రిఫాక్సిమిన్
కోపంగా ఉన్న పేచి సిండ్రోమ్, అతిసారం
మందుల స్థితి
ప్రభుత్వ ఆమోదాలు
యుఎస్ (FDA), యుకె (బిఎన్ఎఫ్)
డబ్ల్యూహెచ్ఓ ఆవశ్యక మందు
None
తెలిసిన టెరాటోజెన్
ఫార్మాస్యూటికల్ తరగతి
None
నియంత్రిత ఔషధ పదార్థం
ఏమీ లేదు (ēmi lēdu)
సంక్షిప్తం
రిఫాక్సిమిన్ ప్రధానంగా ఈ. కోలి కారణంగా వచ్చే ప్రయాణికుల డయేరియా, డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి సిండ్రోమ్ (IBSD), మరియు హేపటిక్ ఎన్సెఫలోపతి వంటి పరిస్థితులను చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది చిన్న ప్రేగు బ్యాక్టీరియల్ ఓవర్గ్రోత్ (SIBO) మరియు C. difficile-సంబంధిత డయేరియాకు ఆఫ్-లేబుల్గా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
రిఫాక్సిమిన్ బ్యాక్టీరియల్ RNA సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఇది ప్రేగులో బ్యాక్టీరియల్ వృద్ధి మరియు పునరుత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. ఇది కనిష్ట సిస్టమిక్ శోషణ కలిగి ఉండటం వలన, ఇది శరీరంలోని ఇతర భాగాలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయకుండా ప్రేగు-నిర్దిష్ట సంక్రామకాలను సమర్థవంతంగా చికిత్స చేస్తుంది.
ప్రయాణికుల డయేరియాకు, సాధారణ మోతాదు 3 రోజులు రోజుకు మూడుసార్లు 200 mg. IBSD కోసం, ఇది 14 రోజులు రోజుకు మూడుసార్లు 550 mg. హేపటిక్ ఎన్సెఫలోపతి కోసం, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం ఇది రోజుకు రెండుసార్లు 550 mg. రిఫాక్సిమిన్ ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోవాలి.
సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో తలనొప్పి, మలబద్ధకం, కడుపు నొప్పి, మరియు డయేరియా ఉన్నాయి. అరుదైన కానీ తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలలో అలెర్జిక్ ప్రతిచర్యలు, కాలేయ పనితీరు లోపం, మరియు క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసైల్-సంబంధిత డయేరియా ఉన్నాయి.
రిఫాక్సిమిన్ కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులలో జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాలి. రిఫాక్సిమిన్ లేదా ఫార్ములేషన్ యొక్క ఏదైనా భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నవారికి లేదా సిస్టమిక్ సంక్రామకాలకు చికిత్స కోసం సిఫార్సు చేయబడదు. గర్భిణీ లేదా స్థన్యపానమునిచ్చే మహిళలు ఉపయోగించే ముందు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించాలి.
సూచనలు మరియు ప్రయోజనం
రిఫాక్సిమిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది?
రిఫాక్సిమిన్ అనేది బ్యాక్టీరియల్ ఆర్ఎన్ఏ సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేసే యాంటీబయాటిక్. ఇది ప్రత్యేకంగా బ్యాక్టీరియల్ ఎంజైమ్ ఆర్ఎన్ఏ పాలిమరేజ్ను లక్ష్యంగా చేసుకుని కట్టిపడేస్తుంది, ఇది బ్యాక్టీరియల్ డిఎన్ఏను ఆర్ఎన్ఏగా ట్రాన్స్క్రిప్షన్ చేయకుండా నిరోధిస్తుంది, ఇది బ్యాక్టీరియల్ వృద్ధి మరియు పునరుత్పత్తికి అవసరం. చాలా యాంటీబయాటిక్స్కు విరుద్ధంగా, రిఫాక్సిమిన్కు కనిష్ట సిస్టమిక్ శోషణ ఉంది, ఇది జీర్ణాశయంలో సాంద్రీకృతమై ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది. ఇది ప్రయాణికుల డయేరియా, IBS-D మరియు కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి వంటి బ్యాక్టీరియల్ ఓవర్గ్రోత్ కారణమైన పరిస్థితులను చికిత్స చేయడానికి దాన్ని ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది, అయితే సిస్టమిక్ దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
రిఫాక్సిమిన్ ప్రభావవంతంగా ఉందా?
రిఫాక్సిమిన్ ప్రయాణికుల డయేరియా, డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి (IBS-D), మరియు కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి వంటి పరిస్థితుల కోసం క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ప్రభావవంతంగా ఉందని నిరూపించబడింది. రిఫాక్సిమిన్ డయేరియా మరియు కడుపు అసౌకర్యం వంటి IBS-D లక్షణాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని మరియు సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో పునరావృత కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి ఎపిసోడ్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. గట్ బ్యాక్టీరియాను లక్ష్యంగా చేసుకోవడంలో దాని సామర్థ్యాన్ని క్లినికల్ సాక్ష్యాలు మద్దతు ఇస్తాయి, ఇది గణనీయమైన సిస్టమిక్ శోషణ లేకుండా, దానిని అనుకూలమైన భద్రతా ప్రొఫైల్తో ఉపయోగకరమైన చికిత్సగా చేస్తుంది.
వాడుక సూచనలు
నేను రిఫాక్సిమిన్ ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
రిఫాక్సిమిన్ వినియోగం యొక్క సాధారణ వ్యవధి పరిస్థితి ఆధారంగా మారుతుంది:
- ప్రయాణికుల డయేరియా: సాధారణంగా 3 రోజులు కోసం సూచించబడింది.
- డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి (IBS-D): సాధారణంగా 14 రోజులు కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
- కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి: తరచుగా విస్తృత కాలం పాటు కొనసాగుతుంది, క్లినికల్ ప్రతిస్పందన ఆధారంగా కొనసాగుతున్న చికిత్స.
చిన్న ప్రేగు బ్యాక్టీరియల్ ఓవర్గ్రోత్ (SIBO) కోసం, చికిత్స వ్యవధులు 7 నుండి 14 రోజులు వరకు ఉండవచ్చు, కొన్ని అధ్యయనాలు ఆప్టిమల్ ఫలితాల కోసం 12 వారాలు వరకు సూచిస్తున్నాయి.
రిఫాక్సిమిన్ ను ఎలా తీసుకోవాలి?
రిఫాక్సిమిన్ ను ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే ఆహారం మందు యొక్క శోషణను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు. రిఫాక్సిమిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు ప్రత్యేక ఆహార పరిమితులు లేవు. అయితే, సూచించిన మోతాదు సూచనలను జాగ్రత్తగా అనుసరించడం మరియు బ్యాక్టీరియల్ రెసిస్టెన్స్ను నివారించడానికి మరియు సంక్రమణ పూర్తిగా చికిత్స చేయబడిందని నిర్ధారించడానికి లక్షణాలు మెరుగుపడినా కూడా చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సును పూర్తి చేయడం ముఖ్యం. మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు లేదా ప్రత్యేక ఆహార ప్రశ్నలు ఉంటే ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
రిఫాక్సిమిన్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
చికిత్స ప్రారంభించిన కొన్ని రోజుల్లో రిఫాక్సిమిన్ సాధారణంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, చికిత్స చేయబడుతున్న పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ప్రయాణికుల డయేరియా విషయంలో, 1-2 రోజుల్లో మెరుగుదల గమనించవచ్చు. డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి (IBS) వంటి పరిస్థితుల కోసం, పూర్తి లక్షణ ఉపశమనం కోసం కొన్ని వారాలు పట్టవచ్చు. అయితే, మెరుగుదల అనుభూతి చెందడానికి సమయం వ్యక్తుల మధ్య మారవచ్చు. ఆప్టిమల్ ఫలితాల కోసం ఎల్లప్పుడూ సూచించిన వ్యవధి మరియు మోతాదును అనుసరించండి.
రిఫాక్సిమిన్ ను ఎలా నిల్వ చేయాలి?
రిఫాక్సిమిన్ ను గది ఉష్ణోగ్రతలో, సాధారణంగా 20°C నుండి 25°C (68°F నుండి 77°F) మధ్య నిల్వ చేయాలి. ఇది తేమ మరియు వేడి నుండి దూరంగా, పిల్లల దృష్టికి అందకుండా, బిగుతుగా మూసిన కంటైనర్లో ఉంచాలి. బాత్రూమ్లో లేదా తేమ ప్రాంతాలలో నిల్వ చేయవద్దు. దాని ప్రభావవంతతను నిర్వహించడానికి మందును దాని అసలు ప్యాకేజింగ్లో ఉంచడం నిర్ధారించుకోండి.
రిఫాక్సిమిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదు ఎంత?
వయోజనుల కోసం, రిఫాక్సిమిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదు:
- ప్రయాణికుల డయేరియా: 200 mg మూడుసార్లు రోజుకు మూడుసార్లు 3 రోజులు.
- కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి: 550 mg మౌఖికంగా రోజుకు రెండుసార్లు.
- డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి (IBS-D): 550 mg మౌఖికంగా రోజుకు మూడుసార్లు 14 రోజులు.
12 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల కోసం, ప్రయాణికుల డయేరియా కోసం మోతాదు పెద్దవారితో సమానంగా ఉంటుంది: 200 mg మౌఖికంగా రోజుకు మూడుసార్లు 3 రోజులు. పిల్లలలో ఇతర సూచనల కోసం మోతాదును ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నిర్ణయించాలి.
హెచ్చరికలు మరియు జాగ్రత్తలు
నేను ఇతర ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులతో రిఫాక్సిమిన్ తీసుకోవచ్చా?
రిఫాక్సిమిన్ కు కనిష్ట సిస్టమిక్ శోషణ కారణంగా పరిమిత డ్రగ్ పరస్పర చర్యలు ఉన్నాయి. అయితే, ఇది సైటోక్రోమ్ P450 ఎంజైమ్లను, ముఖ్యంగా CYP3A4ని ప్రభావితం చేసే మందులతో పరస్పర చర్య చేయవచ్చు. క్లారిథ్రోమైసిన్, కేటోకోనాజోల్ మరియు రిటోనావిర్ వంటి మందులు రిఫాక్సిమిన్ యొక్క మెటబాలిజాన్ని మారుస్తాయి. ఈ మందులు తీసుకుంటున్న రోగులను పర్యవేక్షించాలి, ఎందుకంటే మందులలో సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు. చికిత్సలను కలపడానికి ముందు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
రిఫాక్సిమిన్ ను సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చా?
రిఫాక్సిమిన్ ను స్తన్యపాన సమయంలో సురక్షితంగా పరిగణిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది రక్తప్రసరణలో కనిష్టంగా శోషించబడుతుంది మరియు తక్కువ సాంద్రతలో తల్లిపాలలో ఉంటుంది. ఇది తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుందని పరిమిత సాక్ష్యాలు సూచిస్తున్నాయి. అయితే, తల్లి మరియు శిశువు ఇద్దరికీ భద్రతను నిర్ధారించడానికి రిఫాక్సిమిన్ ఉపయోగించే ముందు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించడం సిఫార్సు చేయబడింది.
గర్భిణీ సమయంలో రిఫాక్సిమిన్ సురక్షితంగా తీసుకోవచ్చా?
రిఫాక్సిమిన్ గర్భధారణ సమయంలో కేటగిరీ C డ్రగ్గా వర్గీకరించబడింది, ఇది భ్రూణానికి ప్రమాదం ఉండకపోవచ్చు అని సూచిస్తుంది. జంతు అధ్యయనాలు నేరుగా హాని చూపలేదు, కానీ తగినంత మానవ అధ్యయనాలు లేవు. భ్రూణానికి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని సమర్థించే ప్రయోజనం ఉంటే మాత్రమే గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించాలి. గర్భధారణ సమయంలో రిఫాక్సిమిన్ ఉపయోగించే ముందు ఎల్లప్పుడూ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.
రిఫాక్సిమిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు మద్యం తాగడం సురక్షితమేనా?
మద్యం సేవించడం రిఫాక్సిమిన్ను నేరుగా ప్రభావితం చేయదు, కానీ మద్యం కాలేయ సమస్యలను మరింత తీవ్రతరం చేయవచ్చు. మితంగా ఉండటం సిఫార్సు చేయబడింది; మీ డాక్టర్తో నిర్దిష్ట ఆందోళనలను చర్చించండి.
రిఫాక్సిమిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు వ్యాయామం చేయడం సురక్షితమేనా?
రిఫాక్సిమిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు వ్యాయామం సురక్షితం. మీరు అలసట, తలనొప్పి లేదా కడుపు నొప్పిని అనుభవిస్తే, ఆపి మీ డాక్టర్ను సంప్రదించండి.
ముసలివారికి రిఫాక్సిమిన్ సురక్షితమేనా?
పెద్దవారిని (65 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) కలిగి ఉన్న క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఈ మందు కాలేయ ఎన్సెఫలోపతి (HE) మరియు డయేరియాతో కూడిన కడుపు నొప్పి (IBS-D) చికిత్సలో చిన్న రోగులలో ఉన్నట్లే సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉందని కనుగొన్నారు. అయితే, ఆ అధ్యయనాలలో తగినంత పెద్దవారు చేర్చబడలేదు కాబట్టి ప్రయాణికుల డయేరియా చికిత్సలో ఇది పెద్దవారిలో భిన్నంగా పనిచేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి తగినంత సమాచారం లేదు. IBS-D అధ్యయనాలలో, కేవలం 11% రోగులు 65 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు కలిగి ఉన్నారు మరియు కేవలం 2% 75 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు కలిగి ఉన్నారు.
రిఫాక్సిమిన్ తీసుకోవడం ఎవరు నివారించాలి?
రిఫాక్సిమిన్ కాలేయం ద్వారా ప్రధానంగా మెటబలైజ్ చేయబడినందున కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులలో జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాలి. ఇది రిఫాక్సిమిన్ లేదా ఫార్ములేషన్ యొక్క ఏదైనా భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. ఇది జీర్ణాశయ ట్రాక్ట్కు మించి సంక్రమణలపై ప్రభావవంతంగా ఉండకపోవడంతో సిస్టమిక్ సంక్రమణల చికిత్స కోసం ఉపయోగించకూడదు. గర్భిణీ లేదా స్తన్యపానమిచ్చే మహిళలు ఉపయోగించే ముందు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించాలి.