बेक्सारोटीन

कटेनियस टी-सेल लिम्फोमा

दवा की स्थिति

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सरकारी अनुमोदन

यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)

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डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा

कोई नहीं

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ज्ञात टेराटोजेन

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फार्मास्युटिकल वर्ग

कोई नहीं

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नियंत्रित दवा पदार्थ

नहीं

सारांश

  • बेक्सारोटीन का उपयोग एक प्रकार के त्वचा कैंसर जिसे क्यूटेनियस टी-सेल लिम्फोमा (CTCL) कहा जाता है, के उपचार के लिए किया जाता है, विशेष रूप से उन मरीजों में जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है।

  • बेक्सारोटीन रेटिनोइड एक्स रिसेप्टर्स को सक्रिय करके काम करता है। ये रिसेप्टर्स जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने में शामिल होते हैं जो कोशिका वृद्धि और विभेदन को प्रभावित करते हैं। यह कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद करता है।

  • वयस्कों के लिए बेक्सारोटीन की सामान्य दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है, जिसे भोजन के साथ मौखिक रूप से एकल खुराक के रूप में लिया जाता है। खुराक को मरीज की प्रतिक्रिया और दुष्प्रभावों के आधार पर समायोजित किया जा सकता है।

  • बेक्सारोटीन के सामान्य दुष्प्रभावों में सिरदर्द, कमजोरी, थकान, ठंड के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता, वजन बढ़ना, अवसाद, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, और शुष्क त्वचा शामिल हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में अग्नाशयशोथ, यकृत विषाक्तता, और अविकसित थायरॉयड शामिल हो सकते हैं।

  • गर्भावस्था के दौरान बेक्सारोटीन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह जन्म दोषों का जोखिम बढ़ा सकता है। इसे स्तनपान के दौरान भी सिफारिश नहीं की जाती है। यह कई दवाओं और सप्लीमेंट्स के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में सूचित करें जो आप ले रहे हैं। बेक्सारोटीन चक्कर आना और दृष्टि संबंधी कठिनाइयाँ पैदा कर सकता है जो आपकी ड्राइविंग क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

संकेत और उद्देश्य

बेक्सारोटीन कैसे काम करता है?

बेक्सारोटीन चयनात्मक रूप से रेटिनोइड एक्स रिसेप्टर्स (आरएक्सआर) को सक्रिय करके काम करता है, जो जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने में शामिल होते हैं। यह सक्रियता विभेदन, प्रसार, और एपोप्टोसिस जैसी सेलुलर प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है, जिससे क्यूटेनियस टी-सेल लिम्फोमा में कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद मिलती है।

क्या बेक्सारोटीन प्रभावी है?

बेक्सारोटीन का क्यूटेनियस टी-सेल लिम्फोमा (सीटीसीएल) के उपचार के लिए नैदानिक परीक्षणों में मूल्यांकन किया गया है। इन परीक्षणों में, उन्नत और प्रारंभिक चरण के सीटीसीएल वाले रोगियों ने, जो पूर्व प्रणालीगत चिकित्सा के प्रति प्रतिरोधी थे, बेक्सारोटीन के प्रति प्रतिक्रिया दिखाई। दवा रेटिनोइड एक्स रिसेप्टर्स को सक्रिय करके काम करती है, जो सेल वृद्धि और विभेदन में शामिल जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करते हैं।

उपयोग के निर्देश

मुझे बेक्सारोटीन कितने समय तक लेना चाहिए?

बेक्सारोटीन का उपयोग आमतौर पर तब तक किया जाता है जब तक रोगी को उपचार से लाभ मिल रहा हो। नैदानिक परीक्षणों में, इसे 97 सप्ताह तक प्रशासित किया गया है। उपयोग की अवधि रोगी की दवा के प्रति प्रतिक्रिया और अनुभव किए गए किसी भी दुष्प्रभाव पर निर्भर करेगी।

मुझे बेक्सारोटीन कैसे लेना चाहिए?

बेक्सारोटीन को अवशोषण बढ़ाने के लिए भोजन के साथ दिन में एक बार लिया जाना चाहिए। रोगियों को अंगूर और अंगूर के रस से बचना चाहिए, क्योंकि वे रक्त में बेक्सारोटीन के स्तर को बढ़ा सकते हैं। सुरक्षित और प्रभावी उपयोग के लिए नियमित निगरानी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

बेक्सारोटीन को काम करने में कितना समय लगता है?

बेक्सारोटीन के पूर्ण लाभों को नोटिस करने में कई महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। रोगियों को निर्धारित अनुसार दवा लेना जारी रखना चाहिए और प्रगति की निगरानी और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने के लिए नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में भाग लेना चाहिए।

मुझे बेक्सारोटीन को कैसे संग्रहीत करना चाहिए?

बेक्सारोटीन को कमरे के तापमान पर, 20° से 25°C (68° से 77°F) के बीच संग्रहीत किया जाना चाहिए और प्रकाश से बचाया जाना चाहिए। इसे अपनी मूल कंटेनर में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। दवा को नमी के संपर्क से बचने के लिए बाथरूम में संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।

बेक्सारोटीन की सामान्य खुराक क्या है?

वयस्कों के लिए बेक्सारोटीन की सामान्य दैनिक खुराक 300 mg/m² है, जिसे भोजन के साथ एकल मौखिक खुराक के रूप में लिया जाता है। खुराक को रोगी की प्रतिक्रिया और दुष्प्रभावों के आधार पर समायोजित किया जा सकता है। बच्चों में बेक्सारोटीन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस जनसंख्या में इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

चेतावनी और सावधानियां

क्या बेक्सारोटीन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

बेक्सारोटीन का उपयोग स्तनपान के दौरान अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह अज्ञात है कि दवा स्तन के दूध में जाती है या नहीं। नर्सिंग शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, बेक्सारोटीन के उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

क्या बेक्सारोटीन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?

जन्म दोष के जोखिम के कारण गर्भावस्था के दौरान बेक्सारोटीन का उपयोग निषिद्ध है। यह एक रेटिनोइड है, दवाओं की एक श्रेणी जो भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के लिए जानी जाती है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार से एक महीने पहले, दौरान, और उपचार के एक महीने बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मासिक गर्भावस्था परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

क्या मैं बेक्सारोटीन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?

बेक्सारोटीन कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है, जिसमें जेमफिब्रोजिल शामिल है, जो बेक्सारोटीन के स्तर को बढ़ाता है, और टैमोक्सीफेन, जिसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है। यह CYP3A4 एंजाइमों द्वारा संसाधित दवाओं के चयापचय को भी प्रभावित कर सकता है, जैसे कुछ गर्भनिरोधक, संभावित रूप से उनकी प्रभावशीलता को कम कर सकता है। रोगियों को इंटरैक्शन से बचने के लिए वे जो सभी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

क्या बेक्सारोटीन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?

नैदानिक परीक्षणों में, 64% सीटीसीएल वाले रोगी 60 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे, और 33% 70 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे। सुरक्षा में वृद्ध और युवा रोगियों के बीच कोई समग्र अंतर नहीं देखा गया, लेकिन कुछ वृद्ध व्यक्तियों में अधिक संवेदनशीलता से इंकार नहीं किया जा सकता है। बुजुर्ग रोगियों की दुष्प्रभावों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और उन्हें खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

क्या बेक्सारोटीन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?

शराब पीने से बेक्सारोटीन के दुष्प्रभाव, विशेष रूप से यकृत कार्य और ट्राइग्लिसराइड स्तर से संबंधित दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। रोगियों को संभावित जोखिमों को समझने और दवा के सुरक्षित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से शराब के सेवन पर चर्चा करने की सलाह दी जाती है।

कौन बेक्सारोटीन लेने से बचना चाहिए?

जन्म दोष के जोखिम के कारण गर्भवती महिलाओं में बेक्सारोटीन का उपयोग निषिद्ध है। यह हाइपरलिपिडेमिया, अग्नाशयशोथ, हेपेटोटॉक्सिसिटी, हाइपोथायरायडिज्म और न्यूट्रोपेनिया का कारण बन सकता है। रोगियों को शराब और धूप से बचना चाहिए। रक्त लिपिड, यकृत कार्य और थायरॉयड कार्य की नियमित निगरानी आवश्यक है। अग्नाशयशोथ या अनियंत्रित लिपिड स्तर के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ बेक्सारोटीन का उपयोग करना चाहिए।