউকাস ঘন করে শুক্রাণুকে ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছাতে বাধা দেয়। লেভোনরজেস্ট্রেল একটি প্রোজেস্টিন যা ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণুর মুক্তি প্রতিরোধ করে এবং জরায়ুর আস্তরণ পরিবর্তন করে ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে। একসাথে, তারা ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে এবং নিষিক্তকরণ এবং ইমপ্লান্টেশনের জন্য অনুকূল নয় এমন পরিবেশ তৈরি করে কার্যকর গর্ভনিরোধ প্রদান করে। উভয় পদার্থ গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কাজ করে, তবে তারা সামান্য ভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি করে।
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকরী?
জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবে লেভোনরজেস্ট্রেলের কার্যকারিতা সমর্থিত হয় গবেষণার মাধ্যমে যা দেখায় যে এটি অনিরাপদ যৌনমিলনের ৭২ ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করলে গর্ভধারণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায় এবং যত তাড়াতাড়ি এটি গ্রহণ করা হয় তত বেশি কার্যকর হয়। নিয়মিত গর্ভনিরোধক বড়িতে লেভোনরজেস্ট্রেলের সাথে এথিনাইল এস্ট্রাডিওল গর্ভধারণ প্রতিরোধে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে নিয়মিত দৈনিক ব্যবহারের মাধ্যমে সঠিকভাবে ব্যবহৃত হলে ব্যর্থতার হার ১% এর কম। উভয় ওষুধ ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং গর্ভধারণ প্রতিরোধের তাদের ক্ষমতার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় লেভোনরজেস্ট্রেল তাৎক্ষণিক স্বল্পমেয়াদী প্রতিরোধ প্রদান করে এবং এথিনাইল এস্ট্রাডিওল দীর্ঘমেয়াদী চলমান প্রতিরোধ প্রদান করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ, যা একটি সিন্থেটিক ইস্ট্রোজেন ফর্ম, সাধারণত লেভোনরজেস্ট্রেলের সাথে সংমিশ্রণে প্রায় ২০ থেকে ৩৫ মাইক্রোগ্রাম হয়। লেভোনরজেস্ট্রেল, যা একটি সিন্থেটিক প্রোজেস্টেরন ফর্ম, সাধারণত সংমিশ্রণ পিলগুলিতে প্রায় ০.১ থেকে ০.১৫ মিলিগ্রাম দৈনিক ডোজ করা হয়। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল ঋতুচক্র নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ব্রণের মতো উপসর্গগুলি কমাতে সাহায্য করে, যখন লেভোনরজেস্ট্রেল ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে, যা ডিম্বাশয় থেকে ডিমের মুক্তি। উভয় ওষুধ একসাথে কাজ করে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে সার্ভিকাল মিউকাস ঘন করে, যা শুক্রাণুর ডিমে পৌঁছানো কঠিন করে তোলে, এবং জরায়ুর আস্তরণ পরিবর্তন করে, যা নিষিক্ত ডিমের জন্য কম উপযুক্ত করে তোলে। এগুলি সাধারণত জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলিতে ব্যবহৃত হয় এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের সাধারণ লক্ষ্য ভাগ করে।
কিভাবে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ গ্রহণ করা হয়?
লেভোনরজেস্ট্রেল, যখন জরুরী গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়, খাবার সহ বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে এটি অনিরাপদ যৌনমিলনের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া উচিত। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল, সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক বড়িতে, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে, খাবার সহ বা ছাড়া নেওয়া হয়, যাতে হরমোনের স্তর স্থিতিশীল থাকে। উভয় ওষুধের জন্য নির্দিষ্ট কোন খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে নিয়মিত গর্ভনিরোধকের জন্য নির্ধারিত সময়সূচী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। উভয় ওষুধের সর্বাধিক কার্যকারিতার জন্য সময়ের প্রতি আনুগত্য প্রয়োজন।
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ সাধারণত 28 দিনের একটি চক্রে নেওয়া হয়। এর মধ্যে 21 দিন হরমোন সম্বলিত সক্রিয় বড়ি নেওয়া হয়, এরপর 7 দিন নিষ্ক্রিয় বড়ি বা কোনো বড়ি না নিয়ে, যার সময়ে একটি মাসিকের মতো প্রত্যাহার রক্তপাত ঘটে। এই চক্রটি প্রতি মাসে পুনরাবৃত্তি হয়। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা ঔষধ নির্দেশিকা দ্বারা প্রদত্ত নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেলের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
লেভোনরজেস্ট্রেল, যখন জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তা অসুরক্ষিত যৌনমিলনের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত। এটি যত তাড়াতাড়ি নেওয়া হয় ততই ভাল কাজ করে, আদর্শভাবে প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যে। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল, যা প্রায়শই নিয়মিত গর্ভনিরোধক বড়িতে লেভোনরজেস্ট্রেলের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে কাজ করে এবং কার্যকর হতে নিয়মিত দৈনিক গ্রহণের প্রয়োজন হয়। লেভোনরজেস্ট্রেলের জরুরী ব্যবহার তাৎক্ষণিক, যখন ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের কার্যকারিতা নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। উভয় পদার্থই গর্ভধারণ প্রতিরোধের লক্ষ্য রাখে, কিন্তু লেভোনরজেস্ট্রেল তাৎক্ষণিক, জরুরী পরিস্থিতির জন্য ব্যবহৃত হয়।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনর্গেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে
লেভোনর্গেস্ট্রেল এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং ঋতুস্রাবের রক্তপাতের পরিবর্তন। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল, যখন সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক বড়ির সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন একই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং ঋতুস্রাবের প্রবাহের পরিবর্তন। উভয় ওষুধই স্তনের কোমলতা এবং ঋতুস্রাবের মধ্যে দাগ সৃষ্টি করতে পারে। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল কিন্তু তীব্র পেটের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যা অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। উভয় পদার্থই হরমোনাল পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ভাগ করে, তবে লেভোনর্গেস্ট্রেল এর প্রভাব সাধারণত স্বল্পমেয়াদী হয়, যেখানে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এর প্রভাব চলমান ব্যবহারের সাথে স্থায়ী হতে পারে।
আমি কি ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
লেভোনরজেস্ট্রেল এবং ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল কিছু নির্দিষ্ট প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে যেমন অ্যান্টি-সিজার ওষুধ এবং রিফ্যাম্পিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক, যা তাদের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে তাদের বিপাক ত্বরান্বিত করে। এইচআইভি চিকিৎসায় ব্যবহৃত ইফাভিরেঞ্জও এই গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। উভয় ওষুধেরই এই ওষুধগুলির সাথে গ্রহণের সময় গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা কমে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা বিকল্প বা অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে যখন প্রতিক্রিয়াশীল ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য সমস্ত গ্রহণকৃত ওষুধের বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ নিতে পারি?
লেভোনরজেস্ট্রেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য তৈরি এবং এটি বিদ্যমান গর্ভাবস্থাকে শেষ করবে না। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল, সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক হিসেবে, গর্ভাবস্থায়ও সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি অপ্রয়োজনীয় এবং এটি বিকাশমান ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। উভয় ওষুধই গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ, যা ব্যবহারের আগে অ-গর্ভাবস্থা অবস্থার নিশ্চিতকরণের গুরুত্বকে জোর দেয়। এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় গর্ভাবস্থা ঘটলে, উপযুক্ত নির্দেশনা এবং যত্নের জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
আমি কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ নিতে পারি?
লেভোনরজেস্ট্রেল বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, কারণ এটি দুধ উৎপাদন বা শিশুর স্বাস্থ্যে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল, যখন সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়, তখন এটি দুধের সরবরাহ কমাতে পারে, বিশেষ করে প্রসব পরবর্তী প্রাথমিক সময়ে। উভয় ওষুধই সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, তবে দুধ উৎপাদনে সম্ভাব্য প্রভাব এড়াতে অ-হরমোনাল পদ্ধতি বা লেভোনরজেস্ট্রেল এর মতো শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন বিকল্পগুলি প্রায়ই পছন্দ করা হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে গর্ভনিরোধক বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে সবচেয়ে নিরাপদ এবং কার্যকর পদ্ধতি নির্বাচন করা যায়।
এথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং লেভোনরজেস্ট্রেল এর সংমিশ্রণ গ্রহণ থেকে কারা বিরত থাকা উচিত?
লেভোনরজেস্ট্রেল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি আপনি ইতিমধ্যে গর্ভবতী হন, কারণ এটি বিদ্যমান গর্ভাবস্থা বন্ধ করবে না। এথিনাইল এস্ট্রাডিওল, সংমিশ্রণ গর্ভনিরোধক হিসেবে, রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস, নির্দিষ্ট ক্যান্সার বা লিভার রোগের ইতিহাস থাকা ব্যক্তিদের জন্য নিষিদ্ধ। উভয় ওষুধই কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার ইতিহাস থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এই ওষুধগুলি ব্যবহারের আগে যে কোনও চিকিৎসা শর্ত বা অ্যালার্জির বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ। উভয় পদার্থই প্রতিকূল প্রভাব এড়াতে এবং নিরাপদ ব্যবহারের জন্য চিকিৎসা ইতিহাসের যত্নশীল বিবেচনার প্রয়োজনীয়তা ভাগ করে।