এডোক্সাবান

ফুসফুসে এম্বোলিজম, শিরাগণিত থ্রোম্বোসিস

ওশুধের অবস্থা

approvals.svg

সরকারি অনুমোদন

আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)

approvals.svg

ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ

হ্যাঁ

approvals.svg

জানা টেরাটোজেন

approvals.svg

ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী

None

approvals.svg

নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ

কেউ না / কিছুই না

সংক্ষিপ্ত

  • এডোক্সাবান স্ট্রোক এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয় এমন রোগীদের জন্য যাদের একটি অবস্থা আছে যাকে ননভালভুলার এট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বলা হয়। এটি ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস, যা পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা, এবং পালমোনারি এম্বোলিজম, ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা, চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

  • এডোক্সাবান রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমকে বাধা দেয় যাকে ফ্যাক্টর Xa বলা হয়। এই এনজাইমকে ব্লক করে, এডোক্সাবান রক্ত জমাট বাঁধার গঠন কমায়, স্ট্রোক এবং অন্যান্য জমাট বাঁধা সম্পর্কিত অবস্থাগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।

  • প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এডোক্সাবানের সাধারণ ডোজ হল ৬০ মিগ্রা যা প্রতিদিন একবার নেওয়া হয়। এটি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, অর্থাৎ আপনি এটি গিলে ফেলেন। শিশুদের জন্য এডোক্সাবানের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

  • এডোক্সাবানের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত, ফুসকুড়ি এবং অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন টেস্ট। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বড় রক্তপাতের ঘটনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন মস্তিষ্কে রক্তপাত।

  • এডোক্সাবান রক্তপাতের ঝুঁকি বহন করে, যা গুরুতর বা প্রাণঘাতী হতে পারে। আপনি যদি এডোক্সাবান অকালেই বন্ধ করে দেন, এটি আপনার স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি সক্রিয় রক্তপাত, গুরুতর লিভারের সমস্যা, যান্ত্রিক হার্ট ভালভ, বা হৃদয়ের মাইট্রাল ভালভের মাঝারি থেকে গুরুতর সংকীর্ণতার রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য

এডোক্সাবান কীভাবে কাজ করে?

এডোক্সাবান একটি নির্বাচনী ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটর, একটি এনজাইম যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার দিকে নিয়ে যায় এমন জমাট বাঁধার ক্যাসকেডে জড়িত। ফ্যাক্টর Xa কে বাধা দিয়ে, এডোক্সাবান থ্রম্বিনের উৎপাদন হ্রাস করে, যা জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার একটি মূল উপাদান। এই ক্রিয়া রক্ত ​​জমাট বাঁধার গঠন প্রতিরোধ করে, এইভাবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং ভেনাস থ্রোম্বোএম্বোলিজমের মতো অবস্থার সাথে রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক এবং অন্যান্য থ্রম্বোএম্বোলিক ইভেন্টগুলির ঝুঁকি কমায়।

এডোক্সাবান কি কার্যকর?

এডোক্সাবান অ-ভালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বোলিজমের ঝুঁকি কমাতে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, পাশাপাশি ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই) চিকিৎসায়। ENGAGE AF-TIMI 48 স্টাডির মতো ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে এডোক্সাবান স্ট্রোক এবং সিস্টেমিক এম্বোলিক ইভেন্টগুলি প্রতিরোধে ওয়ারফারিনের চেয়ে নন-ইনফেরিয়র। এছাড়াও, হোকুসাই ভিটিই স্টাডি দেখিয়েছে যে এডোক্সাবান পুনরাবৃত্ত ডিভিটি এবং পিই চিকিৎসায় এবং প্রতিরোধে কার্যকর, ওয়ারফারিনের তুলনায় একটি অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইল সহ।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী

আমি কতদিন এডোক্সাবান গ্রহণ করব?

এডোক্সাবান ব্যবহারের সময়কাল চিকিৎসাধীন অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য, এটি সাধারণত স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহৃত হয়। ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (পিই) এর জন্য, এটি ৫ থেকে ১০ দিন একটি ইনজেক্টেবল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দিয়ে প্রাথমিক চিকিৎসার পরে ব্যবহৃত হয় এবং সময়কাল ব্যক্তিগত ঝুঁকি ফ্যাক্টর এবং ডাক্তারের পরামর্শের উপর ভিত্তি করে ৩ থেকে ১২ মাস পর্যন্ত হতে পারে।

আমি কীভাবে এডোক্সাবান গ্রহণ করব?

এডোক্সাবান প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে বা ছাড়া, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিত। এডোক্সাবান গ্রহণ করার সময় নির্দিষ্ট কোনও খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে খাদ্য এবং ওষুধ ব্যবহারের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি ট্যাবলেটটি গিলতে অসুবিধা বোধ করেন, তবে এটি চূর্ণ করা যেতে পারে এবং জল বা আপেল সসের সাথে মিশিয়ে অবিলম্বে নেওয়া যেতে পারে। এডোক্সাবান কীভাবে গ্রহণ করবেন সে সম্পর্কে ব্যক্তিগত পরামর্শের জন্য সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

এডোক্সাবান কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?

এডোক্সাবান মৌখিক প্রশাসনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, কারণ এটি তখনই শীর্ষ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত পৌঁছে যায়। এই দ্রুত কর্মের সূত্রপাত রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি দ্রুত কমাতে সহায়তা করে। তবে, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব চিকিৎসাধীন অবস্থার উপর এবং ব্যক্তিগত রোগীর কারণগুলির উপর নির্ভর করতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা এবং নির্ধারিত হিসাবে ওষুধটি চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

আমি কীভাবে এডোক্সাবান সংরক্ষণ করব?

এডোক্সাবান রুমের তাপমাত্রায়, ৬৮°F থেকে ৭৭°F (২০°C থেকে ২৫°C) এর মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। এটি তার মূল পাত্রে, শক্তভাবে বন্ধ এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। ওষুধটি অতিরিক্ত তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করা উচিত, তাই এটি বাথরুমে সংরক্ষণ করার সুপারিশ করা হয় না। অপ্রয়োজনীয় ওষুধগুলি সঠিকভাবে নিষ্পত্তি করা উচিত, বিশেষত একটি ওষুধ ফেরত প্রোগ্রামের মাধ্যমে, শিশু বা পোষা প্রাণীর দ্বারা দুর্ঘটনাজনিত গলাধঃকরণের প্রতিরোধ করতে।

এডোক্সাবানের সাধারণ ডোজ কী?

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এডোক্সাবানের সাধারণ ডোজ হল ৬০ মিগ্রা যা দৈনিক একবার মুখে নেওয়া হয়। তবে, কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার ক্ষেত্রে যেমন মাঝারি কিডনি সমস্যা বা কম শরীরের ওজন (≤ ৬০ কেজি), ডোজ কমিয়ে দৈনিক একবার ৩০ মিগ্রা করা হয়। শিশুদের জন্য, এডোক্সাবানের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, এবং এটি নিশ্চিত ভিটিই সহ শিশু রোগীদের জন্য ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না। সঠিক ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন।

সতর্কতা এবং সাবধানতা

এডোক্সাবান কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?

এডোক্সাবান বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি মানব দুধে যায় কিনা তা অজানা। প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে এডোক্সাবান ইঁদুরের দুধে উপস্থিত থাকে, যা নার্সিং শিশুদের জন্য একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি নির্দেশ করে। যারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করছেন তাদের এডোক্সাবানের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত এবং বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলি শিশুর নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এডোক্সাবান নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?

ভ্রূণ এবং নবজাতকের রক্তপাতের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় এডোক্সাবান ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এডোক্সাবানের ব্যবহারের উপর সীমিত তথ্য রয়েছে এবং প্রাণী গবেষণায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। সন্তান ধারণের সম্ভাবনা রয়েছে এমন মহিলাদের এডোক্সাবান গ্রহণের সময় গর্ভবতী হওয়া এড়ানো উচিত এবং যারা গর্ভবতী হন তাদের অবিলম্বে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি চিকিত্সার সুবিধার বিপরীতে ওজন করা উচিত এবং বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে।

আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে এডোক্সাবান নিতে পারি?

এডোক্সাবান বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং অন্যান্য রক্ত পাতলা করার মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, পাশাপাশি অ্যাসপিরিন এবং এনএসএআইডির মতো অ্যান্টিপ্লেটলেট ড্রাগ। এটি সাইক্লোস্পোরিন, ড্রোনেডারোন, এরিথ্রোমাইসিন এবং কেটোকোনাজোলের মতো নির্দিষ্ট পি-জিপি ইনহিবিটরগুলির সাথেও মিথস্ক্রিয়া করে, যা ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে। রোগীদের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে এবং এডোক্সাবানের নিরাপদ ব্যবহার নিশ্চিত করতে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত।

বয়স্কদের জন্য এডোক্সাবান কি নিরাপদ?

বয়স্ক রোগীদের, বিশেষ করে ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের, এডোক্সাবান সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এডোক্সাবানের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা তরুণ রোগীদের অনুরূপ, তবে তাদের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। এডোক্সাবান শুরু করার আগে বয়স্ক রোগীদের কিডনি ফাংশন মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বয়সের সাথে কিডনি ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়। কিডনি ফাংশন এবং শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

কে এডোক্সাবান গ্রহণ এড়ানো উচিত?

এডোক্সাবান সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত সহ রোগীদের বা যাদের ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স (CrCL) ৯৫ mL/min এর বেশি তাদের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এটি গুরুতর হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট, মেকানিক্যাল হার্ট ভালভ বা মাঝারি থেকে গুরুতর মাইট্রাল স্টেনোসিস সহ রোগীদের জন্যও নিষিদ্ধ। রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এডোক্সাবান বন্ধ করা উচিত নয়, কারণ এটি ইস্কেমিক ইভেন্টের ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, এডোক্সাবান রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় এবং রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যদি তারা হেমোস্ট্যাসিসকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করে।