ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್
ಥ್ರೊಂಬೊಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ
.svg)
ಔಷಧ ಸ್ಥಿತಿ
ಸರ್ಕಾರಿ ಅನುಮೋದನೆಗಳು
ಯುಎಸ್ (FDA), ಯುಕೆ (ಬಿಎನ್ಎಫ್)
ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಚ್‌ಒ ಆವಶ್ಯಕ ಔಷಧಿ
None
ತಿಳಿದ ಟೆರಾಟೋಜೆನ್
ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯೂಟಿಕಲ್ ವರ್ಗ
NA
ನಿಯಂತ್ರಿತ ಔಷಧಿ ವಸ್ತು
ಯಾವುದೂ ಇಲ್ಲ (yāvadū illa)
ಸಾರಾಂಶ
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಕ್ರೋನಿಕ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಥ್ರೊಂಬೋಸೈಟೋಪೀನಿಯಾ (ಐಟಿಪಿ) ಇರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಥ್ರೊಂಬೋಸೈಟೋಪೀನಿಯಾ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರು. ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ಲೀನ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕಿನೇಸ್ (SYK) ಎಂಬ ಪದಾರ್ಥವನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ನಾಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ಜಮಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ನಾಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ 100 ಮಿಗ್ರಾ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 50 109/L ಗೆ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 150 ಮಿಗ್ರಾಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರ, ಹೈ ಬ್ಲಡ್ ಪ್ರೆಶರ್, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ತಲೆಸುತ್ತು ಸೇರಿವೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರ, ಯಕೃತ್ ವಿಷಕಾರಿ, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಶ್ವೇತ ರಕ್ತಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೀನಿಯಾ) ಸೇರಿವೆ.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 1 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವುದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ತಲೆಸುತ್ತು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೈ ಬ್ಲಡ್ ಪ್ರೆಶರ್, ಯಕೃತ್ ವಿಷಕಾರಿ, ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರ, ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೀನಿಯಾ ಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶ
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಒಂದು ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸ್ಪ್ಲೀನ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ (SYK) ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು Fc-ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು B-ಕೋಶ ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳ ಸಿಗ್ನಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತಡೆದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ನಾಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗೊಳಿಸಿದ ಕೋಶೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯೇ?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಕ್ರೋನಿಕ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಥ್ರೊಂಬೋಸೈಟೋಪೀನಿಯಾ (ITP) ಇರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಎರಡು ಪ್ಲಾಸಿಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತೃಪ್ತಿಕರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿತು. ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 17% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಯಿತು.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಏನು?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಕ್ರೋನಿಕ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಥ್ರೊಂಬೋಸೈಟೋಪೀನಿಯಾ (ITP) ಇರುವ ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ನಾಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಪ್ಲೀನ್ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ (SYK) ಅನ್ನು ತಡೆದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಬಳಕೆಯ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು
ನಾನು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್‌ವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ನಾನು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಆಹಾರದಿಂದ ಅಥವಾ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ 6 ರಿಂದ 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ನಾನು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಕೋಣೆಯ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ, 68°F ಮತ್ತು 77°F (20°C ರಿಂದ 25°C) ನಡುವೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಅದನ್ನು ತೇವಾಂಶದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಡೆಸಿಕ್ಯಾಂಟ್ ಕ್ಯಾನಿಸ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಮೂಲ ಕಂಟೈನರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡಿ. ಇದನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ಕೈಗೆಟುಕದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇಡಿ.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸ್ ಏನು?
ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನನಿತ್ಯದ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 100 ಮಿಗ್ರಾ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 50 × 10^9/L ಗೆ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 150 ಮಿಗ್ರಾ ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಎಲುಬುಗಳ ಮೇಲೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್‌ನ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಬಾರದು.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಭ್ರೂಣ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುನರುತ್ಪಾದನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್‌ನ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಅಪಾಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಿಳಿಸಬೇಕು.
ನಾನು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ?
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಬಲವಾದ CYP3A4 ನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಇದು CYP3A4, BCRP ಮತ್ತು P-gp ಉಪಚರಗಳಾದ ಔಷಧಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ವಿಷಪೂರಿತತೆಗಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ವೃದ್ಧರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?
ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. 65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 21% ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ವೃದ್ಧ ರೋಗಿಗಳು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಬಳಸುವಾಗ ಅವರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಂದ ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಯಾರು ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು?
ಪ್ರಮುಖ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಯಕೃತ್‌ವಿಷ, ಜುಳುಜುಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೀನಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವಸ್ಥಿತಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ ರೋಗ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಭ್ರೂಣ ಹಾನಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಫೋಸ್ಟಾಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
