નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન + પ્રેગાબાલિન

Find more information about this combination medication at the webpages for નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન and પ્રેગાબાલિન

પોસ્ટહર્પેટિક ન્યુરાલ્જિયા, ડિપ્રેસિવ વિકાર ... show more

Advisory

  • This medicine contains a combination of 2 drugs નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન and પ્રેગાબાલિન.
  • નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન and પ્રેગાબાલિન are both used to treat the same disease or symptom but work in different ways in the body.
  • Most doctors will advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.

દવાની સ્થિતિ

approvals.svg

સરકારી મંજૂરીઓ

યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)

approvals.svg

ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા

None

approvals.svg

જાણીતું ટેરાટોજન

NO

approvals.svg

ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ

None

approvals.svg

નિયંત્રિત દવા પદાર્થ

YES

સારાંશ

  • નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન મુખ્યત્વે ડિપ્રેશન અને ચોક્કસ પ્રકારના ક્રોનિક પેઇનના ઉપચાર માટે વપરાય છે. પ્રેગાબાલિન સામાન્ય રીતે ન્યુરોપેથિક પેઇન, ફાઇબ્રોમાયલ્જિયા અને ભાગીય-પ્રારંભિક ઝટકાઓ માટે સહાયક થેરાપી તરીકે વપરાય છે.

  • નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન મગજમાં નોરએડ્રેનાલિન અને સેરોટોનિનના સ્તરો વધારવાથી કાર્ય કરે છે, જે મૂડ સુધારવા અને પેઇન ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. પ્રેગાબાલિન કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમમાં કેલ્શિયમ ચેનલ્સ સાથે બંધાઈને કાર્ય કરે છે, જે પેઇન અને ઝટકાઓનું કારણ બનતા ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સના મુક્તિમાં ઘટાડો કરે છે.

  • પ્રેગાબાલિન માટે સામાન્ય વયસ્ક દૈનિક ડોઝ 150 મિ.ગ્રા. થી 600 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસ સુધી હોય છે. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન સામાન્ય રીતે 25 મિ.ગ્રા. થી 75 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસના નીચા ડોઝથી શરૂ થાય છે. બંને દવાઓ માટે કાળજીપૂર્વક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે.

  • પ્રેગાબાલિનના સામાન્ય બાજુ અસરોમાં ચક્કર આવવું, ઉંઘ આવવી, મોં સૂકાવું અને વજન વધવું શામેલ છે. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇનના સામાન્ય બાજુ અસરોમાં મોં સૂકાવું, કબજિયાત અને ઉંઘ આવવી શામેલ છે.

  • પ્રેગાબાલિનમાં સંભવિત શ્વસન દમન માટે ચેતવણીઓ છે. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇનમાં તાજેતરના માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્કશન ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસો છે. બંને દવાઓમાં આત્મહત્યા વિચારોના જોખમ વિશે ચેતવણીઓ છે.

સંકેતો અને હેતુ

નૉરટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

પ્રેગાબાલિન કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમમાં વોલ્ટેજ-ગેટેડ કેલ્શિયમ ચેનલ્સના આલ્ફા-2-ડેલ્ટા સબયુનિટ સાથે બંધાઈને કાર્ય કરે છે, જે ઉતેજક ન્યુરોટ્રાન્સમીટર્સના મુક્તિમાં ઘટાડો કરે છે અને દુખાવો અને ઝટકાઓને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. નૉરટ્રિપ્ટિલિન, એક ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, નોરએડ્રેનાલિન અને સેરોટોનિનના રિઅપટેકને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે, મગજમાં તેમના સ્તરોને વધારવા માટે મૂડ સુધારવા અને દુખાવો દૂર કરવા માટે. બન્ને દવાઓ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર પ્રવૃત્તિને મૉડ્યુલેટ કરે છે, પરંતુ તેઓ તેમના ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે અલગ માર્ગો અને રિસેપ્ટર્સને લક્ષ્ય બનાવે છે.

નૉરટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજનની અસરકારકતા કેટલી છે

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સે ન્યુરોપેથિક પીડા ઘટાડવામાં પ્રેગાબાલિનની અસરકારકતા, ઝબૂમતી પીડા નિયંત્રિત કરવામાં અને ફાઇબ્રોમાયલ્જિયાના લક્ષણોમાં સુધારો કરવામાં દર્શાવ્યો છે. આ સ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં પીડાના સ્કોર્સને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવામાં તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. નૉરટ્રિપ્ટિલિનને ડિપ્રેશન અને ચોક્કસ પ્રકારની ક્રોનિક પીડાના ઉપચારમાં અસરકારક સાબિત કરવામાં આવ્યું છે, અભ્યાસો મૂડ અને પીડા રાહતમાં સુધારો દર્શાવે છે. બંને દવાઓને કડક ક્લિનિકલ સંશોધન દ્વારા માન્યતા આપવામાં આવી છે, જે તેમના સંબંધિત સંકેતોમાં તેમની અસરકારકતાને હાઇલાઇટ કરે છે.

વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો

નોરટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજનની સામાન્ય માત્રા શું છે?

પ્રેગાબાલિન માટે સામાન્ય વયસ્ક દૈનિક માત્રા સારવાર હેઠળની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, સામાન્ય રીતે 150 મિ.ગ્રા. થી 600 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસ, બે અથવા ત્રણ માત્રામાં વહેંચાય છે. ન્યુરોપેથિક પીડા માટે, શરૂઆતની માત્રા ઘણીવાર 150 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસ હોય છે, જે પ્રતિસાદ અને સહનશક્તિના આધારે વધારી શકાય છે. નોરટ્રિપ્ટિલિન સામાન્ય રીતે નીચી માત્રામાં શરૂ થાય છે, લગભગ 25 મિ.ગ્રા. થી 75 મિ.ગ્રા. પ્રતિ દિવસ, અને દર્દીના પ્રતિસાદ અને સારવાર હેઠળની સ્થિતિના આધારે સમાયોજિત કરી શકાય છે. બંને દવાઓ માટે અસરકારકતા અને બાજુ પ્રભાવ વચ્ચે સંતુલન સાધવા માટે કાળજીપૂર્વકની માત્રા સમાયોજનની જરૂર છે.

કોઈ નોર્ટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનનું સંયોજન કેવી રીતે લે છે?

પ્રેગાબાલિન ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકાય છે, પરંતુ ખોરાક સાથે લેવાથી પેટમાં અસ્વસ્થતા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે. નોર્ટ્રિપ્ટિલિન સામાન્ય રીતે રોજે એકવાર લેવામાં આવે છે, ઘણીવાર સૂતા પહેલા, દિવસ દરમિયાન ઊંઘની અસર ઘટાડવા માટે, અને તે ખોરાક સાથે અથવા વગર પણ લઈ શકાય છે. કોઈપણ દવા માટે ખાસ ખોરાકના પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ દારૂથી બચવું જોઈએ કારણ કે તે બંને દવાઓની નિદ્રાજનક અસર વધારી શકે છે. દર્દીઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા દ્વારા આપવામાં આવેલી ડોઝિંગ અને ખોરાક અથવા અન્ય પદાર્થો સાથેની કોઈપણ સંભવિત ક્રિયાઓ અંગેની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ.

નૉરટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનનું સંયોજન કેટલા સમય માટે લેવામાં આવે છે?

પ્રેગાબાલિન અને નૉરટ્રિપ્ટિલિનના ઉપયોગની અવધિ સારવાર કરવામાં આવી રહેલી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. પ્રેગાબાલિનનો ઉપયોગ ઘણીવાર ન્યુરોપેથિક પીડા અને મૃગજળ જેવા ક્રોનિક સ્થિતિઓ માટે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે થાય છે, જેમાં સારવારની અવધિ દર્દીની પ્રતિસાદ અને જરૂરિયાતો અનુસાર કસ્ટમાઇઝ કરવામાં આવે છે. નૉરટ્રિપ્ટિલિનનો ઉપયોગ પણ લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે થાય છે, ખાસ કરીને ડિપ્રેશન અને ક્રોનિક પીડા વ્યવસ્થાપન માટે, જેમાં અવધિ દર્દીની પ્રતિસાદ અને પુનરાવર્તનના જોખમ પર આધાર રાખે છે. બંને દવાઓ માટે નિયમિત મૂલ્યાંકન જરૂરી છે જેથી સારવારની ચાલુ જરૂરિયાત અને અસરકારકતા નક્કી કરી શકાય.

નૉરટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજનને કાર્ય કરવા માટે કેટલો સમય લાગે છે?

પ્રેગાબાલિન સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયામાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, જેમાં કેટલાક દર્દીઓને સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં જ લક્ષણોમાં રાહત અનુભવાય છે. તે ન્યુરોપેથિક પીડા અને ઝબૂક માટે વપરાય છે. બીજી તરફ, નૉરટ્રિપ્ટિલિનને તેના સંપૂર્ણ અસર દર્શાવવા માટે ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે ડિપ્રેશન અથવા ક્રોનિક પીડા માટે વપરાય છે. બંને દવાઓને તેમના સંપૂર્ણ ઉપચારાત્મક અસર પ્રદર્શિત કરવા માટે શરીરમાં એકત્ર થવા માટે થોડો સમય લે છે, પરંતુ પીડા રાહતના દ્રષ્ટિકોણથી પ્રેગાબાલિન સામાન્ય રીતે ઝડપી કાર્ય કરે છે.

ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ

શું નોર્ટ્રિપ્ટિલિન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજનને લેતા નુકસાન અને જોખમ છે

પ્રેગાબાલિનના સામાન્ય આડઅસરોમાં ચક્કર આવવું, નિંદ્રા, સૂકી મોં અને વજન વધવું શામેલ છે. મહત્વપૂર્ણ આડઅસરોમાં ધૂંધળું દ્રષ્ટિ, પેરિફેરલ એડેમા, અને અન્ય CNS ડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં શ્વસન દબાવનો સંભાવિત સમાવેશ થાય છે. નોર્ટ્રિપ્ટિલિનના સામાન્ય આડઅસરોમાં સૂકી મોં, કબજિયાત, અને નિંદ્રા શામેલ છે, જેમાં યુવાન વયસ્કોમાં હૃદયની અનિયમિત ધબકારા અને આત્મહત્યા વિચારોના વધારાના મહત્વપૂર્ણ જોખમ છે. બન્ને દવાઓ ચક્કર અને નિંદ્રા પેદા કરી શકે છે, જે ચેતનાની જરૂરિયાત ધરાવતા કાર્યો કરતી વખતે સાવચેતીની જરૂર છે.

શું હું નોર્ટ્રિપ્ટિલાઇન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજનને અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે લઈ શકું?

પ્રેગાબાલિન અન્ય CNS ડિપ્રેસન્ટ્સ, જેમ કે ઓપિયોડ્સ અને બેન્ઝોડાયઝેપાઇન્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જેનાથી નિદ્રા અને શ્વસન ડિપ્રેશનનો જોખમ વધે છે. નોર્ટ્રિપ્ટિલાઇન MAO ઇનહિબિટર્સ, SSRIs, અને અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જેનાથી સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ અને હૃદયની અનિયમિત ધબકારા થવાનો જોખમ વધે છે. બંને દવાઓને કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતી અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરતી વખતે કાળજીપૂર્વક મોનિટરિંગની જરૂર છે, અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને તમામ દવાઓની જાણકારી હોવી જોઈએ જે દર્દી લઈ રહ્યો છે જેથી પ્રતિકૂળ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી બચી શકાય.

શું હું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન અને પ્રેગાબાલિનનું સંયોજન લઈ શકું છું?

પ્રેગાબાલિનને ભ્રૂણ માટે સંભવિત જોખમો સાથે જોડવામાં આવ્યું છે, જેમાં જન્મજાત ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે, અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફક્ત ત્યારે જ ઉપયોગ કરવો જોઈએ જ્યારે ફાયદા જોખમો કરતાં વધુ હોય. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇનનો પણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાવધાનીપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે ભ્રૂણના વિકાસને અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં. બંને દવાઓ માટે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા જોખમો અને ફાયદાઓનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન જરૂરી છે, અને વિકસતા ભ્રૂણને સંભવિત નુકસાન ઘટાડવા માટે વૈકલ્પિક સારવાર પર વિચાર કરી શકાય છે.

શું હું સ્તનપાન કરાવતી વખતે નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન અને પ્રેગાબાલિનનું સંયોજન લઈ શકું?

પ્રેગાબાલિન સ્તનપાનના દૂધમાં બહાર કાઢવામાં આવે છે, અને તેના નર્સિંગ શિશુઓ પરના અસરના અભ્યાસ સારી રીતે કરવામાં આવ્યા નથી, તેથી સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન સામાન્ય રીતે ભલામણ કરાતું નથી. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન પણ સ્તનપાનના દૂધમાં હાજર છે પરંતુ સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે તુલનાત્મક રીતે સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે, શિશુમાં કોઈ પણ પ્રતિકૂળ અસર માટે મોનિટરિંગ સાથે. બંને દવાઓને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ પર વિચાર કરતી વખતે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા ધ્યાનપૂર્વક જોખમ-લાભ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે, અને જો જરૂરી હોય તો વૈકલ્પિક સારવાર પર વિચાર કરી શકાય છે.

કોણે નૉરટ્રિપ્ટિલાઇન અને પ્રેગાબાલિનના સંયોજન લેવાનું ટાળવું જોઈએ

પ્રેગાબાલિનમાં સંભવિત શ્વસન દબાણ માટે ચેતવણીઓ છે, ખાસ કરીને જ્યારે અન્ય CNS દબાવનારાઓ સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે, અને શ્વસન સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાનીપૂર્વક ઉપયોગ કરવો જોઈએ. નૉરટ્રિપ્ટિલાઇનમાં તાજેતરના માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્કશન ધરાવતા દર્દીઓ અને MAO ઇનહિબિટર્સ લેતા દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે. બંને દવાઓમાં આત્મહત્યા વિચારો અને વર્તનના જોખમ વિશે ચેતવણીઓ છે, ખાસ કરીને યુવા વયસ્કોમાં. દર્દીઓમાં મૂડમાં ફેરફાર માટે મોનિટર કરવું જોઈએ અને તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે કોઈપણ ચિંતાજનક લક્ષણોની તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ.