এর্তুগ্লিফ্লোজিন + সিটাগ্লিপ্টিন
Find more information about this combination medication at the webpages for সিটাগ্লিপটিন and এর্টুগ্লিফ্লোজিন
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস
.svg)
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs এর্তুগ্লিফ্লোজিন and সিটাগ্লিপ্টিন.
- এর্তুগ্লিফ্লোজিন and সিটাগ্লিপ্টিন are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
- Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
None
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
NO
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন হল ওষুধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। এগুলি টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য উপযুক্ত নয়, যা ডায়াবেটিসে ঘটতে পারে এমন একটি গুরুতর অবস্থা।
এর্তুগ্লিফ্লোজিন প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ (চিনি) নির্গমন বাড়িয়ে কাজ করে। সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন স্তর কমায়, যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। একসাথে, তারা রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য একটি পরিপূরক পদ্ধতি প্রদান করে।
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণের জন্য সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ সাধারণত ৫ মিগ্রা এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন যা দৈনিক একবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। এটি রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
এর্তুগ্লিফ্লোজিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি, তৃষ্ণা এবং যৌনাঙ্গের খামির সংক্রমণ। সিটাগ্লিপ্টিন উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উভয় ওষুধই গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (প্যানক্রিয়াটাইটিস) সৃষ্টি করতে পারে।
এই ওষুধগুলি গুরুতর কিডনি দুর্বলতা বা ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এর্তুগ্লিফ্লোজিন কিটোঅ্যাসিডোসিস, ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন অঙ্গচ্ছেদ ঝুঁকি বহন করে, যখন সিটাগ্লিপ্টিন প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উভয়ই প্যানক্রিয়াটাইটিস বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ইতিহাসযুক্ত রোগীদের মধ্যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
এরটুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?
এরটুগ্লিফ্লোজিন কিডনিতে সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার 2 (SGLT2) কে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা গ্লুকোজ পুনঃশোষণ কমায় এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্গমন বাড়ায়। অন্যদিকে, সিটাগ্লিপ্টিন এনজাইম ডিপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-4 (DPP-4) কে বাধা দেয়, যা ইনক্রেটিন হরমোনের স্তর বাড়ায়, ইনসুলিন মুক্তি বাড়ায় এবং গ্লুকাগন স্তর কমায়। একসাথে, তারা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রক্তের শর্করার মাত্রা কমাতে একটি দ্বৈত প্রক্রিয়া প্রদান করে, এরটুগ্লিফ্লোজিন কিডনির গ্লুকোজ নির্গমনের উপর এবং সিটাগ্লিপ্টিন অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া বাড়ানোর উপর মনোযোগ দেয়।
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকরী?
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রমাণ করেছে যে এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ টাইপ ২ ডায়াবেটিসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে HbA1c স্তরগুলি কার্যকরভাবে কমায়। এর্তুগ্লিফ্লোজিন প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নির্গমন বাড়ায়, যখন সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিন মুক্তি বাড়ায় এবং গ্লুকাগন স্তর কমায়। একসাথে, তারা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য একটি পরিপূরক পদ্ধতি প্রদান করে। গবেষণায় আরও ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে এই সংমিশ্রণটি ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত জটিলতা যেমন কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে, ভাল রক্তে শর্করার স্তর বজায় রেখে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ সাধারণত ৫ মি.গ্রা. এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং ১০০ মি.গ্রা. সিটাগ্লিপ্টিন যা দৈনিক একবার মুখে নেওয়া হয়। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে এই সংমিশ্রণটি সমন্বয় করা যেতে পারে, যেখানে এর্তুগ্লিফ্লোজিন ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে এবং সিটাগ্লিপ্টিন ১০০ মি.গ্রা. এ রাখা হয়। উভয় ওষুধ একসাথে টাইপ ২ ডায়াবেটিসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তের চিনি নিয়ন্ত্রণ বাড়ানোর জন্য নেওয়া হয়, যা একে অপরের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াকে সম্পূরক করে।
কিভাবে এরটুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ গ্রহণ করা হয়?
এরটুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, সাধারণত প্রতিদিন সকালে একবার। প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে রক্তের স্তর স্থিতিশীল থাকে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর খাদ্যতালিকার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা উচিত, যা সাধারণত ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য একটি সুষম খাদ্য অন্তর্ভুক্ত করে। নির্দিষ্ট কোন খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে পর্যাপ্ত জলীয়তা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে এরটুগ্লিফ্লোজিনের সাথে, যাতে ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করা যায়।
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়?
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন সাধারণত টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি প্রতিদিন নেওয়ার উদ্দেশ্যে, খাদ্য এবং ব্যায়ামের মতো জীবনধারার পরিবর্তনের পাশাপাশি, সময়ের সাথে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে। ব্যবহারের সময়কাল সাধারণত অনির্দিষ্ট, কারণ ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা চলমান ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন। রোগীদের এই ওষুধগুলি নির্ধারিত হিসাবে চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি তারা ভাল অনুভব করলেও, এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ না করে বন্ধ করা উচিত নয়।
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন একসাথে কাজ করে টাইপ ২ ডায়াবেটিসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তের শর্করার মাত্রা কমাতে। এর্তুগ্লিফ্লোজিন, একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (SGLT2) ইনহিবিটার, প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নির্গমনের মাধ্যমে কাজ শুরু করে, যখন সিটাগ্লিপ্টিন, একটি ডাইপেপটাইডিল পেপটিডেজ-৪ (DPP-4) ইনহিবিটার, ইনসুলিন মুক্তি বাড়ায় এবং গ্লুকাগন মাত্রা কমায়। উভয় ওষুধ সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যে প্রভাব দেখাতে শুরু করে, তবে রক্তের শর্করা নিয়ন্ত্রণে সম্পূর্ণ সুবিধা দেখতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। সংমিশ্রণটি একক ওষুধের চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার লক্ষ্য রাখে।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
এর্তুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি কোনো ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে?
এর্তুগ্লিফ্লোজিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি, তৃষ্ণা এবং যৌনাঙ্গের ইস্ট সংক্রমণ। সিটাগ্লিপ্টিন উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উভয়ের জন্য উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। এর্তুগ্লিফ্লোজিন এছাড়াও ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন অঙ্গচ্ছেদনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যখন সিটাগ্লিপ্টিন জয়েন্টের ব্যথা এবং ত্বকের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের এই সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং যদি তারা কোনো গুরুতর বা স্থায়ী উপসর্গ অনুভব করেন তবে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ নিতে পারি
এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ডায়াবেটিস ওষুধের সাথে যেমন ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়াস সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এর্টুগ্লিফ্লোজিন ডিউরেটিক্সের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা ডিহাইড্রেশন বা নিম্ন রক্তচাপের দিকে নিয়ে যেতে পারে। সিটাগ্লিপ্টিন কিডনির উপর প্রভাব ফেলে এমন ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, কারণ এটি প্রধানত রেনাল সিস্টেমের মাধ্যমে নির্গত হয়। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন তা জানানো উচিত যাতে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।
আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ নিতে পারি?
এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বিকাশমান ভ্রূণের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। প্রাণী গবেষণায় এর্টুগ্লিফ্লোজিনের সাথে প্রতিকূল কিডনি প্রভাব দেখা গেছে এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের উপর সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভাবস্থায় খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে, তাই বিকল্প চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে। যারা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের মায়ের এবং শিশুর উভয়ের জন্য সেরা ফলাফল নিশ্চিত করতে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে তাদের চিকিৎসার বিকল্পগুলি আলোচনা করা উচিত।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন এর সংমিশ্রণ নেওয়া যেতে পারে?
ল্যাক্টেশন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিন এর নিরাপত্তা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। এর্টুগ্লিফ্লোজিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে উপস্থিত থাকে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এক্সপোজার হলে মানব কিডনির বিকাশে ঝুঁকি থাকতে পারে। সিটাগ্লিপ্টিনও স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় যে মহিলারা এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময় বুকের দুধ খাওয়াবেন না। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে বিকল্প চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করা উচিত যদি তারা বুকের দুধ খাওয়ান।
কারা এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের সংমিশ্রণ গ্রহণ এড়িয়ে চলা উচিত?
এর্টুগ্লিফ্লোজিন এবং সিটাগ্লিপ্টিনের বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা এবং নিষেধাজ্ঞা রয়েছে। গুরুতর কিডনি দুর্বলতা বা ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য এগুলি সুপারিশ করা হয় না। এর্টুগ্লিফ্লোজিন কিটোঅ্যাসিডোসিস, ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন অঙ্গচ্ছেদ ঝুঁকি বহন করে, যখন সিটাগ্লিপ্টিন প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। উভয় ওষুধই প্যানক্রিয়াটাইটিস বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। রোগীদের এই ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত এবং যদি তারা গুরুতর পেট ব্যথা, ডিহাইড্রেশন বা সংক্রমণের লক্ষণগুলির মতো উপসর্গ অনুভব করে তবে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
