અવાપ્રિટિનિબ
ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનલ સ્ટ્રોમલ ટ્યુમર
.svg)
દવાની સ્થિતિ
સરકારી મંજૂરીઓ
યુએસ (FDA), યુકે (બીએનએફ)
ડબ્લ્યુએચઓ આવશ્યક દવા
None
જાણીતું ટેરાટોજન
ફાર્માસ્યુટિકલ વર્ગ
None
નિયંત્રિત દવા પદાર્થ
કશું પણ નહીં (kashu pan nahi)
સારાંશ
અવાપ્રિટિનિબનો ઉપયોગ PDGFRA એક્સોન 18 મ્યુટેશન ધરાવતા અનરિસેક્ટેબલ અથવા મેટાસ્ટેટિક ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનલ સ્ટ્રોમલ ટ્યુમર્સ (GIST) ધરાવતા વયસ્કોના સારવાર માટે થાય છે. તે અગ્રેસિવ સિસ્ટમિક માસ્ટોસાઇટોસિસ (ASM), સંલગ્ન હેમાટોલોજિકલ નીઓપ્લાઝમ (SMAHN) સાથેની સિસ્ટમિક માસ્ટોસાઇટોસિસ અને માસ્ટ સેલ લ્યુકેમિયા (MCL) સહિતની અદ્યતન સિસ્ટમિક માસ્ટોસાઇટોસિસ (AdvSM) માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઉપરાંત, તે ઇન્ડોલેન્ટ સિસ્ટમિક માસ્ટોસાઇટોસિસ (ISM) માટે સૂચિત છે.
અવાપ્રિટિનિબ એક ટાયરોસિન કાઇનેઝ ઇનહિબિટર છે. તે કિટ અને PDGFRA જેવા પ્રોટીનમાં વિશિષ્ટ મ્યુટેશનોને લક્ષ્ય બનાવે છે, જે કોષ વૃદ્ધિ અને પ્રોલિફરેશનમાં સામેલ છે. આ પ્રોટીનને અવરોધીને, અવાપ્રિટિનિબ કેન્સર કોષ વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપતી સંકેત માર્ગોને વિક્ષેપિત કરે છે, જેથી રોગની પ્રગતિ ધીમી થાય અથવા અટકાવી શકાય.
અવાપ્રિટિનિબ મૌખિક રીતે દરરોજ એકવાર લેવામાં આવે છે. PDGFRA એક્સોન 18 મ્યુટેશન્સ સાથેના GIST માટે, ભલામણ કરેલ ડોઝ 300 મિ.ગ્રા. દૈનિક છે. AdvSM માટે, ભલામણ કરેલ ડોઝ 200 મિ.ગ્રા. દૈનિક છે. ISM માટે, ડોઝ 25 મિ.ગ્રા. દૈનિક છે. તે ખાલી પેટ પર, ભોજન પહેલા ઓછામાં ઓછા 1 કલાક અથવા ભોજન પછી 2 કલાક પછી લેવામાં આવવું જોઈએ.
અવાપ્રિટિનિબના સામાન્ય આડઅસરોમાં એડેમા (72%), મલબધ્ધતા (64%), થાક (61%), જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (48%), ઉલ્ટી (38%), ભૂખમાં ઘટાડો (38%), ડાયરીયા (37%), અને પેટમાં દુખાવો (31%) શામેલ છે. ગંભીર આડઅસરોમાં આંતરિક મગજમાં રક્તસ્રાવ, જ્ઞાનાત્મક અસરો અને ફોટોસેન્સિટિવિટી શામેલ હોઈ શકે છે.
અવાપ્રિટિનિબ આંતરિક મગજમાં રક્તસ્રાવ, જ્ઞાનાત્મક અસરો અને ફોટોસેન્સિટિવિટીનું કારણ બની શકે છે. દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ, જ્ઞાનાત્મક ફેરફારો અને ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓના ચિહ્નો માટે મોનિટરિંગ કરવું જોઈએ. દવા અથવા તેના ઘટકો માટે જાણીતી હાઇપરસેન્સિટિવિટી ધરાવતા દર્દીઓમાં તે વિરોધાભાસી છે. તે ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી ધરાવતા દર્દીઓ અથવા ગર્ભવતી અથવા સ્તનપાન કરાવતી મહિલાઓમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરાતું નથી કારણ કે તે ભ્રૂણ અથવા શિશુને સંભવિત નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
સંકેતો અને હેતુ
અવાપ્રિટિનિબ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
અવાપ્રિટિનિબ એ કાઇનેસ અવરોધક છે જે કેન્સર કોષોના વૃદ્ધિ અને ફેલાવામાં સામેલ ચોક્કસ પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવે છે. તે અસામાન્ય પ્રોટીન, જેમ કે કિટ અને PDGFRAની ક્રિયાને અવરોધિત કરે છે, જે કેન્સર કોષોને ગુણાકાર કરવા માટે સંકેત આપે છે. આ પ્રોટીનને અવરોધિત કરીને, અવાપ્રિટિનિબ કેન્સરની પ્રગતિને ધીમું અથવા રોકવામાં મદદ કરે છે.
અવાપ્રિટિનિબ અસરકારક છે?
અવાપ્રિટિનિબને કેટલાક પ્રકારના જઠરાંત્રિય સ્ટ્રોમલ ટ્યુમર્સ (GIST) અને સિસ્ટમેટિક માસ્ટોસાઇટોસિસના ઉપચારમાં અસરકારક બતાવવામાં આવ્યું છે. નૅવિગેટર અને પાથફાઇન્ડર જેવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સે PDGFRA એક્સોન 18 મ્યુટેશન્સ અને અદ્યતન સિસ્ટમેટિક માસ્ટોસાઇટોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર કુલ પ્રતિસાદ દર દર્શાવ્યા છે. આ અભ્યાસો આ સ્થિતિઓમાં ટ્યુમરનું કદ ઘટાડવા અને લક્ષણોને સુધારવા માટે અવાપ્રિટિનિબની ક્ષમતા માટે પુરાવા પ્રદાન કરે છે.
વપરાશ માટેની દિશાનિર્દેશો
હું કેટલા સમય સુધી અવાપ્રિટિનિબ લઉં?
અવાપ્રિટિનિબ સામાન્ય રીતે રોગની પ્રગતિ અથવા અસહ્ય ઝેરીપણું થાય ત્યાં સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઉપયોગની અવધિ વ્યક્તિના સારવાર માટેની પ્રતિસાદ અને સારવાર હેઠળની વિશિષ્ટ સ્થિતિ પર આધાર રાખીને નોંધપાત્ર રીતે ભિન્ન હોઈ શકે છે. અવાપ્રિટિનિબ લેવાનું ચાલુ રાખવા માટે તમારા ડૉક્ટરની માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
હું અવાપ્રિટિનિબ કેવી રીતે લઉં?
અવાપ્રિટિનિબ મૌખિક રીતે ખાલી પેટે, ભોજન પહેલાં ઓછામાં ઓછા 1 કલાક અથવા ભોજન પછી 2 કલાક લેવું જોઈએ. તે દરરોજ એક જ સમયે લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. અવાપ્રિટિનિબ લેતી વખતે દ્રાક્ષફળ ખાવું અથવા દ્રાક્ષફળનો રસ પીવો ટાળવો જોઈએ, કારણ કે તે દવા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.
અવાપ્રિટિનિબ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવા માટે કેટલો સમય લે છે?
અવાપ્રિટિનિબ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવા માટેનો સમય વ્યક્તિ અને સારવાર હેઠળની સ્થિતિ પર આધાર રાખીને ભિન્ન હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, કેટલાક દર્દીઓએ થોડા અઠવાડિયામાં પ્રતિસાદ જોવા શરૂ કર્યો, પરંતુ અન્ય માટે વધુ સમય લાગી શકે છે. તમારા ડૉક્ટરની માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરવું અને તમારી પ્રગતિને મોનિટર કરવા માટે નિયમિત ચકાસણીઓમાં હાજરી આપવી મહત્વપૂર્ણ છે.
અવાપ્રિટિનિબ કેવી રીતે સંગ્રહવું જોઈએ?
અવાપ્રિટિનિબ રૂમ તાપમાને, 68°F થી 77°F (20°C થી 25°C) વચ્ચે સંગ્રહવું જોઈએ. તેને તેના મૂળ કન્ટેનરમાં, કડક બંધ, અને બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખવું જોઈએ. તેને બાથરૂમમાં અથવા વધુ ગરમી અને ભેજવાળા વિસ્તારમાં સંગ્રહવાનું ટાળો. યોગ્ય સંગ્રહ દવા અસરકારક અને ઉપયોગ માટે સુરક્ષિત રહે તે સુનિશ્ચિત કરે છે.
અવાપ્રિટિનિબની સામાન્ય માત્રા શું છે?
અવાપ્રિટિનિબની સામાન્ય દૈનિક માત્રા વયસ્કોમાં સારવાર હેઠળની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. જઠરાંત્રિય સ્ટ્રોમલ ટ્યુમર્સ (GIST) માટે PDGFRA એક્સોન 18 મ્યુટેશન્સ સાથે, ભલામણ કરેલી માત્રા 300 mg દૈનિક એકવાર છે. અદ્યતન સિસ્ટમેટિક માસ્ટોસાઇટોસિસ (AdvSM) માટે, માત્રા 200 mg દૈનિક એકવાર છે. ઇન્ડોલેન્ટ સિસ્ટમેટિક માસ્ટોસાઇટોસિસ (ISM) માટે, માત્રા 25 mg દૈનિક એકવાર છે. બાળકોમાં અવાપ્રિટિનિબના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેની સલામતી અને અસરકારકતા બાળ દર્દીઓમાં સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.
ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓ
અવાપ્રિટિનિબ સ્તનપાન કરાવતી વખતે સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
મહિલાઓને અવાપ્રિટિનિબ લેતી વખતે અને અંતિમ માત્રા પછી ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયા સુધી સ્તનપાન ન કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. માનવ દૂધમાં અવાપ્રિટિનિબની હાજરી અથવા સ્તનપાન કરાવેલા બાળક પર તેની અસર અંગે કોઈ ડેટા નથી, પરંતુ ગંભીર આડઅસરની સંભાવનાને કારણે, સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન ટાળવું જોઈએ.
અવાપ્રિટિનિબ ગર્ભાવસ્થામાં સુરક્ષિત રીતે લઈ શકાય છે?
અવાપ્રિટિનિબ ગર્ભવતી મહિલાઓને આપવામાં આવે ત્યારે ભ્રૂણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, પ્રાણીઓના અભ્યાસો અને તેની ક્રિયાવિધિ પર આધારિત છે. પ્રજનન ક્ષમતા ધરાવતી મહિલાઓએ સારવાર દરમિયાન અને અંતિમ માત્રા પછી 6 અઠવાડિયા સુધી અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો અવાપ્રિટિનિબ લેતી વખતે ગર્ભાવસ્થા થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. માનવ અભ્યાસોમાં કોઈ મજબૂત પુરાવા નથી, પરંતુ ભ્રૂણ માટે સંભવિત જોખમ નોંધપાત્ર છે.
હું અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે અવાપ્રિટિનિબ લઈ શકું છું?
અવાપ્રિટિનિબ મજબૂત અને મધ્યમ CYP3A અવરોધકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે તેના પ્લાઝ્મા સંકેદન અને આડઅસરના જોખમને વધારી શકે છે. આ અવરોધકો સાથે સહ-પ્રશાસન ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉપરાંત, અવાપ્રિટિનિબ CYP3A પ્રેરકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે તેની અસરકારકતાને ઘટાડી શકે છે. દર્દીઓએ સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ટાળવા માટે તેઓ જે તમામ દવાઓ લઈ રહ્યા છે તેની જાણ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને કરવી જોઈએ.
અવાપ્રિટિનિબ વૃદ્ધો માટે સુરક્ષિત છે?
વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, અવાપ્રિટિનિબની સલામતી અથવા અસરકારકતામાં કોઈ કુલ તફાવત જોવા મળ્યો નથી. જો કે, વૃદ્ધ દર્દીઓ વધુ ગંભીર આડઅસર, જેમ કે સંજ્ઞાનાત્મક અસર અને થાકનો અનુભવ કરી શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા દ્વારા નજીકથી મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, અને કોઈપણ આડઅસરને તરત જ રિપોર્ટ કરવું જોઈએ જેથી જરૂરી હોય ત્યારે સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરી શકાય.
અવાપ્રિટિનિબ લેતી વખતે કસરત કરવી સુરક્ષિત છે?
અવાપ્રિટિનિબ થાક, ચક્કર, અને સંજ્ઞાનાત્મક અસર જેવા આડઅસરનું કારણ બની શકે છે, જે કસરત કરવાની ક્ષમતા મર્યાદિત કરી શકે છે. જો તમને આ લક્ષણો અનુભવાય, તો તે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. તેઓ સલામત શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરો પર માર્ગદર્શન આપી શકે છે અને તમારી સારવાર યોજનામાં કોઈપણ જરૂરી ફેરફારો કરી શકે છે.
કોણ અવાપ્રિટિનિબ લેવાનું ટાળવું જોઈએ?
અવાપ્રિટિનિબ માટે મહત્વપૂર્ણ ચેતવણીઓમાં આંતરકપાળ હેમોરેજ, સંજ્ઞાનાત્મક અસર, અને ફોટોસેન્સિટિવિટીનો જોખમ શામેલ છે. દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ, સંજ્ઞાનાત્મક ફેરફારો, અને ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓના ચિહ્નો માટે મોનિટર કરવું જોઈએ. ગંભીર રક્તસ્રાવ અથવા તાજેતરના સ્ટ્રોકના ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં અવાપ્રિટિનિબ વપરાશ માટે વિરોધાભાસી છે. તે નીચા પ્લેટલેટ ગણતરી અથવા ગંભીર યકૃતની બિમારી ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરાતી નથી. ગર્ભવતી મહિલાઓએ અવાપ્રિટિનિબ ટાળવું જોઈએ કારણ કે ભ્રૂણને સંભવિત નુકસાન થાય છે.
