ट्रेटिनोइन
दवाई के स्थिति
सरकारी मंजूरी
US(FDA)
डब्ल्यूएचओ जरूरी दवाई
None
ज्ञात टेराटोजेन
NO
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
कुछुओ ना / केहू ना
सारांश
Tretinoin के इस्तेमाल मुहाँसा के इलाज खातिर होला, जेकरा में फोड़ा-फुंसी आ बंद रोमछिद्र वाला त्वचा के हालात होला। ई त्वचा के बनावट में सुधार करे में आ छोट-छोट झुर्रियन के कम करे में मदद करेला, जेकरा के उमिर बढ़ला पर त्वचा पर देखल जा सकेला।
Tretinoin कोशिका के टर्नओवर के बढ़ावा देके काम करेला, जेकर मतलब बा कि ई त्वचा के पुरान कोशिका के हटावे आ नया कोशिका के बनावे में मदद करेला। ई प्रक्रिया रोमछिद्र के साफ करेला आ मुहाँसा के कम करेला, जे एक आम त्वचा के हालात बा। ई त्वचा के बनावट में सुधार करेला आ छोट-छोट झुर्रियन के कम करेला।
Tretinoin आमतौर पर रोजाना एक बेर त्वचा पर लगावल जाला, खासकर रात में। एक छोट मात्रा, मटर के आकार के बराबर, साफ, सूखा त्वचा पर इस्तेमाल होला। ई प्रभावित क्षेत्र पर समान रूप से फैलावल जाला, आँख आ मुँह से बचे के चाहीं।
Tretinoin के आम साइड इफेक्ट में त्वचा के जलन शामिल बा, जेकरा में त्वचा के लालिमा आ छिलका उतरे के हालात होला। ई प्रभाव आमतौर पर हल्का होला आ दवाई के साथ त्वचा के समायोजन के बाद सुधार हो जाला।
Tretinoin त्वचा के धूप के प्रति संवेदनशील बना सकेला, जेकर मतलब बा कि त्वचा आसानी से जल सकेला। ई जरूरी बा कि सनस्क्रीन आ सुरक्षात्मक कपड़ा के इस्तेमाल कइल जाव। गर्भवती महिलन के Tretinoin से बचे के चाहीं, काहे कि ई अजन्मा बच्चा के नुकसान पहुँचा सकेला।
संकेत आ उद्देश्य
ट्रेटिनोइन कइसे काम करेला?
ट्रेटिनोइन त्वचा में सेल टर्नओवर के बढ़ावा देके काम करेला। ई पुरान त्वचा के सेल के झाड़े आ नया बनावे के प्रोत्साहित करेला, जेकरा से मुहाँसा साफ होखे आ त्वचा के बनावट में सुधार होखे। एकरा के सोचीं जइसे कि ई एक कोमल एक्सफोलिएशन प्रक्रिया हवे जे रउरा त्वचा के ताजा करेला। ई क्रिया मुहाँसा के ब्रेकआउट कम करेला आ महीन लकीरन के चिकना करेला, जेकरा से कुल मिलाके त्वचा के रूप में सुधार होखेला।
ट्रेटिनोइन कइसे काम करेला?
ट्रेटिनोइन अपरिपक्व रक्त कोशिका के सामान्य, परिपक्व कोशिका में विभेदन के प्रेरित करके काम करेला। ई तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL) में कैंसर कोशिका के प्रसार के घटा देला, जेकरा से छूट के प्राप्ति में मदद मिलेला। सटीक तंत्र पूरा तरह से समझल नइखे, लेकिन ई कोशिका परिपक्वता के बढ़ावा देवे खातिर जीन अभिव्यक्ति के बदलल में शामिल बा।
का ट्रेटिनोइन प्रभावी बा?
ट्रेटिनोइन मुहाँसा के इलाज आ त्वचा के बनावट में सुधार खातिर प्रभावी बा। ई कोशिका के टर्नओवर के बढ़ावा देके काम करेला, जेकरा से मुहाँसा साफ होखेला आ महीन लकीरन के घटावेला। नियमित उपयोग से त्वचा के रूप में महत्वपूर्ण सुधार देखल गइल बा। सबले बढ़िया परिणाम खातिर, ट्रेटिनोइन के आपन डॉक्टर के निर्देश अनुसार इस्तेमाल करीं आ धैर्य राखीं, काहेकि ई देखे लायक बदलाव खातिर कई हफ्ता ले लाग सकत बा।
का ट्रेटिनोइन प्रभावी बा?
ट्रेटिनोइन के तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL) वाला मरीज में क्लिनिकल अध्ययन में मूल्यांकन कइल गइल बा। ई पहिले इलाज कइल आ बिना इलाज कइल मरीज में छूट के प्रेरित करे में प्रभावशीलता देखवले बा। पूरा छूट के मध्य समय 40 से 50 दिन के बीच रहल, जे APL के इलाज में ओकर प्रभावशीलता के दर्शावता।
ट्रेटिनोइन का बा?
ट्रेटिनोइन के तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया (APL) के इलाज खातिर इस्तेमाल कइल जाला, जेकरा में बहुत अधिक अपरिपक्व रक्त कोशिका होखेला। ई कैंसर कोशिका के बढ़त के धीमा या रोक के काम करेला, जेकरा से ऊ सामान्य रक्त कोशिका में बदल जाली। ट्रेटिनोइन एगो रेटिनोइड बा आ आमतौर पर तब इस्तेमाल कइल जाला जब अन्य कीमोथेरेपी इलाज प्रभावी ना होखे।
इस्तेमाल के निर्देश
कति देर ले हम टरेटिनोइन लिहल करीं?
टरेटिनोइन अक्सर लमहर समय ले मुँहासे भा त्वचा के स्थिति के इलाज खातिर इस्तेमाल होला। इस्तेमाल के अवधि तोहार त्वचा के प्रतिक्रिया आ तोहार डॉक्टर के सिफारिश पर निर्भर करेला। कुछ लोग मनचाहा परिणाम पावे खातिर एकरा के कई महीना ले इस्तेमाल करेला। हमेशा तोहार डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं आ इलाज के अवधि के बारे में कवनो चिंता होखे त चर्चा करीं।
ट्रेटिनोइन केतना दिन ले लिहल जाला?
ट्रेटिनोइन के आमतौर पर 90 दिन ले या जबले तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया के पूरा छूट ना मिल जाला, तबले इस्तेमाल कइल जाला। सटीक अवधि व्यक्तिगत प्रतिक्रिया आ चिकित्सा सलाह पर निर्भर कर सकेला।
हम ट्रेटिनोइन के कइसे फेंकीं?
अप्रयुक्त ट्रेटिनोइन के फेंके खातिर एक दवाई वापस लेवे के कार्यक्रम या फार्मेसी या अस्पताल में संग्रह स्थल पर ले जाईं। अगर ई संभव ना होखे, त एकरा के इस्तेमाल भइल कॉफी के ग्राउंड जइसन कुछ अवांछनीय चीज के साथ मिला दीं, प्लास्टिक के थैली में सील करीं, आ कचरा में फेंक दीं। ई लोग आ पर्यावरण के नुकसान से बचावे में मदद करेला।
हमरा टरेटिनोइन कइसे लेवे के बा?
टरेटिनोइन आमतौर पर रोजाना एक बेर, साँझ में, साफ, सुखल चमड़ी पर लगावल जाला। एक छोट मात्रा, मटर के आकार के बारे में, इस्तेमाल करीं आ एकर समान रूप से प्रभावित क्षेत्र पर फइलाईं। एकरा के आँख, मुँह, या खुलल घाव पर लगावे से बचे। टरेटिनोइन के कुचलल या निगलल मत करीं। अगर रउआ से एक खुराक छूट गइल बा, त जइसे याद आवे, तुरंते लगाईं, जब तक कि ई रउआ के अगिला आवेदन के नजदीक ना होखे। ओह स्थिति में, छूटल खुराक छोड़ दीं। दोसरा चमड़ी के उत्पाद के इस्तेमाल से बचे जे जलन पैदा कर सकेला।
हम ट्रेटिनोइन कइसे लीं?
ट्रेटिनोइन कैप्सूल के खाना के साथ लीं, ओकरा के पूरा पानी के साथ निगल जाईं। कैप्सूल के चबाईं, घोलाईं, या खोलाईं मत। कवनो खास भोजन प्रतिबंध, जइसे अंगूर, जे दवाई के साथ इंटरैक्ट कर सकेला, पर आपन डॉक्टर से सलाह लीं।
ट्रेटिनोइन के काम करे में कतना समय लागेला?
ट्रेटिनोइन लगावे के बाद तुरंते तोहार त्वचा पर काम करे लागेला, लेकिन देखे जा सके वाला सुधार में कई हफ्ता लाग सकेला। 4 से 6 हफ्ता में तोहरा मुँहासे या त्वचा के बनावट में कुछ बदलाव देखे के मिल सकेला। पूरा फायदा, जइसे चिकनी त्वचा आ कम मुँहासे, अक्सर 8 से 12 हफ्ता लागेला। धैर्य राखीं आ सबसे बढ़िया परिणाम खातिर ट्रेटिनोइन के निर्देशित रूप से इस्तेमाल करत रहीं।
ट्रेटिनोइन के काम करे में कइसे समय लागेला?
ट्रेटिनोइन आमतौर पर इलाज के पहिला महीना में काम करे शुरू कर देला, पूरा छूट के मध्य समय 40 से 50 दिन के बीच बा। हालांकि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया भिन्न हो सकेला, आ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी जरूरी बा।
का हम टरेटिनोइन के कइसे रखी?
टरेटिनोइन के कमरा के तापमान पर, रोशनी आ नमी से दूर रखी। एकर सुरक्षा खातिर एकरा के कस के बंद कंटेनर में रखी। एकरा के बाथरूम जइसन नमी वाला जगह पर ना रखी। टरेटिनोइन के बच्चन के पहुँच से दूर रखी ताकि गलती से खा ना ले। समय-समय पर समाप्ति के तारीख जाँचत रही आ कोई भी बिना इस्तेमाल भइल या समाप्त भइल दवाई के सही से फेंक दी।
ट्रेटिनोइन के कइसे स्टोर करीं?
ट्रेटिनोइन कैप्सूल के कमरा के तापमान पर स्टोर करीं, 20ºC से 25ºC (68ºF से 77ºF) के बीच। बोतल के मजबूती से बंद राखीं आ रोशनी से बचाईं। ई सुनिश्चित करीं कि ई बच्चा के पहुँच से बाहर होखे आ अगर अब जरूरत नइखे त एक वापसी कार्यक्रम के माध्यम से सही से निपटाईं।
ट्रेटिनोइन के सामान्य खुराक का ह?
बड़का लोग खातिर ट्रेटिनोइन के सामान्य खुराक रोजाना एक बेर, आमतौर पर साँझ में, थोड़का मात्रा में लगावल जाला। सही मात्रा खास उत्पाद आ रउआ डॉक्टर के निर्देश पर निर्भर कर सकेला। बच्चा भा बूढ़ लोग खातिर कवनो मानक खुराक समायोजन नइखे, बाकिर रउआ डॉक्टर व्यक्तिगत जरूरत पर आधारित विशेष मार्गदर्शन दे सकेलें। हमेशा रउआ डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं ताकि बढ़िया परिणाम मिल सके।
ट्रेटिनोइन के सामान्य खुराक का ह?
बड़का लोग आ 1 साल से ऊपर के बच्चा खातिर ट्रेटिनोइन के सिफारिश कइल खुराक 22.5 mg/m2 बा, जेकरा के रोजाना दू बेर मुँह से लिहल जाला। इलाज तबले जारी रहेला जबले पूरा छूट ना मिल जाला, या अधिकतम 90 दिन खातिर। हमेशा आपन डॉक्टर के खास निर्देश के पालन करीं।
चेतावनी आ सावधानी
का हम ट्रीटिनोइन के दोसरा प्रिस्क्रिप्शन दवाई के साथ ले सकीला?
ट्रीटिनोइन दोसरा टॉपिकल दवाई के साथ इंटरेक्ट कर सकेला, खासकर ओह दवाई के साथ जेकरा से त्वचा में जलन हो सकेला. ट्रीटिनोइन के इस्तेमाल करत घरी अल्कोहल, एस्ट्रिंजेंट्स, या एक्सफोलिएंट्स वाला प्रोडक्ट से बचे के चाहीं. ई जलन बढ़ा सकेला. हमेशा आपन डॉक्टर के सभ दवाई आ स्किनकेयर प्रोडक्ट के बारे में जानकारी दीं ताकि इंटरेक्शन से बचे आ सुरक्षित आ प्रभावी इलाज हो सके.
का हम ट्रेटिनोइन के दोसरा प्रिस्क्रिप्शन दवाई के साथ ले सकीला?
ट्रेटिनोइन मजबूत CYP3A इनहिबिटर के साथ इंटरैक्ट करेला, जे ओकर प्लाज्मा एकाग्रता आ प्रतिकूल प्रतिक्रिया के जोखिम बढ़ा सकेला। मजबूत CYP3A इंड्यूसर के साथ सह-प्रशासन से बचे के चाहीं, काहे कि ई ओकर प्रभावशीलता के कम कर सकेला। साथ ही, ओकरा के अन्य उत्पाद के साथ इस्तेमाल से बचे के चाहीं जे इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन पैदा कर सकेला, जइसे टेट्रासाइक्लिन।
का ट्रेटिनोइन के स्तनपान करावत घरी सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
ट्रेटिनोइन के स्तनपान करावत घरी सिफारिश ना कइल जाला. एह पर सीमित जानकारी बा कि ई दूध में जाला कि ना, बाकिर सावधानी बरतल जाला. अगर रउआ ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल करत बानी आ स्तनपान करावे के चाहत बानी, त डॉक्टर से सुरक्षित विकल्प पर चर्चा करीं. ऊ रउआ के अइसन इलाज चुनला में मदद कर सकेला जे रउआ के बच्चा के सुरक्षित रूप से दूध पियावे के अनुमति देला.
का ट्रेटिनोइन स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
स्तनपान करावत शिशु में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया के संभावना के कारण, महिला के ट्रेटिनोइन के इलाज के दौरान आ अंतिम खुराक के 1 हफ्ता बाद तक स्तनपान ना करे के सलाह दिहल जाला। व्यक्तिगत सलाह खातिर आपन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करीं।
का ट्रेटिनोइन के गर्भवती घरी सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
गर्भावस्था के दौरान ट्रेटिनोइन के सिफारिश ना कइल जाला काहे कि ई अजन्मल बच्चा पर संभावित खतरा पैदा कर सकेला। पशु अध्ययन में प्रतिकूल प्रभाव देखल गइल बा, आ जबकि मानव डेटा सीमित बा, त ई सबसे अच्छा बा कि उपयोग से बचे। अगर रउआ गर्भवती बानी भा गर्भवती होखे के योजना बना रहल बानी, त आपन त्वचा के स्थिति के प्रबंधन खातिर सुरक्षित विकल्पन के बारे में आपन डॉक्टर से बात करीं।
का ट्रेटिनोइन गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
ट्रेटिनोइन गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध बा काहे कि ई भ्रूण-भ्रूण हानि आ विकृति के जोखिम के कारण बन सकेला। ई एगो रेटिनोइड बा, आ गर्भावस्था के दौरान एक्सपोजर प्रमुख जन्मजात विकृति आ स्वतःस्फूर्त गर्भपात के जोखिम बढ़ा देला। प्रजनन क्षमता वाली महिला के इलाज के दौरान आ अंतिम खुराक के 1 महीना बाद तक दू प्रभावी गर्भनिरोधक तरीका के इस्तेमाल करे के चाहीं।
का ट्रेटिनोइन के प्रतिकूल प्रभाव बा?
प्रतिकूल प्रभाव दवाई के अनचाहा प्रतिक्रिया होला। ट्रेटिनोइन के साथे, आम प्रतिकूल प्रभाव में त्वचा के जलन, लाली, आ छिलका उतरला शामिल बा। ई प्रभाव आमतौर पर हल्का से मध्यम होला आ लगातार इस्तेमाल से सुधर जाला। गंभीर प्रतिक्रिया, जइसे फफोला या सूजन, दुर्लभ बा लेकिन चिकित्सा ध्यान के जरूरत होला। अगर रउआ कवनो नया या बिगड़त लक्षण देखत बानी, त ई प्रभाव के प्रबंधन खातिर अपना डॉक्टर से संपर्क करीं।
का ट्रेटिनोइन के कवनो सुरक्षा चेतावनी बा?
हाँ, ट्रेटिनोइन के महत्वपूर्ण सुरक्षा चेतावनी बा। ई त्वचा के जलन, लाली, आ छिलका उतार सकेला, खासकर जब रउआ एकरा के पहिला बेर इस्तेमाल कर रहल बानी। सूरज के रोशनी से बचे आ सनस्क्रीन के इस्तेमाल करीं, काहे कि ट्रेटिनोइन रउआ के त्वचा के सूरज के रोशनी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकेला। अगर रउआ के गंभीर जलन भा एलर्जी प्रतिक्रिया होखे, त दवाई के इस्तेमाल बंद करीं आ चिकित्सा सहायता लीं। हमेशा रउआ के डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं ताकि जोखिम कम हो सके।
का ट्रेटिनोइन लेत घरी शराब पीना सुरक्षित बा?
ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल करत घरी शराब से बचे के बढ़िया बा। शराब तोहार त्वचा के सुखा सकेला, जेकरा से ट्रेटिनोइन के साइड इफेक्ट जइसे जलन आ छिलका उतरना बढ़ सकेला। अगर तू शराब पिए के चुनल, ता संयम में पिअअ आ तोहार त्वचा के प्रतिक्रिया के देखअ। ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल करत घरी शराब के इस्तेमाल पर व्यक्तिगत सलाह खातिर आपन डॉक्टर से बात करअ।
का ट्रेटिनोइन लेत घरी व्यायाम करना सुरक्षित बा?
हाँ, रउआ ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल करत घरी व्यायाम कर सकत बानी. हालाँकि, ट्रेटिनोइन रउआ के त्वचा के धूप के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकेला, एही से रउआ के त्वचा के सनस्क्रीन से बचाव करीं आ बाहरी गतिविधियन के दौरान सुरक्षात्मक कपड़ा पहनीं. अगर रउआ के व्यायाम के दौरान त्वचा में जलन या असुविधा होखत बा, त ई लक्षणन के प्रबंधन खातिर रउआ के डॉक्टर से सलाह लीं.
का ट्रेटिनोइन लेत घरी व्यायाम करना सुरक्षित बा?
ट्रेटिनोइन चक्कर आ गंभीर सिरदर्द पैदा कर सकेला, जे रउआ के सुरक्षित रूप से व्यायाम करे के क्षमता के सीमित कर सकेला। अगर रउआ ई लक्षण अनुभव कर रहल बानी, त सतर्कता के जरूरत वाला गतिविधि, जइसे व्यायाम, से बचे के चाहीं, जबले रउआ ना जान जाईं कि दवाई रउआ पर कइसे असर कर रहल बा। व्यक्तिगत सलाह खातिर आपन डॉक्टर से संपर्क करीं।
का ट्रेटिनोइन के बंद कइल सुरक्षित बा?
हाँ, आमतौर पर ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल बंद कइल सुरक्षित होला, लेकिन पहिले आपन डॉक्टर से सलाह लेबे के बढ़िया बा. ट्रेटिनोइन अक्सर लमहर समय ले मुँहासे भा त्वचा के समस्या के इलाज खातिर इस्तेमाल होला. एकदम से बंद कइला पर तोहार त्वचा के समस्या खराब हो सकेला भा वापिस आ सकेला. तोहार डॉक्टर तोहरा के सुरक्षित रूप से इस्तेमाल बंद करे के तरीका भा जरूरत पर इलाज के योजना में बदलाव करे के सलाह दे सकेला.
का ट्रेटिनोइन लत लगावे वाला बा?
ट्रेटिनोइन लत लगावे वाला भा आदत बनावे वाला ना होला। ई दवाई के इस्तेमाल बंद कइला पर ई निर्भरता भा वापसी लक्षण ना पैदा करेला। ट्रेटिनोइन त्वचा के कोशिकन पर असर डाल के काम करेला, दिमाग के रसायन पर ना, एसे ई लत ना लगावे ला। रउआ ई दवाई के खातिर लालसा महसूस ना करब भा निर्धारित मात्रा से अधिक इस्तेमाल करे के मजबूर ना होखब। अगर रउआ के दवाई पर निर्भरता के चिंता बा, त रउआ निश्चिंत रह सकतानी कि ट्रेटिनोइन ई जोखिम ना लेके आवेला।
का ट्रेटिनोइन बुजुर्ग लोग खातिर सुरक्षित बा?
बुजुर्ग लोग ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल कर सकेला, बाकिर उ लोग एकर असर, जइसे कि चमड़ी के जलन, के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकेला. ई जरूरी बा कि कम घनत्व से शुरू कइल जाव आ धीरे-धीरे सहन कइल जा सकेला त बढ़ावल जाव. डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप से कवनो प्रतिकूल प्रभाव के निगरानी करे में मदद मिल सकेला आ जरूरत पर इलाज योजना में बदलाव कइल जा सकेला.
का ट्रेटिनोइन बुजुर्ग लोग खातिर सुरक्षित बा?
क्लिनिकल अध्ययन में, 21% मरीज 60 साल आ ओकरा से ऊपर के रहलें, आ एह मरीज आ जवान मरीज के बीच सुरक्षा या प्रभावशीलता में कवनो समग्र अंतर ना देखल गइल। हालांकि, बुजुर्ग मरीज के साइड इफेक्ट खातिर करीबी से निगरानी कइल जाव आ इलाज के उनकर खास स्वास्थ्य जरूरत के अनुसार बनावल जाव।
ट्रेटिनोइन के सबसे आम साइड इफेक्ट का ह?
साइड इफेक्ट दवाई के प्रति अवांछित प्रतिक्रिया ह। ट्रेटिनोइन के आम साइड इफेक्ट में त्वचा के जलन, लाली, आ छिलका उतरना शामिल बा, खासकर जब रउआ एकरा के पहिला बेर इस्तेमाल करेला। ई प्रभाव आमतौर पर हल्का होला आ समय के साथ बेहतर हो जाला। अगर रउआ ट्रेटिनोइन शुरू कइला के बाद नया लक्षण देखतानी, त ई अस्थायी हो सकेला या दवाई से संबंधित ना हो सकेला। कवनो दवाई बंद करे से पहिले अपना डॉक्टर से बात करीं।
कवन लोग के ट्रेटिनोइन ना लिहल चाहीं?
अगर रउआ ट्रेटिनोइन भा एकर सामग्री से एलर्जी बा त एकरा के इस्तेमाल ना करीं। एकरा के धूप में जरल भा चिड़चिड़ाइल त्वचा पर इस्तेमाल से बचे। गर्भवती महिलन के ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल ना करे के चाहीं काहे कि एकर अजन्मल बच्चा पर संभावित खतरा हो सकेला। अगर रउआ के एक्जिमा भा दोसरा त्वचा के समस्या बा त ट्रेटिनोइन के इस्तेमाल से पहिले अपना डॉक्टर से सलाह लीं। हमेशा अपना डॉक्टर के सलाह माने के चाहीं ताकि सुरक्षित इस्तेमाल हो सके।
केकरा ट्रेटिनोइन से बचे के चाहीं?
ट्रेटिनोइन गंभीर साइड इफेक्ट पैदा कर सकेला, जेकरा में भ्रूण-भ्रूण विषाक्तता आ विभेदन सिंड्रोम शामिल बा। गर्भवती महिला में ई जन्म दोष के जोखिम के कारण निषिद्ध बा। मरीज के विभेदन सिंड्रोम आ ल्यूकोसाइटोसिस के लक्षण खातिर निगरानी कइल जाव। कुछ दवाई आ सप्लीमेंट, जइसे विटामिन A आ एंटी-फाइब्रिनोलिटिक एजेंट के साथ इस्तेमाल से बचे के चाहीं।