डेफेरासिरॉक्स
लोहा ओवरलोड
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दवाई के स्थिति
सरकारी मंजूरी
US(FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ जरूरी दवाई
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
NO
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
ई दवाई के बारे में अउरी जानीं -
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डेफेरासिरॉक्स chronic iron overload के इलाज खातिर इस्तेमाल कइल जाला जवन मरीजन के बार-बार खून चढ़ावे के जरूरत होला, जइसे थैलेसीमिया, सिकल सेल रोग, या मायलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम वाला लोगन में। ई non-transfusion-dependent थैलेसीमिया मरीजन खातिर भी 10 साल आ ओकरा से ऊपर के उमिर में iron buildup कम करे खातिर लिखल जाला।
डेफेरासिरॉक्स आपके खून में बचे खुचे iron से बंध जाला, आ एक compound बनावेला जवन मल के जरिए बाहर निकल जाला। ई liver, heart, आ pancreas जइसन प्रमुख अंगन में iron buildup के रोकेला, आ iron से जुड़ल जटिलतावन के खतरा कम करेला। ई आपके शरीर के दीर्घकालिक नुकसान से बचावे में मदद करेला।
बड़ लोग खातिर, डेफेरासिरॉक्स के सामान्य शुरूआती खुराक 20 mg प्रति किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन होला। ई खाली पेट पर दिन में एक बेर लिहल जाला। गोली के चबाईं मत; एकरा के पानी, संतरा के रस, या सेब के रस में मिलाके लीं। 6 साल से कम उमिर के बच्चा आ जवन लोगन के गुर्दा या जिगर में समस्या बा, ओह लोगन के कम खुराक के जरूरत हो सकेला।
डेफेरासिरॉक्स के आम साइड इफेक्ट्स में भूख में बदलाव, मानसिक स्वास्थ्य पर असर जइसे चिंता या मूड में बदलाव, अनिद्रा, सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी साइड इफेक्ट्स जइसे मतली, उल्टी, आ दस्त, वजन बढ़ना, कामेच्छा में कमी, चक्कर आना, ध्यान आ सोच में कठिनाई, आ थकान शामिल बा।
अगर आप स्तनपान करावत बानी, गर्भवती बानी, या एकरा से एलर्जी बा त डेफेरासिरॉक्स ना लिहल जाव। ई कुछ दवाइयाँ, विटामिन, आ सप्लीमेंट्स के साथ नकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया कर सकेला। गंभीर साइड इफेक्ट्स में एलर्जी प्रतिक्रिया, bone marrow समस्या, गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया, सुनाई आ देखाई में समस्या शामिल हो सकेला। अगर आप एह में से कवनो अनुभव करीलें, त फौरन चिकित्सा सहायता लीं।
संकेत आ उद्देश्य
डिफेरासिरॉक्स कइसे काम करेला?
डिफेरासिरॉक्स खून में अधिक लोहा से बंध जाला, एक यौगिक बनावे ला जे मल में बाहर निकल जाला। ई मुख्य अंग में लोहा के जमाव से बचावेला, खासकर लिवर, दिल, आ पैनक्रियास में, लोहा से संबंधित जटिलताओं के जोखिम घटावेला। सीरम फेरिटिन आ लिवर लोहा के सांद्रता के घटाके, ई शरीर के दीर्घकालिक नुकसान से बचावेला। सुरक्षित लोहा स्तर बनाए रखे खातिर निरंतर उपयोग जरूरी बा।
कइसे पता चली कि डिफेरासिरॉक्स काम कर रहल बा?
डिफेरासिरॉक्स के प्रभावशीलता के खून के फेरिटिन स्तर आ मरीज के स्थिति के जांच के माध्यम से ट्रैक कइल जाला। खुराक के किडनी के कार्य (eGFR) के आधार पर बदलल जाला। eGFR एक माप ह कि आपके किडनी खून के कइसे फिल्टर कर रहल बा। अगर आपके eGFR 40 mL/min/1.73 m² से नीचे बा (मतलब आपके किडनी ठीक से काम ना कर रहल बा), त इलाज बंद कर दिहल जाला। अगर ई 40 आ 60 mL/min/1.73 m² के बीच बा, त शुरूआती खुराक आधा कर दिहल जाला। अगर आपके eGFR आपके शुरूआती स्तर से एक तिहाई से अधिक गिर जाला, त रोजाना खुराक आपके शरीर के वजन के 3.5mg/kg या 5mg/kg से घटा दिहल जाला, आ आपके किडनी के कार्य के एक हफ्ता के भीतर फिर से जांच कइल जाला। (mg/kg मतलब मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन)।
का डिफेरासिरॉक्स प्रभावी बा?
डिफेरासिरॉक्स तुरंत लोहा हटावे शुरू कर देला, लेकिन देखे लायक प्रभाव सप्ताह से महीना ले सकेला। ज्यादातर मरीज 3 से 6 महीना के इलाज के बाद लोहा के स्तर में कमी देखावे लागेला। नियमित खून के जांच प्रगति के ट्रैक करे आ दवाई के प्रभावशीलता के पुष्टि करे में मदद करेला। लोहा के अधिकता से संबंधित लक्षण, जइसन थकान आ त्वचा के रंग बदलल, समय के साथ सुधर सकेला।
डिफेरासिरॉक्स के का उपयोग बा?
डिफेरासिरॉक्स के इस्तेमाल क्रोनिक लोहा के अधिकता के इलाज खातिर होला, जेकरा के बार-बार खून चढ़ावे के जरूरत होला, जइसन कि थैलेसीमिया, सिकल सेल डिजीज, या मायलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम वाला लोग। ई गैर-ट्रांसफ्यूजन-निर्भर थैलेसीमिया (NTDT) मरीज खातिर भी 10+ साल के उमिर में लोहा के जमाव घटावे खातिर लिखल जाला। अधिक लोहा गंभीर अंग के नुकसान कर सकेला, खासकर दिल, लिवर, आ पैनक्रियास के। ई दवाई एह जटिलताओं से बचावे में मदद करेला।
इस्तेमाल के निर्देश
हम डिफेरासिरॉक्स कब तक लीं?
डिफेरासिरॉक्स तब तक लिहल जाला जब तक लोहा के स्तर सुरक्षित सीमा में ना आ जाला, जेकरा के खून के जांच से तय कइल जाला। अवधि शरीर में फेरिटिन स्तर आ लिवर लोहा के सांद्रता (LIC) पर निर्भर करेला। NTDT मरीज में, थेरेपी तब बंद कइल जा सकेला जब LIC 3 mg Fe/g ड्राई वेट से नीचे गिर जाला। नियमित मॉनिटरिंग जरूरी बा कि कब जारी राखल जाव, समायोजित कइल जाव, या इलाज बंद कइल जाव।
हम डिफेरासिरॉक्स कइसे लीं?
डिफेरासिरॉक्स खाली पेट पर या छोट भोजन जइसन टर्की सैंडविच या जेली आ दूध के साथ ले सकीला। अगर आप खुराक भूल जाईं, त एकरा के ओहि दिन बाद में लीं, भोजन के कम से कम दू घंटा बाद आ अगिला भोजन से आधा घंटा पहिले, जब तक कि अगिला खुराक के समय ना होखे या आप एकरा के खाली पेट पर ना ले सकीं। डिफेरासिरॉक्स लेवे खातिर दोसरा कोई विशेष आहार नियम ना बतावल गइल बा।
डिफेरासिरॉक्स के काम करे में कति समय लागेला?
डिफेरासिरॉक्स तुरंत लोहा हटावे शुरू कर देला, लेकिन देखे लायक प्रभाव सप्ताह से महीना ले सकेला। ज्यादातर मरीज 3 से 6 महीना के इलाज के बाद लोहा के स्तर में कमी देखावे लागेला। नियमित खून के जांच प्रगति के ट्रैक करे आ दवाई के प्रभावशीलता के पुष्टि करे में मदद करेला। लोहा के अधिकता से संबंधित लक्षण, जइसन थकान आ त्वचा के रंग बदलल, समय के साथ सुधर सकेला।
हम डिफेरासिरॉक्स के कइसे स्टोर करीं?
डिफेरासिरॉक्स टैबलेट के कमरा के तापमान पर स्टोर करे के चाहीं (आदर्श रूप से 77°F या 25°C, लेकिन 59°F/15°C आ 86°F/30°C के बीच स्वीकार्य बा)। एकरा के नमी से दूर सूखा जगह पर, मूल तंग सील कंटेनर में रखीं। ई दवाई के नुकसान से बचावेला आ एकरा के सुरक्षित रखेला। बच्चा लोग के दवाई तक पहुंच ना होखे के चाहीं। जब आपके पास बचल डिफेरासिरॉक्स होखे, त एकरा के टॉयलेट में ना बहाईं। एकरा के सुरक्षित निपटान खातिर दवाई वापस कार्यक्रम में ले जाईं। ई पर्यावरणीय प्रदूषण से बचावेला आ उचित कचरा प्रबंधन सुनिश्चित करेला।
डिफेरासिरॉक्स के सामान्य खुराक का ह?
डिफेरासिरॉक्स एक दवाई ह जे लोहा के अधिकता के इलाज खातिर इस्तेमाल होला। बड़ लोग खातिर, सामान्य शुरूआती खुराक रोजाना 20 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन (mg/kg/day) होला। एक किलोग्राम लगभग 2.2 पाउंड के बराबर होला। 6 साल से कम उमिर के बच्चा लोग के कम खुराक के जरूरत होला काहे कि उनकर शरीर ई दवाई के बड़ लोग जइसन प्रोसेस ना कर पावेला। ऊ लोग के बड़ लोग के खुराक के आधा प्रभाव मिलेला। जिनकर किडनी या लिवर में समस्या बा, उनकर खुराक कम हो सकेला, जेकरा के उनकर डॉक्टर उनकर व्यक्तिगत स्वास्थ्य आ लोहा के स्तर के आधार पर तय करेलें। गंभीर साइड इफेक्ट से बचावे खातिर सबसे कम प्रभावी खुराक के इस्तेमाल जरूरी बा। डॉक्टर मरीज के सावधानी से मॉनिटर करेलें।
चेतावनी आ सावधानी
का डिफेरासिरॉक्स स्तनपान करावत घरी सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
ई दवाई, डिफेरासिरॉक्स, स्तन दूध में जा सकेला। हम ना जानतानी कि ई कति मात्रा में जाला या एकर बच्चा पर का प्रभाव हो सकेला। काहे कि ई गंभीर रूप से नर्सिंग शिशु के नुकसान पहुंचा सकेला, आप आ आपके डॉक्टर के फैसला करे के पड़ी: स्तनपान जारी राखीं या डिफेरासिरॉक्स लेवे। आप दुनो ना कर सकीला। अगर आप स्तनपान के चुनतानी, त आप डिफेरासिरॉक्स लेवे बंद कर दीं। आपके डॉक्टर आपके आ आपके बच्चा खातिर सबसे अच्छा फैसला करे में मदद कर सकेलें।
का डिफेरासिरॉक्स गर्भावस्था में सुरक्षित रूप से लिहल जा सकेला?
डिफेरासिरॉक्स गर्भावस्था के दौरान सिफारिश ना कइल जाला, काहे कि ई भ्रूण के नुकसान पहुंचा सकेला। पशु अध्ययन में जन्म दोष आ भ्रूण विषाक्तता के प्रमाण देखल गइल बा, आ मानव डेटा सीमित बा। ई दवाई लेवे वाला महिला के गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक के इस्तेमाल करे के चाहीं ताकि गर्भावस्था से बचल जा सके। अगर गर्भावस्था हो जाला, त डॉक्टर से तुरंत चर्चा करे के चाहीं।
का हम डिफेरासिरॉक्स के साथ दोसरा प्रिस्क्रिप्शन दवाई ले सकीला?
डिफेरासिरॉक्स के एल्युमिनियम युक्त एंटासिड (एंटासिड जे पेट के एसिड के न्यूट्रलाइज करेला) के साथ ना लेवे के चाहीं। ई कुछ दोसरा दवाई के प्रभाव के कमजोर कर सकेला। ई में शामिल बा दवाई जे शरीर के CYP3A4 एंजाइम द्वारा टूटल जाला (जइसन कि साइक्लोस्पोरिन, सिमवास्टेटिन, आ गर्भनिरोधक गोलियां), दवाई जे UGT एंजाइम के बढ़ावेला (जे दवाई के प्रोसेस करे में मदद करेला - जइसन कि रिफाम्पिसिन, फेनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, आ रिटोनाविर), आ बाइल एसिड सेकेस्ट्रेंट्स (दवाई जे आंत में बाइल एसिड से बंध जाला, जइसन कि कोलेस्टिरामाइन, कोलेसेवेलम, आ कोलेस्टिपोल)। अगर आप डिफेरासिरॉक्स के UGT बूस्टर या बाइल एसिड सेकेस्ट्रेंट्स के साथ लेतानी, त आपके डॉक्टर आपके डिफेरासिरॉक्स खुराक के बढ़ावे के जरूरत हो सकेला। ई काहे कि ई दोसरा दवाई आपके शरीर में डिफेरासिरॉक्स के अवशोषण के मात्रा के घटा सकेला, एकरा के कम प्रभावी बना देला। आपके डॉक्टर आपके फेरिटिन स्तर (एक खून के जांच जे लोहा के भंडार मापेला) आ इलाज के प्रति आपके प्रतिक्रिया के जांच कर के सही खुराक के फैसला करेलें।
का हम डिफेरासिरॉक्स के साथ विटामिन या सप्लीमेंट ले सकीला?
डिफेरासिरॉक्स कुछ विटामिन आ सप्लीमेंट के साथ इंटरैक्ट कर सकेला। एकरा के एल्युमिनियम युक्त एंटासिड (दवाई जे पेट के एसिड घटावेला) के साथ ना लेवे के चाहीं - एकरा के लेवे में कम से कम दू घंटा के अंतर रखीं। मेलाटोनिन (एक नींद सहायता) आ कैफीन (एक उत्तेजक) भी डिफेरासिरॉक्स के साथ नकारात्मक रूप से इंटरैक्ट कर सकेला। ई बहुत जरूरी बा कि अपने सब दवाई, विटामिन, आ सप्लीमेंट के पूरा सूची रखीं आ एकरा के अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ साझा करीं। ई हानिकारक इंटरैक्शन से बचावे में मदद करेला।
का डिफेरासिरॉक्स बुजुर्ग लोग खातिर सुरक्षित बा?
बुजुर्ग मरीज के किडनी आ लिवर जटिलता के उच्च जोखिम होला, एह से डिफेरासिरॉक्स के सावधानी से इस्तेमाल करे के चाहीं। अंग विषाक्तता या रक्तस्राव समस्या के कोई संकेत देखे खातिर बार-बार मॉनिटरिंग जरूरी बा। किडनी के कार्य आ समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर खुराक समायोजन के जरूरत हो सकेला। डॉक्टर दवाई लिखे से पहिले व्यक्तिगत जोखिम के मूल्यांकन करेलें।
का डिफेरासिरॉक्स लेवे के दौरान शराब पीना सुरक्षित बा?
डिफेरासिरॉक्स लेवे के दौरान शराब पीना सिफारिश ना कइल जाला काहे कि ई लिवर के नुकसान आ दोसरा साइड इफेक्ट के जोखिम बढ़ा सकेला। ई सबसे अच्छा बा कि शराब के सीमित करीं या बाचल जाव आ कोई चिंता होखे त अपने डॉक्टर से चर्चा करीं।
का डिफेरासिरॉक्स लेवे के दौरान व्यायाम करना सुरक्षित बा?
डिफेरासिरॉक्स पर रहते व्यायाम करना आमतौर पर सुरक्षित बा जब तक कि आप गंभीर थकान या दोसरा साइड इफेक्ट के अनुभव ना कर रहल होखीं जे शारीरिक गतिविधि के सीमित करेला। ई दवाई पर रहते कोई नया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करे से पहिले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लीं।
के डिफेरासिरॉक्स लेवे से बचे के चाहीं?
जिनकर गंभीर किडनी या लिवर रोग बा, उनकरा डिफेरासिरॉक्स ना लेवे के चाहीं, काहे कि ई उनकर स्थिति के खराब कर सकेला। जिनकर कम प्लेटलेट गिनती (<50,000/mm³) या सक्रिय गैस्ट्रिक अल्सर या रक्तस्राव विकार बा, उनकरा सावधानी से इस्तेमाल करे के चाहीं। जेकरा डिफेरासिरॉक्स या एकर घटक से एलर्जी बा, उनकरा एकरा से बचे के चाहीं। डॉक्टर दवाई लिखे से पहिले संभावित जोखिम के मूल्यांकन करेलें।