एमिसलप्राइड
स्किज़ोफ्रेनिया, पश्चात्क्रिया जी मिचलाना और उल्टी
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
None
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
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एमिसलप्राइड का मुख्य रूप से उपयोग स्किज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। इसे उन मरीजों में अवसाद के इलाज के लिए भी कम खुराक में उपयोग किया जा सकता है जो अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
एमिसलप्राइड मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करके काम करता है। यह मतिभ्रम और भावनात्मक विकारों जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है। कम खुराक में, यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में डोपामाइन रिलीज को बढ़ा सकता है जो मूड नियमन में शामिल होते हैं, जो अवसाद के इलाज में मदद करता है।
एमिसलप्राइड की खुराक मानसिक स्वास्थ्य समस्या के प्रकार पर निर्भर करती है। गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, डॉक्टर 400-800mg प्रतिदिन की उच्च खुराक से शुरू कर सकते हैं, जो संभवतः 1200mg तक जा सकती है। यदि समस्या मुख्य रूप से ऊर्जा या प्रेरणा की कमी के बारे में है, तो 50-300mg प्रतिदिन की कम खुराक का उपयोग किया जाता है।
एमिसलप्राइड के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, अनिद्रा, सिरदर्द, वजन बढ़ना, और सूखा मुँह शामिल हैं। अधिक महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों में कंपकंपी, कठोरता, बेचैनी, और यौन विकार शामिल हो सकते हैं।
एमिसलप्राइड का उपयोग हृदय स्थितियों के इतिहास वाले मरीजों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इसे गंभीर यकृत या गुर्दा हानि में, और गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं में जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, से बचना चाहिए। बच्चों और किशोरों के लिए यह अनुशंसित नहीं है क्योंकि सुरक्षा जानकारी अपर्याप्त है।
संकेत और उद्देश्य
एमिसुलप्राइड का उपयोग किस लिए किया जाता है?
एमिसुलप्राइड का मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकृति विकारों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसे उन रोगियों में अवसाद के इलाज के लिए भी कम खुराक में उपयोग किया जाता है जिन्होंने अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी है। यह भ्रम, मतिभ्रम और मूड विकार जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
एमिसुलप्राइड कैसे काम करता है?
एमिसुलप्राइड मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को मॉड्यूलेट करके काम करता है। यह मुख्य रूप से D2 और D3 डोपामाइन रिसेप्टर्स पर एक प्रतिपक्षी के रूप में कार्य करता है। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में इन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करके, यह मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को कम करने में मदद करता है, जैसे भ्रम और मतिभ्रम। कम खुराक पर, यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में डोपामाइन रिलीज को भी बढ़ा सकता है जो मूड विनियमन में शामिल हैं, जो अवसाद के इलाज में मदद करता है।
क्या एमिसुलप्राइड प्रभावी है?
एमिसुलप्राइड की प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले प्रमाण नैदानिक अध्ययनों से आते हैं जो दिखाते हैं कि यह सिज़ोफ्रेनिया और तीव्र मनोविकृति के लक्षणों को काफी हद तक कम करता है। अनुसंधान ने सकारात्मक लक्षणों (भ्रम, मतिभ्रम) को नियंत्रित करने में इसकी प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है और, कम खुराक पर, अवसाद में मूड में सुधार किया है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एमिसुलप्राइड अच्छी तरह से सहन किया जाता है और अन्य एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में कम दुष्प्रभावों के साथ चिकित्सीय लाभ प्रदान करता है, जैसे नींद या वजन बढ़ना, जो आमतौर पर इसी वर्ग की अन्य दवाओं के साथ देखा जाता है।
कैसे पता चलेगा कि एमिसुलप्राइड काम कर रहा है?
एमिसुलप्राइड का लाभ नैदानिक आकलनों के माध्यम से मूल्यांकन किया जाता है, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र मनोविकृति, और अवसाद के लक्षणों में सुधार की निगरानी शामिल है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मूड, व्यवहार और संज्ञानात्मक कार्य में बदलाव का आकलन करते हैं, साथ ही सकारात्मक और नकारात्मक लक्षणों में कमी को ट्रैक करते हैं। लक्षणों की गंभीरता को मापने के लिए रेटिंग स्केल, जैसे पॉजिटिव और नेगेटिव सिंड्रोम स्केल (PANSS), आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। नियमित फॉलो-अप और साइड इफेक्ट की निगरानी प्रभावशीलता निर्धारित करने और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करने में मदद करती है।
उपयोग के निर्देश
एमिसुलप्राइड की सामान्य खुराक क्या है?
एमिसुलप्राइड वयस्कों के मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक दवा है। दी गई मात्रा समस्या के प्रकार पर निर्भर करती है। गंभीर, अचानक मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए, डॉक्टर उच्च खुराक (400-800mg प्रतिदिन) से शुरू कर सकते हैं, संभवतः 1200mg तक जा सकते हैं। यदि समस्या ज्यादातर ऊर्जा या प्रेरणा की कमी के बारे में है, तो कम खुराक (50-300mg प्रतिदिन) का उपयोग किया जाता है। बच्चों और किशोरों के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि उनके लिए इसकी सुरक्षा के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।
मैं एमिसुलप्राइड कैसे लूँ?
एमिसुलप्राइड को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है। इस दवा के साथ कोई विशेष भोजन प्रतिबंध नहीं है। इसे आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लेना महत्वपूर्ण है, आमतौर पर दिन भर में विभाजित खुराक में। सुनिश्चित करें कि आप निर्धारित खुराक का पालन करें और बिना चिकित्सा सलाह के अचानक दवा बंद करने से बचें।
मुझे एमिसुलप्राइड कितने समय तक लेना चाहिए?
एमिसुलप्राइड एक दवा है, और आप इसे कितने समय तक लेते हैं यह इस पर निर्भर करता है कि यह आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। आपका डॉक्टर निर्णय करेगा। जब आप इसे बंद करते हैं, तो धीरे-धीरे करें ताकि बीमार महसूस न हो।
एमिसुलप्राइड को काम करने में कितना समय लगता है?
- प्रारंभिक प्रभाव कुछ दिनों से हफ्तों के भीतर दिखाई दे सकते हैं।
- पूर्ण लाभ अक्सर 4-6 सप्ताह लगते हैं।
मुझे एमिसुलप्राइड को कैसे स्टोर करना चाहिए?
एमिसुलप्राइड को निम्नलिखित स्थितियों के तहत संग्रहीत किया जाना चाहिए:
- इसे कमरे के तापमान पर रखें, आमतौर पर 15°C से 25°C (59°F से 77°F) के बीच।
- इसे नमी और प्रकाश से बचाएं।
- इसकी स्थिरता बनाए रखने के लिए इसे इसकी मूल पैकेजिंग में स्टोर करें।
- इसे बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
चेतावनी और सावधानियां
कौन एमिसुलप्राइड लेने से बचना चाहिए?
एमिसुलप्राइड का उपयोग हृदय अतालता या हृदय स्थितियों के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि QT प्रलंबन का जोखिम होता है। यह फियोक्रोमोसाइटोमा (एक दुर्लभ अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर) या दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले व्यक्तियों में contraindicated है। इसे गंभीर यकृत या गुर्दे की हानि में भी टाला जाना चाहिए। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को केवल तभी एमिसुलप्राइड का उपयोग करना चाहिए जब यह बिल्कुल आवश्यक हो, क्योंकि यह भ्रूण और शिशु को प्रभावित कर सकता है। न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम (NMS) या टार्डिव डिस्किनेसिया वाले रोगियों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए। इन स्थितियों के विकास के जोखिम वाले लोगों के लिए करीबी निगरानी की सलाह दी जाती है।
क्या मैं एमिसुलप्राइड को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
एमिसुलप्राइड कई प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकता है। प्रमुख इंटरैक्शन में शामिल हैं:
- एंटीसाइकोटिक्स और अन्य डोपामाइन प्रतिपक्षी: संयुक्त उपयोग एक्स्ट्रापाइरामिडल लक्षण (गति विकार) या नींद के जोखिम को बढ़ा सकता है।
- दवाएं जो QT अंतराल को बढ़ाती हैं: ये, जैसे एंटीअर्थमिक दवाएं (जैसे, एमियोडारोन), हृदय अतालता, विशेष रूप से टॉर्सडेस डी पॉइंट्स के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- एंटीहाइपरटेंसिव्स: एमिसुलप्राइड रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे हाइपोटेंशन का जोखिम बढ़ जाता है।
- लेवोडोपा: एमिसुलप्राइड के साथ प्रतिपक्षी प्रभाव पार्किंसंस रोग के इलाज में लेवोडोपा की प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं।
- CYP450 प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं: एमिसुलप्राइड को CYP450 एंजाइमों द्वारा न्यूनतम रूप से मेटाबोलाइज किया जाता है, लेकिन एंजाइम गतिविधि को बदलने वाली दवाओं के साथ संयोजन करते समय, जैसे केटोकोनाज़ोल या रिटोनाविर, सावधानी बरतनी चाहिए।
क्या मैं एमिसुलप्राइड को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?
अधिकांश विटामिन और सप्लीमेंट्स सुरक्षित हैं, लेकिन अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना इसे उत्तेजक या शामक के साथ संयोजित करने से बचें।
क्या एमिसुलप्राइड को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एमिसुलप्राइड को एफडीए द्वारा गर्भावस्था के लिए श्रेणी सी दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण के लिए जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। पशु अध्ययनों में कुछ प्रतिकूल प्रभाव दिखाए गए हैं, लेकिन इसकी सुरक्षा का पूरी तरह से आकलन करने के लिए पर्याप्त मानव अध्ययन नहीं हैं। इसे केवल तभी उपयोग किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए जोखिम से अधिक हो। गर्भवती महिलाओं को एमिसुलप्राइड का उपयोग करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
क्या एमिसुलप्राइड को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एमिसुलप्राइड स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन स्तनपान कराने वाले शिशु पर इसके प्रभावों का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना के कारण, जैसे कि नींद या गति विकार, इसे आमतौर पर तब तक स्तनपान के दौरान उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती जब तक कि यह बिल्कुल आवश्यक न हो। यदि दवा की आवश्यकता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या तो स्तनपान बंद करने या वैकल्पिक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश कर सकते हैं।
क्या एमिसुलप्राइड बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
एमिसुलप्राइड एक दवा है जो विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में निम्न रक्तचाप और नींद का कारण बन सकती है। गुर्दे की समस्याओं वाले वृद्ध वयस्कों को कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि यह मनोविकृति वाले डिमेंशिया वाले वृद्ध लोगों के लिए मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकता है।
क्या एमिसुलप्राइड लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
हाँ, नियमित व्यायाम सुरक्षित और फायदेमंद है। विशेष रूप से अपनी खुराक शुरू करने या समायोजित करने पर चक्कर आना या थकान की निगरानी करें।
क्या एमिसुलप्राइड लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
नहीं, शराब एमिसुलप्राइड के नींद और अन्य दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है। इस दवा पर रहते हुए शराब से बचें।