ক্লোনাজেপাম + এসিটালোপ্রাম
Find more information about this combination medication at the webpages for ক্লোনাজেপাম and এসিটালোপ্রাম
প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধি, মায়োক্লোনিক এপিলেপ্সি ... show more
Advisory
- This medicine contains a combination of 2 drugs ক্লোনাজেপাম and এসিটালোপ্রাম.
- Each of these drugs treats a different disease or symptom.
- Treating different diseases with different medicines allows doctors to adjust the dose of each medicine separately. This prevents overmedication or undermedication.
- Most doctors advise making sure that each individual medicine is safe and effective before using a combination form.
ওশুধের অবস্থা
সরকারি অনুমোদন
আমেরিকা (FDA), ইউকে (বিএনএফ)
ডব্লিউএইচও প্রয়োজনীয় ওষুধ
None
জানা টেরাটোজেন
NO
ফার্মাসিউটিকাল শ্রেণী
None
নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পদার্থ
YES
সংক্ষিপ্ত
ক্লোনাজেপাম প্রধানত খিঁচুনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কে অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ঘটে, এবং আতঙ্কজনিত ব্যাধি, যা হঠাৎ তীব্র ভয়ের পর্ব। এসিটালোপ্রাম প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা একটি মেজাজজনিত ব্যাধি যা দীর্ঘস্থায়ী দুঃখের অনুভূতি সৃষ্টি করে, এবং সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি, যা জীবনের বিভিন্ন দিক নিয়ে অতিরিক্ত উদ্বেগ জড়িত।
ক্লোনাজেপাম GABA এর কার্যকলাপ বাড়িয়ে কাজ করে, যা একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা মস্তিষ্ককে শান্ত করে, খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করে। এসিটালোপ্রাম মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায় তার পুনঃগ্রহণ বাধা দিয়ে, যার মানে এটি সেরোটোনিনকে স্নায়ু কোষে পুনরায় শোষিত হতে বাধা দেয়, ফলে সময়ের সাথে সাথে মেজাজ উন্নত হয় এবং উদ্বেগ কমে যায়।
ক্লোনাজেপাম সাধারণত মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, খিঁচুনি রোগের জন্য প্রাথমিক ডোজ দিনে 1.5 মিগ্রা, তিনটি ডোজে বিভক্ত, এবং আতঙ্কজনিত ব্যাধির জন্য, দিনে দুইবার 0.25 মিগ্রা দিয়ে শুরু হয়। এসিটালোপ্রামও মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, সাধারণত 10 মিগ্রা একবার দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে বাড়ানো যেতে পারে।
ক্লোনাজেপামের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয় সমস্যাগুলি। এসিটালোপ্রাম বমি বমি ভাব, অনিদ্রা এবং যৌন অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে। উভয় ওষুধই তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে, তাই গাড়ি চালানোর সময় বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ক্লোনাজেপাম নির্ভরতা এবং প্রত্যাহার লক্ষণগুলির ঝুঁকি বহন করে এবং হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। এটি গুরুতর লিভার রোগ এবং তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা রোগীদের জন্য বিরোধী। এসিটালোপ্রাম তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য একটি সতর্কতা বহন করে এবং MAOIs এর সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়, যা একটি ধরনের বিষণ্নতা বিরোধী। উভয় ওষুধের জন্য কোনো অবনতি লক্ষণ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ইঙ্গিত এবং উদ্দেশ্য
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণ কীভাবে কাজ করে?
ক্লোনাজেপাম GABA এর প্রভাব বাড়িয়ে কাজ করে, একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা মস্তিষ্কের কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যা স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি শান্ত প্রভাব ফেলে, যা খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সহায়তা করে। অন্যদিকে, এসিটালোপ্রাম মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায় তার পুনঃগ্রহণ বাধা দিয়ে, যা মেজাজ উন্নত করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সহায়তা করে। উভয় ওষুধই নিউরোট্রান্সমিটার কার্যকলাপে প্রভাব ফেলে কিন্তু ভিন্ন সিস্টেমকে লক্ষ্য করে; ক্লোনাজেপাম দ্রুত কাজ করে তাৎক্ষণিক স্বস্তি প্রদান করতে, যেখানে এসিটালোপ্রাম সেরোটোনিনের মাত্রা সামঞ্জস্য করতে সময় নেয় দীর্ঘমেয়াদী মানসিক স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার জন্য।
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণ কতটা কার্যকর?
ক্লোনাজেপামের কার্যকারিতা ক্লিনিকাল ট্রায়াল দ্বারা সমর্থিত যা এর ক্ষমতা প্রদর্শন করে GABA কার্যকলাপ বাড়িয়ে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ এবং আতঙ্কিত আক্রমণ কমাতে। এসিটালোপ্রামের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে গবেষণার মাধ্যমে যা সেরোটোনিন স্তর বাড়িয়ে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায়। উভয় ওষুধই তাদের নিজ নিজ ব্যবহারের জন্য ক্লিনিকাল সেটিংসে বৈধতা পেয়েছে, ক্লোনাজেপাম দ্রুত ত্রাণ প্রদান করে এবং এসিটালোপ্রাম দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা প্রদান করে। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের দ্বারা ডোজ সমন্বয় আরও নিশ্চিত করে যে এই অবস্থাগুলি চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে তাদের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণের সাধারণ ডোজ কী?
ক্লোনাজেপামের জন্য, সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক দৈনিক ডোজ সিজার ডিসঅর্ডারের জন্য 1.5 মি.গ্রা. প্রতিদিন শুরু হয়, যা তিনটি ডোজে বিভক্ত, সর্বাধিক 20 মি.গ্রা. প্রতিদিন। প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য, শুরু ডোজ 0.25 মি.গ্রা. দিনে দুইবার, যা সর্বাধিক 4 মি.গ্রা. প্রতিদিন বাড়ানো যেতে পারে। এসিটালোপ্রামের সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ ডিপ্রেশন এবং সাধারণ উদ্বেগ ডিসঅর্ডারের জন্য 10 মি.গ্রা. দিনে একবার, যা প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সর্বাধিক 20 মি.গ্রা. দৈনিক বাড়ানো যেতে পারে। উভয় ওষুধের জন্য সঠিক ডোজ সমন্বয় এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন যাতে কার্যকারিতা নিশ্চিত করা যায় এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমানো যায়।
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রাম এর সংমিশ্রণ কিভাবে গ্রহণ করা হয়?
ক্লোনাজেপাম খাবার সহ বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে এবং এটি প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে রক্তের স্তর স্থিতিশীল থাকে। এসিটালোপ্রামও প্রতিদিন একবার নেওয়া হয়, খাবার সহ বা ছাড়া, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া ভালো যাতে এটি গ্রহণে সহায়ক হয়। উভয় ওষুধের নির্দিষ্ট খাবারের নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে অ্যালকোহল এড়ানো উচিত কারণ এটি তন্দ্রা এবং অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশনা অনুসরণ করা উচিত এবং কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ রিপোর্ট করা উচিত।
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণ কতদিন নেওয়া হয়
ক্লোনাজেপাম প্রায়শই তীব্র উপসর্গের স্বল্পমেয়াদী উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয় এর নির্ভরতা এবং প্রত্যাহারের সমস্যার সম্ভাবনার কারণে যার চিকিৎসার সময়সীমা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে এসিটালোপ্রাম অন্যদিকে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয় প্রায়শই মানসিক স্বাস্থ্য স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে কয়েক মাস থেকে বছরের ধারাবাহিক ব্যবহারের প্রয়োজন হয় উভয় ওষুধের ডোজ সমন্বয় এবং যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা প্রত্যাহারের উপসর্গ পরিচালনা করার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণ কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রামের প্রভাব শুরু হওয়ার সময় ভিন্ন। ক্লোনাজেপাম, যা খিঁচুনি এবং আতঙ্কিত আক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়, সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে, তীব্র উপসর্গ থেকে দ্রুত মুক্তি প্রদান করে। এসিটালোপ্রাম, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, প্রভাব দেখাতে বেশি সময় নেয়, সাধারণত সম্পূর্ণ সুবিধা পেতে ১ থেকে ৪ সপ্তাহ প্রয়োজন হয়। উভয় ওষুধই মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে কাজ করে, তবে ক্লোনাজেপাম দ্রুত কাজ করে কারণ এটি স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করার ভূমিকা পালন করে, যেখানে এসিটালোপ্রাম বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের চিকিৎসার জন্য সেরোটোনিন স্তর সামঞ্জস্য করতে সময় নেয়।
সতর্কতা এবং সাবধানতা
ক্লোনাজেপাম এবং এসসিটালোপ্রামের সংমিশ্রণ গ্রহণের ফলে কি কোনো ক্ষতি এবং ঝুঁকি রয়েছে?
ক্লোনাজেপামের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, এবং সমন্বয় সমস্যাগুলি অন্তর্ভুক্ত, যখন উল্লেখযোগ্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে নির্ভরতা এবং প্রত্যাহার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এসসিটালোপ্রামের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল বমি বমি ভাব, অনিদ্রা, এবং যৌন অক্ষমতা, যেখানে গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তার ঝুঁকি বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত। উভয় ওষুধই ঘুম ঘুম ভাব সৃষ্টি করতে পারে এবং যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। রোগীদের যেকোনো অবনতি লক্ষণ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে রিপোর্ট করা উচিত।
আমি কি ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রাম এর সংমিশ্রণ অন্যান্য প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে নিতে পারি?
ক্লোনাজেপাম অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস যেমন ওপিওইডস এবং অ্যালকোহলের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, যা সেডেশন এবং শ্বাসযন্ত্রের ডিপ্রেশন এর ঝুঁকি বাড়ায়। এসিটালোপ্রাম অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ওষুধের সাথে যেমন এমএওআই এবং এসএসআরআই এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে, যা সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এর ঝুঁকি বাড়ায়। উভয় ওষুধই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহারের সময় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে তারা যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন তা জানানো উচিত যাতে সম্ভাব্য বিপজ্জনক ইন্টারঅ্যাকশন এড়ানো যায় এবং নিরাপদ ব্যবহার নিশ্চিত করা যায়।
আমি যদি গর্ভবতী হই তবে কি আমি ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রাম এর সংমিশ্রণ নিতে পারি?
ক্লোনাজেপাম ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং সাধারণত গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এসিটালোপ্রামও ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, নবজাতকের মধ্যে প্রত্যাহার লক্ষণ বা স্থায়ী পালমোনারি হাইপারটেনশনের মতো জটিলতার দিকে পরিচালিত করতে পারে। উভয় ওষুধই গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সময় ঝুঁকি এবং সুবিধার একটি সতর্ক মূল্যায়ন প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা উচিত যাতে একটি অবগত সিদ্ধান্ত নেওয়া যায়।
আমি কি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রাম এর সংমিশ্রণ নিতে পারি
ক্লোনাজেপাম স্তন্যপানকালে দুধের মধ্যে নির্গত হয় এবং শিশুদের মধ্যে নিদ্রাহীনতা এবং খাওয়ার অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে, তাই এটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এসিটালোপ্রামও স্তন্যপানকালে দুধের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং শিশুদের মধ্যে অতিরিক্ত নিদ্রাহীনতা এবং খারাপ খাওয়ার কারণ হতে পারে। উভয় ওষুধের ক্ষেত্রে স্তন্যপানকালে ব্যবহারের সময় সুবিধা এবং ঝুঁকির সতর্ক বিবেচনা প্রয়োজন। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এই ওষুধগুলি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় প্রয়োজনীয় হলে শিশুর কোনো প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করার সুপারিশ করতে পারেন।
ক্লোনাজেপাম এবং এসিটালোপ্রাম এর সংমিশ্রণ গ্রহণ থেকে কারা বিরত থাকা উচিত?
ক্লোনাজেপাম নির্ভরতা এবং প্রত্যাহার লক্ষণগুলির ঝুঁকি বহন করে এবং হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। এটি গুরুতর লিভার রোগ এবং তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। এসিটালোপ্রাম তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আত্মঘাতী চিন্তার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য একটি সতর্কতা বহন করে এবং MAOIs এর সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়। উভয় ওষুধই তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে এবং গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। রোগীদের যেকোনো খারাপ লক্ষণ বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানানো উচিত।