কার্বিডোপা + লেভোডোপা

পার্কিনসন রোগ

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs: কার্বিডোপা and লেভোডোপা.
  • Based on evidence, কার্বিডোপা and লেভোডোপা are more effective when taken together.

ওশুধের অবস্থা

approvals.svg

সরকারি অনুমোদন

None

approvals.svg

ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ

NO

approvals.svg

জানা টেরাটোজেন

NO

approvals.svg

ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী

None

approvals.svg

নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ

NO

সংক্ষিপ্ত

  • কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা একটি ব্যাধি যা আন্দোলনকে প্রভাবিত করে, কম্পন, কঠোরতা এবং ধীরগতির মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে। এগুলি পারকিনসনিজমের জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা নির্দিষ্ট টক্সিনের সংস্পর্শের মতো অন্যান্য অবস্থার কারণে সৃষ্ট অনুরূপ লক্ষণগুলিকে বোঝায়। এই ওষুধগুলি মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে এই লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে, যা একটি রাসায়নিক যা আন্দোলন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

  • লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়, যা আন্দোলন এবং নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সহায়তা করে। কার্বিডোপা লেভোডোপা মস্তিষ্কে পৌঁছানোর আগে এর ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে, ডোপামিনে রূপান্তরের জন্য আরও লেভোডোপা উপলব্ধ নিশ্চিত করে। এই সংমিশ্রণটি লেভোডোপার কম ডোজ দিয়ে আরও কার্যকর লক্ষণ নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়, বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।

  • লেভোডোপার সাথে মিলিত হলে কার্বিডোপার সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ সাধারণত ৭০ মিগ্রা বা তার বেশি হয়, সর্বাধিক ২০০ মিগ্রা প্রতিদিন। লেভোডোপার জন্য, ডোজ পরিবর্তিত হয় কিন্তু প্রায়শই প্রতিদিন ৩০০-৮০০ মিগ্রা হয়, রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে। এই ওষুধগুলি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, যার অর্থ এগুলি পিল আকারে গিলে ফেলা হয়।

  • কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা এবং অনৈচ্ছিক আন্দোলন, যাকে ডিসকাইনেসিয়া বলা হয়। কার্বিডোপা মস্তিষ্কের বাইরে লেভোডোপার ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে বমি বমি ভাব কমাতে সহায়তা করে। কিছু রোগী বিভ্রম, বিভ্রান্তি এবং মেজাজ পরিবর্তনের মতো আরও গুরুতর প্রভাব অনুভব করতে পারে, যা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত।

  • কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের ওষুধের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জি রয়েছে বা যাদের সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা রয়েছে, যা একটি ধরনের চোখের অবস্থা। ননসিলেক্টিভ এমএও ইনহিবিটর, যা একটি ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, চিকিৎসা শুরু করার দুই সপ্তাহ আগে বন্ধ করা উচিত। রোগীদের হঠাৎ ঘুমের সূত্রপাত এবং ইমপালস কন্ট্রোল ডিসঅর্ডারের ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।

ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা একসাথে পারকিনসন্স রোগের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। লেভোডোপা ডোপামিনের পূর্বসূরী এবং এটি রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা অতিক্রম করার পরে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। কার্বিডোপা সেই এনজাইমকে বাধা দেয় যা লেভোডোপাকে মস্তিষ্কে পৌঁছানোর আগে ভেঙে দেয়, নিশ্চিত করে যে আরও বেশি লেভোডোপা ডোপামিনে রূপান্তরের জন্য উপলব্ধ থাকে। এই সংমিশ্রণটি লেভোডোপার কম ডোজে আরও কার্যকর উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়, বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ কতটা কার্যকর?

পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার কার্যকারিতা ক্লিনিকাল গবেষণা এবং রোগীর ফলাফলের মাধ্যমে ভালভাবে প্রমাণিত হয়েছে। লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে মোটর উপসর্গগুলি উন্নত করতে পরিচিত, যখন কার্বিডোপা তার কার্যকারিতা বাড়ায় অকাল ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে সংমিশ্রণটি কাঁপুনি এবং কঠোরতার মতো উপসর্গগুলি লেভোডোপা একার চেয়ে বেশি কার্যকরভাবে হ্রাস করে। সংমিশ্রণটি লেভোডোপার কম ডোজের অনুমতি দেয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং রোগীর সম্মতি উন্নত করে। এই প্রমাণটি পারকিনসন রোগ পরিচালনায় এর ব্যাপক ব্যবহারের সমর্থন করে।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?

কার্বিডোপা যখন লেভোডোপার সাথে সংমিশ্রিত হয় তখন সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের দৈনিক ডোজ সাধারণত ৭০ মি.গ্রা. বা তার বেশি হয়, সর্বাধিক ২০০ মি.গ্রা. প্রতি দিন। লেভোডোপার জন্য, ডোজ পরিবর্তিত হয় কিন্তু প্রায়শই ৩০০-৮০০ মি.গ্রা. প্রতি দিন হয়, রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে। কার্বিডোপা লেভোডোপার কার্যকারিতা বাড়াতে ব্যবহৃত হয় মস্তিষ্কে পৌঁছানোর আগে এর ভাঙন প্রতিরোধ করে, যা লেভোডোপার কম ডোজ কার্যকরভাবে ব্যবহারের অনুমতি দেয়। এই সংমিশ্রণটি পারকিনসন্স রোগের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করে মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে।

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ কিভাবে গ্রহণ করা হয়?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা খাবার সহ বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের সাথে নেওয়া বমি বমি ভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। তবে, উচ্চ-প্রোটিন ডায়েট লেভোডোপার শোষণে বাধা দিতে পারে, তাই প্রোটিন গ্রহণ সারা দিনে সমানভাবে বিতরণ করা পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের তাদের ওষুধের কাছাকাছি আয়রন সাপ্লিমেন্ট বা আয়রনযুক্ত মাল্টিভিটামিন গ্রহণ এড়ানো উচিত, কারণ আয়রন লেভোডোপার কার্যকারিতা কমাতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত ডোজিং সময়সূচী অনুসরণ করা এবং পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন না করা গুরুত্বপূর্ণ।

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা সাধারণত পারকিনসন রোগের লক্ষণগুলি পরিচালনার জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের সময়কাল প্রায়শই আজীবন হয়, কারণ পারকিনসন একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রগতিশীল অবস্থা। সংমিশ্রণটি সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে, তবে রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং রোগের অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সর্বোত্তম চিকিৎসার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এবং যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিচালনা করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা একসাথে পারকিনসন রোগের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে কাজ করে। লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়, যা চলাচল এবং নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সহায়তা করে। কার্বিডোপা লেভোডোপা মস্তিষ্কে পৌঁছানোর আগে তার ভাঙন প্রতিরোধ করে, এর কার্যকারিতা বাড়ায়। সাধারণত সংমিশ্রণটি গ্রহণের ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে কাজ শুরু করে, তবে সঠিক শুরু সময় ব্যক্তিগত রোগীর ফ্যাক্টর এবং ব্যবহৃত নির্দিষ্ট ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করতে পারে। এই সংমিশ্রণটি লেভোডোপার আরও কার্যকর ব্যবহারের অনুমতি দেয়, প্রয়োজনীয় ডোজ কমায় এবং বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।

সতর্কতা এবং সাবধানতা

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা এর সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি কোনো ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, এবং অনৈচ্ছিক আন্দোলন (ডিসকিনেসিয়া)। কার্বিডোপা লেভোডোপা এর মস্তিষ্কের বাইরে ভাঙন প্রতিরোধ করে বমি বমি ভাব কমাতে সাহায্য করে। উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, এবং মেজাজ পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু রোগী হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া বা ইমপালস কন্ট্রোল ডিসঅর্ডার অভিজ্ঞতা করতে পারেন। রোগীদের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ যে তারা তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কোনো গুরুতর বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে, কারণ এই প্রভাবগুলি পরিচালনা করতে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

আমি কি কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা এর সংমিশ্রণ অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা বেশ কয়েকটি প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। ননসিলেক্টিভ এমএও ইনহিবিটরস গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং লেভোডোপা শুরু করার দুই সপ্তাহ আগে বন্ধ করা উচিত। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়ার কারণে যা পোস্টুরাল হাইপোটেনশন সৃষ্টি করে। ডোপামিন প্রতিপক্ষ, যেমন কিছু অ্যান্টিসাইকোটিকস, লেভোডোপার কার্যকারিতা কমাতে পারে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে তা জানানো উচিত যাতে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।

আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ নিতে পারি

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যা নির্দেশ করে যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। লেভোডোপা প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণ দ্বারা বিপাক হয়, যখন ভ্রূণ টিস্যুতে কার্বিডোপার ঘনত্ব ন্যূনতম বলে মনে হয়। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে ন্যায্যতা দেয় যদি এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের এই ওষুধগুলি ব্যবহারের বিষয়ে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করার জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

আমি কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ নিতে পারি?

ল্যাক্টেশনের সময় কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার নিরাপত্তা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। এটি অজানা যে কার্বিডোপা মানব দুধে নির্গত হয় কিনা, তবে লেভোডোপা দুধে প্রবেশ করে বলে জানা যায়। নার্সিং শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ করা বা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। সুবিধা এবং ঝুঁকি পরিমাপ করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপার সংমিশ্রণ গ্রহণ থেকে কারা বিরত থাকা উচিত?

কার্বিডোপা এবং লেভোডোপা এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের এই ওষুধের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে বা যাদের সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা রয়েছে। ননসিলেক্টিভ এমএও ইনহিবিটরগুলি নিষিদ্ধ এবং চিকিৎসা শুরু করার দুই সপ্তাহ আগে বন্ধ করা উচিত। রোগীদের হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া এবং ইমপালস কন্ট্রোল ডিসঅর্ডারের ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত। পারকিনসন রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে মেলানোমার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়। নির্ধারিত ডোজ অনুসরণ করা এবং কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ফর্ম / ব্র্যান্ড