এন্ট্রেকটিনিব
নন-স্মল-সেল ফুসফুস ক্যার্সিনোমা
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
NA
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
NO
সংক্ষিপ্ত
এন্ট্রেকটিনিব নির্দিষ্ট ধরনের নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার এবং কঠিন টিউমার যা নির্দিষ্ট জিন ফিউশন রয়েছে তা চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি তখন ব্যবহার করা যেতে পারে যখন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে বা সার্জারির মাধ্যমে অপসারণ করা সম্ভব নয়।
এন্ট্রেকটিনিব নির্দিষ্ট প্রোটিন, যা কিনাস নামে পরিচিত, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সাথে জড়িত তা বাধা দেয়। এই প্রোটিনগুলি ব্লক করে, এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এন্ট্রেকটিনিবের প্রস্তাবিত ডোজ হল ৬০০ মিগ্রা মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার নেওয়া। ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, ডোজ শরীরের পৃষ্ঠের এলাকার উপর ভিত্তি করে হয়, যেখানে ৩০০ মিগ্রা/মি স্ট্যান্ডার্ড।
এন্ট্রেকটিনিবের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব এবং কিউটি ইন্টারভাল প্রলম্বেশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এন্ট্রেকটিনিব গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া হলে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিত্সার সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। এটি সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর এবং ইনডিউসারগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যা এর বিপাককে প্রভাবিত করে।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
এন্ট্রেকটিনিব কীভাবে কাজ করে?
এন্ট্রেকটিনিব কাইনেস নামে পরিচিত নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারের সাথে জড়িত। এই প্রোটিনগুলিকে ব্লক করে, এন্ট্রেকটিনিব ক্যান্সার কোষের বিস্তারকে ধীর বা থামাতে সহায়তা করে, যা নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন সহ টিউমারের জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা করে তোলে।
কীভাবে কেউ জানবে যে এন্ট্রেকটিনিব কাজ করছে?
এন্ট্রেকটিনিবের সুবিধা নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং রোগীর চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার জন্য ল্যাবরেটরি পরীক্ষার মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়। এর মধ্যে ইমেজিং স্টাডির মাধ্যমে টিউমারের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা সামঞ্জস্য করার জন্য কোনো প্রতিকূল প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত।
এন্ট্রেকটিনিব কি কার্যকর?
এন্ট্রেকটিনিব নির্দিষ্ট ধরণের নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার এবং নির্দিষ্ট জিন ফিউশন সহ কঠিন টিউমারগুলির চিকিৎসায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এই অবস্থার রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া হার এবং প্রতিক্রিয়ার সময়কাল প্রদর্শন করেছে, যা লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি হিসাবে এর ব্যবহারের সমর্থন করে।
এন্ট্রেকটিনিব কী জন্য ব্যবহৃত হয়?
এন্ট্রেকটিনিব প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে এবং একটি অস্বাভাবিক জিনের কারণে হয়েছে। এটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্যও ব্যবহৃত হয় যাদের কঠিন টিউমার রয়েছে যাদের নির্দিষ্ট জিন ফিউশন রয়েছে, মেটাস্ট্যাটিক বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
আমি কতদিন এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণ করব?
এন্ট্রেকটিনিব সাধারণত রোগের অগ্রগতি বা অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। ব্যবহারের সময়কাল ব্যক্তির চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া এবং নির্দিষ্ট অবস্থার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
আমি কীভাবে এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণ করব?
এন্ট্রেকটিনিব খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে রোগীদের আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস এড়ানো উচিত কারণ সেগুলি ওষুধের বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটি গ্রহণ করা এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে নির্ধারিত ডোজ নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
এন্ট্রেকটিনিব কাজ শুরু করতে কতক্ষণ সময় নেয়?
এন্ট্রেকটিনিব কাজ শুরু করতে যে সময় লাগে তা ব্যক্তির উপর এবং চিকিৎসা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। রোগীরা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ বা টিউমারের প্রতিক্রিয়ার উন্নতি দেখতে শুরু করতে পারে, তবে ওষুধটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা এবং অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
আমি কীভাবে এন্ট্রেকটিনিব সংরক্ষণ করব?
এন্ট্রেকটিনিব রুমের তাপমাত্রায়, ৬৮°F থেকে ৭৭°F (২০°C থেকে ২৫°C) এর মধ্যে, আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করার জন্য এর মূল পাত্রে সংরক্ষণ করা উচিত। যদি একটি সাসপেনশন হিসাবে প্রস্তুত করা হয়, তবে এটি রুমের তাপমাত্রায় ২ ঘন্টার বেশি সংরক্ষণ করা উচিত নয় এবং এই সময়ের মধ্যে ব্যবহার না করা হলে এটি বাতিল করা উচিত।
এন্ট্রেকটিনিবের সাধারণ ডোজ কী?
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এন্ট্রেকটিনিবের প্রস্তাবিত ডোজ হল দৈনিক একবার মুখে ৬০০ মিগ্রা। ১২ বছর এবং তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের জন্য, ডোজ শরীরের পৃষ্ঠের এলাকা (BSA) এর উপর ভিত্তি করে হয়, যেখানে ৩০০ মিগ্রা/মি² মানক। সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর ডোজিংয়ের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এন্ট্রেকটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে মহিলাদের এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণের সময় এবং শেষ ডোজের ৭ দিন পরে বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এন্ট্রেকটিনিব মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।
গর্ভাবস্থায় এন্ট্রেকটিনিব নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে?
গর্ভবতী মহিলাদের এন্ট্রেকটিনিব দেওয়ার সময় ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। গর্ভাবস্থা ঘটলে, রোগীদের অবিলম্বে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত। মানব অধ্যয়ন থেকে কোনো শক্তিশালী প্রমাণ নেই, তবে প্রাণী অধ্যয়নগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির পরামর্শ দেয়।
আমি কি অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ড্রাগের সাথে এন্ট্রেকটিনিব নিতে পারি?
এন্ট্রেকটিনিব CYP3A ইনহিবিটার এবং ইনডিউসারের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যা এর বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটার এন্ট্রেকটিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে আরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, যখন ইনডিউসার এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। রোগীদের আঙ্গুরের পণ্য এড়ানো উচিত এবং তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছে সে সম্পর্কে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
বয়স্কদের জন্য এন্ট্রেকটিনিব কি নিরাপদ?
বয়স্ক রোগীরা মাথা ঘোরা, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি, হাইপোটেনশন এবং অ্যাটাক্সিয়ার মতো আরও ঘন ঘন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। বয়স্ক রোগীদের এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণ করার সময় তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে কোনো প্রতিকূল প্রভাব কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যায়।
এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণ করার সময় ব্যায়াম করা নিরাপদ কি?
এন্ট্রেকটিনিব ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং পেশীর ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, যা ব্যায়ামের ক্ষমতাকে সীমিত করতে পারে। আপনি যদি এই উপসর্গগুলি অনুভব করেন, তাহলে সেগুলি নিয়ে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে সেরা পদক্ষেপ নির্ধারণ করা যায়।
কে এন্ট্রেকটিনিব গ্রহণ এড়ানো উচিত?
এন্ট্রেকটিনিবের জন্য মূল সতর্কতাগুলির মধ্যে রয়েছে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব, কঙ্কালের ফ্র্যাকচার, হেপাটোটক্সিসিটি, হাইপারিউরিসেমিয়া, কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িতকরণ এবং দৃষ্টি ব্যাধির ঝুঁকি। রোগীদের এই অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং পূর্ব-বিদ্যমান হৃদয়, লিভার বা দৃষ্টিশক্তির সমস্যাযুক্তদের মধ্যে ওষুধটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।