इवोसिडेनिब
ऐक्यूट मायेलोय़ड ल्युकेमिया
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दवाई के स्थिति
सरकारी मंजूरी
US(FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ जरूरी दवाई
None
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
कुछुओ ना / केहू ना
सारांश
इवोसिडेनिब के इस्तेमाल कुछ खास प्रकार के तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) आ कोलांजियोकार्सिनोमा, जे दुनो कैंसर के प्रकार ह, जेकरा में आईडीएच1 नामक जीन में खास म्यूटेशन होला, के इलाज खातिर कइल जाला।
इवोसिडेनिब एक म्यूटेंट एंजाइम जेकरा के आईडीएच1 कहल जाला, के रोक के काम करेला। ई एंजाइम एगो पदार्थ के उत्पादन करेला जे कोशिकन के सामान्य व्यवहार के रोक देला आ ट्यूमर के बढ़ावा देला। आईडीएच1 के रोक के, इवोसिडेनिब ई पदार्थ के घटा देला, जेसे कोशिकन के सामान्य रूप से व्यवहार करे के मौका मिलेला आ कैंसर कोशिकन के बढ़त के धीमा या रोक देला।
बड़ लोग खातिर इवोसिडेनिब के सामान्य खुराक 500 मिग्रा हवे, जे रोजाना एक बेर मौखिक रूप से लिहल जाला। ई खाना के साथ या बिना खाइल जा सकेला, बाकिर उच्च वसा वाला भोजन के साथ ना। ई दवाई हर दिन एके समय पर लेवे के महत्वपूर्ण बा।
इवोसिडेनिब के आम साइड इफेक्ट में थकान, दस्त, मिचली, भूख में कमी, आ वजन घटाव शामिल बा। दोसरा साइड इफेक्ट में अनिद्रा, सिरदर्द, आ चक्कर आ सकत बा।
इवोसिडेनिब खातिर महत्वपूर्ण चेतावनी में विभेदन सिंड्रोम, क्यूटीसी अंतराल के बढ़ाव, आ गुइलैन-बैरे सिंड्रोम के जोखिम शामिल बा। ई ओह लोग के ना लिहल जाए जे इवोसिडेनिब या ओकरा के घटकन से एलर्जी रखेला। लंबा क्यूटी सिंड्रोम या गंभीर जिगर या गुर्दा के खराबी वाला मरीजन में सावधानी बरते के सलाह बा।
संकेत आ उद्देश्य
इवोसिडेनिब कइसे काम करेला?
इवोसिडेनिब म्युटेंट आइसोसिट्रेट डिहाइड्रोजेनेज 1 (IDH1) एंजाइम के रोक के काम करेला, जे 2-हाइड्रोक्सीग्लूटरेट के उत्पादन में शामिल बा. ई रोकथाम 2-हाइड्रोक्सीग्लूटरेट के स्तर के घटा देला, जेकरा से कैंसर कोशिका के विभेदन होखे आ बढ़त बंद होखे, एह से कैंसर कोशिका के बढ़त के धीमा या रोक देला.
का इवोसिडेनिब प्रभावी बा?
इवोसिडेनिब के कुछ प्रकार के तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) आ आईडीएच1 उत्परिवर्तन वाला कोलांजियोकार्सिनोमा के इलाज में प्रभावी देखल गइल बा. क्लिनिकल परीक्षण में एएमएल रोगियन में घटना-मुक्त जीवित रहला, कुल मिलाके जीवित रहला, आ पूरा छूट दर में सुधार देखावल गइल. कोलांजियोकार्सिनोमा में, इवोसिडेनिब प्लेसीबो की तुलना में प्रगति-मुक्त जीवित रहला में महत्वपूर्ण सुधार देखावल गइल.
इवोसिडेनिब का ह?
इवोसिडेनिब के कुछ खास प्रकार के तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) आ आईडीएच1 उत्परिवर्तन वाला कोलांजियोकार्सिनोमा के इलाज में इस्तेमाल कइल जाला। ई उत्परिवर्तित आईडीएच1 एंजाइम के रोक के, 2-हाइड्रोक्सीग्लूटेरेट के उत्पादन के कम करेला, आ कैंसर कोशिकन के विभेदन के बढ़ावा देला। ई कैंसर कोशिकन के बढ़त के धीमा करे में या रोक देवे में मदद करेला।
इस्तेमाल के निर्देश
कति दिन ले हम इवोसिडेनिब लेई?
इवोसिडेनिब के आमतौर पर तब तक इस्तेमाल कइल जाला जब तक बेमारी के बढ़ती ना होखे या अस्वीकार्य विषाक्तता ना होखे। एएमएल या एमडीएस वाला मरीजन खातिर, कम से कम 6 महीना ले इलाज जारी राखे के सिफारिश कइल जाला ताकि क्लिनिकल प्रतिक्रिया खातिर समय मिल सके।
हमरा के इवोसिडेनिब कइसे लेवे के चाहीं?
इवोसिडेनिब रोजाना एक बेर लीं, खाना के साथ भा बिना खाना के, लेकिन उच्च वसा वाला भोजन से बचे काहे कि ई दवाई के शरीर में सांद्रता बढ़ा सकेला। गोली के बिना कुचलले भा चबले पूरा निगल जाईं। एक समान समय पर रोजाना लेके एक नियमित अनुसूची बनाईं।
इवोसिडेनिब के काम करे में कतना समय लागेला?
इवोसिडेनिब के काम करे में लागे वाला समय अलग-अलग हो सकेला, बाकिर डिफरेंशिएशन सिंड्रोम, एगो संभावित साइड इफेक्ट, इलाज शुरू कइला के 1 दिन बादे देखल गइल बा. क्लिनिकल प्रतिक्रिया में कई हफ्ता से महीना लाग सकेला, आ मरीज लोग के सलाह दिहल जाला कि प्रभावशीलता के आकलन खातिर कम से कम 6 महीना ले इलाज जारी राखे.
हमरा क्लोपिडोग्रेल के कइसे रखल चाहीं?
क्लोपिडोग्रेल के कमरा के तापमान पर 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच रखल चाहीं। दवाई के ओकरा असली कंटेनर में, मजबूती से बंद क के, आ बच्चन के पहुँच से दूर रखल चाहीं। बोतल से डेसिकेंट कैनिस्टर मत हटाईं, काहे कि ई गोली के नमी से बचावे में मदद करेला।
इवोसिडेनिब के सामान्य खुराक का ह?
बड़का लोग खातिर इवोसिडेनिब के सामान्य रोजाना खुराक 500 मि.ग्रा. बा, जेकरा के रोजाना एक बेर मुँह से लिहल जाला. बच्चा लोग में इवोसिडेनिब के सुरक्षा आ प्रभावशीलता स्थापित नइखे भइल, एही से बाल रोगी लोग खातिर कवनो सिफारिश कइल खुराक नइखे.
चेतावनी आ सावधानी
का हम इवोसिडेनिब के दोसरा प्रिस्क्रिप्शन दवाई के साथ ले सकीला?
इवोसिडेनिब मजबूत CYP3A4 इनहिबिटर के साथ इंटरैक्ट करेला, जेकरा से एकर प्लाज्मा कंसन्ट्रेशन आ QTc प्रोलोंगेशन के जोखिम बढ़ जाला. ई CYP3A4 के प्रेरितो करेला, जेकरा से दोसरा दवाई जे ई एंजाइम से मेटाबोलाइज होला, ओकनी के प्रभावशीलता घट सकेला. QTc-प्रोलोंगिंग दवाई आ मजबूत CYP3A4 प्रेरक के साथ सह-प्रशासन से बचे के चाहीं.
का इवोसिडेनिब के स्तनपान करावत घरी सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
महिलन के सलाह दिहल जाला कि इवोसिडेनिब के इलाज के दौरान आ आखिरी खुराक के 1 महीना बाद ले स्तनपान ना करावल जाव, काहे कि स्तनपान करावत बच्चन में प्रतिकूल प्रतिक्रिया के संभावना बा. मानव दूध में इवोसिडेनिब के मौजूदगी पर कवनो डाटा नइखे.
का इवोसिडेनिब के गर्भावस्था में सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
जानवरन पर भइल अध्ययन के आधार पर इवोसिडेनिब गर्भ में नुकसान पहुँचा सकेला, आ मानव पर कोई पर्याप्त अध्ययन नइखे। बच्चा जनम देवे के क्षमता वाली महिलन के इलाज के दौरान आ आखिरी खुराक के कम से कम 1 महीना बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक के इस्तेमाल करे के चाहीं। अगर गर्भावस्था हो जाला, त संभावित जोखिम पर चर्चा करे खातिर तुरंते आपन डॉक्टर के जानकारी दीं।
का इवोसिडेनिब बुजुर्ग लोग खातिर सुरक्षित बा?
इवोसिडेनिब के इस्तेमाल बुजुर्ग मरीज लोग में कइल जा सकेला, जवना में 75 साल या ओहसे अधिक उमिर के लोग शामिल बा, खासकर के नवका डायग्नोज कइल गइल एएमएल के इलाज खातिर अजासिटिडिन के साथे. पुरान आ नवका मरीज लोग में प्रभावशीलता आ सुरक्षा में कवनो कुल मिलाके अंतर ना देखल गइल. बाकिर, बुजुर्ग मरीज लोग के साइड इफेक्ट आ इलाज के प्रतिक्रिया खातिर नजदीकी से निगरानी कइल चाहीं.
केकरा के इवोसिडेनिब ना लिहल चाहीं?
इवोसिडेनिब खातिर जरूरी चेतावनी में डिफरेंशिएशन सिंड्रोम के खतरा शामिल बा, जे जानलेवा हो सकेला, आ QTc अंतराल के बढ़ाव, जे गंभीर दिल के समस्या के ओर ले जा सकेला. मरीज लोग के एह स्थिति खातिर निगरानी कइल चाहीं. इवोसिडेनिब के जन्मजात लंबा QT सिंड्रोम वाला मरीज आ जे लोग मजबूत CYP3A4 इनड्यूसर ले रहल बा, ओह लोग खातिर निषिद्ध बा.
