আবাকাভির + লামিভুডিন
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs: আবাকাভির and লামিভুডিন.
- Based on evidence, আবাকাভির and লামিভুডিন are more effective when taken together.
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
None
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
NO
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
and
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
আবাকাভির এবং লামিভুডিন এইচআইভি-১ সংক্রমণ চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিয়ে ভাইরাস নিয়ন্ত্রণ এবং এটিকে এইডস এ পরিণত হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, লামিভুডিন হেপাটাইটিস বি চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
আবাকাভির এবং লামিভুডিন নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটরস (এনআরটিআই) নামে পরিচিত ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এগুলি রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ নামে একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে, যা এইচআইভি-কে বৃদ্ধি পেতে প্রয়োজন। এটি আপনার শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কমাতে এবং আপনার ইমিউন সিস্টেম উন্নত করতে সাহায্য করে।
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের জন্য সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ হল প্রতিদিন একবার মুখে নেওয়া একটি ট্যাবলেট। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৬০০ মিগ্রা আবাকাভির এবং ৩০০ মিগ্রা লামিভুডিন থাকে। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ওষুধটি সঠিকভাবে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং অনিদ্রা অন্তর্ভুক্ত। আবাকাভির গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে যা জীবন-হানিকর হতে পারে। লামিভুডিন ডায়রিয়া এবং মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং লিভারের সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
আবাকাভির গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে এবং রোগীদের চিকিৎসা শুরু করার আগে এইচএলএবি৫৭০১ নামে একটি মার্কারের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত। উভয় ওষুধ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং গুরুতর লিভারের সমস্যা ঘটাতে পারে। এগুলি মাঝারি থেকে গুরুতর লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য বা আবাকাভিরের প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাসযুক্তদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?
আবাকাভির এবং লামিভুডিন উভয়ই নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটরস (এনআরটিআই) যা রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে, যা এইচআইভি প্রতিলিপির জন্য অপরিহার্য। এই এনজাইমকে বাধা দিয়ে, এই ওষুধগুলি ভাইরাসকে শরীরের মধ্যে গুণিতকরণ এবং ছড়িয়ে পড়া থেকে প্রতিরোধ করে। আবাকাভির অনন্য কারণ এটি কিছু ব্যক্তির মধ্যে অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যেখানে লামিভুডিন হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বিরুদ্ধেও কার্যকর। একসাথে, তারা রক্তে ভাইরাল লোড কমাতে, ইমিউন ফাংশন উন্নত করতে এবং এইচআইভি-সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে।
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকর?
এইচআইভি-১ সংক্রমণ চিকিৎসায় আবাকাভির এবং লামিভুডিনের কার্যকারিতা ক্লিনিকাল ট্রায়াল দ্বারা সমর্থিত যা ভাইরাল লোডের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং সিডি৪ সেল কাউন্টের উন্নতি প্রদর্শন করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল এজেন্টের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হলে, এই ওষুধগুলি ভাইরাল দমন অর্জন এবং বজায় রাখতে সহায়তা করে। আবাকাভির তার সম্ভাব্য অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়ার জন্য উল্লেখযোগ্য, যা ব্যবহারের আগে জেনেটিক স্ক্রিনিং প্রয়োজন, যখন লামিভুডিন হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। একসাথে, তারা এইচআইভি পরিচালনার জন্য একটি শক্তিশালী চিকিৎসার বিকল্প প্রদান করে, এইডসের দিকে অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং সামগ্রিক ইমিউন ফাংশন উন্নত করে।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ হল একটি ট্যাবলেট যা দৈনিক একবার মুখে নেওয়া হয়। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৬০০ মি.গ্রা. আবাকাভির এবং ৩০০ মি.গ্রা. লামিভুডিন থাকে। উভয় ওষুধই নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটরস (এনআরটিআই) এবং রক্তে ভাইরাল লোড কমিয়ে এইচআইভি চিকিৎসার কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য একসাথে ব্যবহার করা হয়। সর্বোত্তম কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এবং ওষুধ প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ওষুধটি সঠিকভাবে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ গ্রহণ করা হয়?
আবাকাভির এবং লামিভুডিন খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, যা রোগীদের তাদের দৈনন্দিন রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করতে সুবিধাজনক করে তোলে। এই ওষুধগুলির সাথে নির্দিষ্ট কোন খাদ্য নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে প্রতিদিন একই সময়ে এগুলি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে রক্তের স্তরগুলি সঙ্গতিপূর্ণ থাকে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত এবং পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন করা উচিত নয়। ওষুধ প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে ডোজ মিস করা এড়ানোও গুরুত্বপূর্ণ।
কতদিন অ্যাবাকাভির এবং ল্যামিভুডিনের সংমিশ্রণ নেওয়া হয়
অ্যাবাকাভির এবং ল্যামিভুডিন সাধারণত এইচআইভি-১ সংক্রমণ পরিচালনার জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের সময়কাল সাধারণত আজীবন হয়, কারণ এই ওষুধগুলি ভাইরাস নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে কিন্তু সংক্রমণ নিরাময় করে না। একটি নিম্ন ভাইরাল লোড বজায় রাখা এবং রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ করার জন্য ক্রমাগত ব্যবহার প্রয়োজন। উভয় ওষুধই প্রতিদিন নেওয়া হয় এবং নির্ধারিত নিয়ম মেনে চলা ওষুধ প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে এবং তাদের কার্যকারিতা বজায় রাখতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
আবাকাভির এবং লামিভুডিন উভয়ই অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ যা এইচআইভি-১ সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। তারা রক্তে এইচআইভির পরিমাণ কমিয়ে কাজ করে, যা ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করতে সহায়তা করে। এই ওষুধগুলি কাজ শুরু করতে যে সঠিক সময় লাগে তা পরিবর্তিত হতে পারে, তবে সাধারণত তারা চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ভাইরাল লোড কমাতে শুরু করে। উভয় ওষুধই নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটরস (এনআরটিআই) এবং ভাইরাসের প্রতিলিপি প্রতিরোধের সাধারণ লক্ষ্য ভাগ করে নেয়, যদিও তারা সামান্য ভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি করে। সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য নির্ধারিত হিসাবে ওষুধ গ্রহণ চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি কোনো ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং অনিদ্রা অন্তর্ভুক্ত। আবাকাভির গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা জীবন-হুমকির হতে পারে এবং ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। অতিসংবেদনশীলতার ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য আবাকাভির শুরু করার আগে HLA-B*5701 অ্যালিলের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়। লামিভুডিন ডায়রিয়া এবং মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং লিভারের সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে। উভয় ওষুধই ইমিউন ফাংশনে পরিবর্তন ঘটাতে পারে, যার ফলে ইমিউন পুনর্গঠন সিন্ড্রোম হতে পারে, যেখানে ইমিউন সিস্টেম পূর্বে লুকানো সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে।
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ নিতে পারি?
আবাকাভির এবং লামিভুডিন অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা তাদের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মেথাডোনের সাথে সহ-প্রশাসন মেথাডোন ক্লিয়ারেন্স পরিবর্তনের কারণে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সরবিটল-যুক্ত ওষুধ লামিভুডিনের এক্সপোজার কমাতে পারে, তাই সম্ভব হলে তাদের ব্যবহার এড়ানো উচিত। এছাড়াও, আবাকাভির অ্যালকোহলের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, এর এক্সপোজার বাড়িয়ে দেয়। রোগীদের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে তারা সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে সে সম্পর্কে জানায়।
আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ নিতে পারি
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আবাকাভির এবং লামিভুডিন নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে এবং উপলব্ধ তথ্য সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধি দেখায় না। তবে, সমস্ত ওষুধের মতো, সম্ভাব্য সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলিকে ন্যায্যতা দেয় শুধুমাত্র তখনই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। একটি গর্ভাবস্থা এক্সপোজার রেজিস্ট্রি রয়েছে যা গর্ভাবস্থায় এই ওষুধগুলির সংস্পর্শে আসা মহিলাদের ফলাফল পর্যবেক্ষণ করে এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের রোগীদের নিবন্ধন করতে উত্সাহিত করা হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উভয় মা এবং শিশুর জন্য সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করতে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
আমি কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ নিতে পারি?
আবাকাভির এবং লামিভুডিন মানব দুধে উপস্থিত থাকে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে। অতএব, সাধারণত সুপারিশ করা হয় যে এইচআইভি আক্রান্ত মায়েরা তাদের শিশুদের ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে বুকের দুধ খাওয়াবেন না। এছাড়াও, এই ওষুধগুলির প্রভাব বুকের দুধ খাওয়ানো শিশু বা দুধ উৎপাদনের উপর ভালভাবে নথিভুক্ত নয়, তাই শিশুর মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী মায়েদের তাদের সন্তানের সুরক্ষা নিশ্চিত করতে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে বিকল্প খাওয়ানোর বিকল্পগুলি আলোচনা করা উচিত।
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের সংমিশ্রণ গ্রহণ থেকে কারা বিরত থাকা উচিত
আবাকাভির এবং লামিভুডিনের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে আবাকাভিরের সাথে অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি, যা জীবন-হুমকির হতে পারে। রোগীদের চিকিৎসা শুরু করার আগে HLA-B*5701 অ্যালিলের জন্য স্ক্রীন করা উচিত, কারণ এই জেনেটিক মার্কার সহ ব্যক্তিরা উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকে। উভয় ওষুধই ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং গুরুতর লিভারের সমস্যার কারণ হতে পারে, যা লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। আবাকাভির এবং লামিভুডিন মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা এবং আবাকাভিরের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস সহ রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। রোগীদের অন্য ওষুধের সাথে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বা মিথস্ক্রিয়ার কোনও লক্ষণের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।