لاروٹریکٹینیب
نیوپلازم میٹاسٹیس
.svg)
ادویات کی حیثیت
حکومتی منظوریاں
یو ایس (ایف ڈی اے), یوکے (بی این ایف)
ڈبلیو ایچ او ضروری دوا
None
معلوم ٹیراٹوجن
فارماسیوٹیکل کلاس
None
کنٹرولڈ ڈرگ مادہ
کوئی نہیں
خلاصہ
لاروٹریکٹینیب بالغوں اور بچوں میں کچھ خاص قسم کے ٹھوس ٹیومرز کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے جن میں ایک مخصوص جین فیوژن ہوتا ہے۔ یہ اس وقت استعمال ہوتا ہے جب ٹیومرز میٹاسٹیٹک ہوں، بغیر شدید پیچیدگیوں کے جراحی طور پر نہیں ہٹائے جا سکتے، یا جب کوئی تسلی بخش متبادل علاج دستیاب نہیں ہو یا ناکام ہو چکا ہو۔
لاروٹریکٹینیب ٹروپومائوسین ریسیپٹر کائنیز (TRK) نامی پروٹین کو بلاک کر کے کام کرتا ہے، جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کا اشارہ دیتے ہیں۔ ان کائنیز کو روک کر، لاروٹریکٹینیب کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کے اشارے وصول کرنے سے روکتا ہے، اس طرح ٹیومر کی بڑھوتری کو سست یا روک دیتا ہے۔
بالغوں کے لئے، لاروٹریکٹینیب کی تجویز کردہ خوراک 100 ملی گرام ہے جو روزانہ دو بار زبانی طور پر کھانے کے ساتھ یا بغیر لی جاتی ہے۔ بچوں کے لئے، خوراک جسم کی سطح کے علاقے (BSA) پر مبنی ہوتی ہے۔ اگر BSA کم از کم 1 میٹر مربع ہو، تو خوراک 100 ملی گرام روزانہ دو بار ہوتی ہے۔
لاروٹریکٹینیب کے عام ضمنی اثرات میں AST میں اضافہ (52٪)، ALT میں اضافہ (45٪)، انیمیا (42٪)، تھکاوٹ (36٪)، اور متلی (25٪) شامل ہیں۔ سنگین مضر اثرات میں ہیپاٹو ٹوکسیسٹی، مرکزی اعصابی نظام کے اثرات، اور ہڈیوں کے فریکچر شامل ہو سکتے ہیں۔
لاروٹریکٹینیب مرکزی اعصابی نظام کے اثرات جیسے چکر آنا اور علمی خرابی، اور ہیپاٹو ٹوکسیسٹی کا سبب بن سکتا ہے جس کے لئے باقاعدہ جگر کی فعالیت کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ان مریضوں کے لئے تجویز نہیں کیا جاتا جنہیں دوا یا اس کے اجزاء سے معلوم حساسیت ہو۔ اس کے علاوہ، مریضوں کو ممکنہ تعاملات کی وجہ سے انگور اور سینٹ جانز ورٹ کے استعمال سے بچنا چاہئے۔
اشارے اور مقصد
لاروٹریکٹینیب کیسے کام کرتا ہے؟
لاروٹریکٹینیب ٹروپومائوسین ریسیپٹر کینیز (TRK) کو روک کر کام کرتا ہے، جو کینسر کے خلیوں کی ترقی اور بقا میں شامل ہیں۔ ان کینیز کو روک کر، لاروٹریکٹینیب کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کے اشارے وصول کرنے سے روکتا ہے، اس طرح ٹیومر کی ترقی کو سست یا روک دیتا ہے۔
کیا لاروٹریکٹینیب مؤثر ہے؟
لاروٹریکٹینیب کو مخصوص جین فیوژن کے ساتھ ٹھوس ٹیومرز کے علاج میں مؤثر ثابت کیا گیا ہے، جیسا کہ کلینیکل ٹرائلز میں دکھایا گیا ہے۔ ٹرائلز نے جین فیوژن رکھنے والے ٹھوس ٹیومرز والے مریضوں میں 75% کی مجموعی ردعمل کی شرح کی اطلاع دی، جس میں ردعمل کی مدت نمایاں تھی۔ یہ نتائج ان مریضوں میں اس کے استعمال کی حمایت کرتے ہیں جن کے پاس کوئی اطمینان بخش متبادل علاج نہیں ہے۔
لاروٹریکٹینیب کیا ہے؟
لاروٹریکٹینیب بالغوں اور بچوں میں کچھ قسم کے ٹھوس ٹیومرز کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے جن میں ایک مخصوص جین فیوژن ہوتا ہے۔ یہ ادویات کی ایک کلاس سے تعلق رکھتا ہے جسے کینیز روکنے والے کہا جاتا ہے، جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے کا اشارہ دینے والے پروٹین کے عمل کو روک کر کام کرتے ہیں، اس طرح ٹیومر کی ترقی کو سست کرتے ہیں۔ یہ اس وقت تجویز کیا جاتا ہے جب کوئی اور علاج دستیاب نہ ہو یا جب دیگر علاج کے بعد ٹیومرز بگڑ گئے ہوں۔
استعمال کی ہدایات
میں لاروٹریکٹینیب کب تک لیتا ہوں؟
لاروٹریکٹینیب عام طور پر بیماری کی ترقی تک یا ناقابل قبول زہریلا ہونے تک استعمال ہوتا ہے۔ استعمال کی مدت انفرادی کے علاج کے جواب اور بیماری کی ترقی پر منحصر ہو کر نمایاں طور پر مختلف ہو سکتی ہے۔
میں لاروٹریکٹینیب کو کیسے لوں؟
لاروٹریکٹینیب کو روزانہ دو بار زبانی طور پر، کھانے کے ساتھ یا بغیر لینا چاہئے۔ اسے ہر روز ایک ہی وقت میں لینا ضروری ہے۔ مریضوں کو اس دوا کو لیتے وقت انگور یا انگور کا رس استعمال کرنے سے گریز کرنا چاہئے، کیونکہ یہ دوا کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے اور اس کی مؤثریت کو متاثر کر سکتا ہے۔
مجھے لاروٹریکٹینیب کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟
لاروٹریکٹینیب کیپسول کو کمرے کے درجہ حرارت پر، اضافی گرمی اور نمی سے دور رکھنا چاہئے۔ زبانی محلول کو ریفریجریٹ کیا جانا چاہئے اور منجمد نہیں کیا جانا چاہئے۔ یہ ضروری ہے کہ دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں اور 31 یا 90 دنوں کے بعد کسی بھی غیر استعمال شدہ زبانی محلول کو ضائع کر دیں، بوتل کے سائز پر منحصر ہے۔
لاروٹریکٹینیب کی عام خوراک کیا ہے؟
بالغوں کے لئے، لاروٹریکٹینیب کی تجویز کردہ خوراک 100 ملی گرام ہے جو روزانہ دو بار زبانی طور پر لی جاتی ہے، کھانے کے ساتھ یا بغیر۔ بچوں کے مریضوں کے لئے، خوراک جسم کی سطح کے علاقے (BSA) پر مبنی ہوتی ہے۔ اگر BSA کم از کم 1 میٹر مربع ہے، تو خوراک 100 ملی گرام روزانہ دو بار ہے۔ جن کا BSA 1 میٹر مربع سے کم ہے، ان کے لئے خوراک 100 ملی گرام/m² روزانہ دو بار ہے، زیادہ سے زیادہ 100 ملی گرام فی خوراک۔
انتباہات اور احتیاطی تدابیر
کیا میں لاروٹریکٹینیب کو دیگر نسخے کی ادویات کے ساتھ لے سکتا ہوں؟
لاروٹریکٹینیب مضبوط CYP3A4 روکنے والوں اور انڈیوسرز کے ساتھ تعامل کرتا ہے، جو اس کے پلازما کی سطح کو متاثر کر سکتا ہے۔ مضبوط روکنے والے جیسے اٹراکونازول لاروٹریکٹینیب کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں، جبکہ انڈیوسرز جیسے رائفیمپین اس کی مؤثریت کو کم کر سکتے ہیں۔ مریضوں کو ممکنہ تعاملات سے بچنے کے لئے وہ تمام ادویات اپنے ڈاکٹر کو بتانی چاہئیں جو وہ لے رہے ہیں۔
کیا لاروٹریکٹینیب کو دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا لاروٹریکٹینیب دودھ میں منتقل ہوتا ہے، لیکن دودھ پلانے والے بچوں میں سنگین مضر ردعمل کے امکان کی وجہ سے، خواتین کو علاج کے دوران اور آخری خوراک کے 1 ہفتے بعد تک دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ اگر آپ دودھ پلا رہی ہیں یا دودھ پلانے کا ارادہ رکھتی ہیں تو ذاتی مشورے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔
کیا لاروٹریکٹینیب کو حمل کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے؟
لاروٹریکٹینیب حاملہ خواتین کو دیے جانے پر جنین کو نقصان پہنچا سکتا ہے، اس کے عمل کے طریقہ کار اور جانوروں کے مطالعے کی بنیاد پر۔ تولیدی صلاحیت والی خواتین کو علاج کے دوران اور آخری خوراک کے 1 ہفتے بعد تک مؤثر مانع حمل کا استعمال کرنا چاہئے۔ اگر حمل ہوتا ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ انسانی مطالعے سے کوئی مضبوط ثبوت نہیں ہے، لیکن احتیاط کی سفارش کی جاتی ہے۔
کیا لاروٹریکٹینیب لیتے وقت ورزش کرنا محفوظ ہے؟
لاروٹریکٹینیب تھکاوٹ، چکر آنا، اور پٹھوں کی کمزوری کا سبب بن سکتا ہے، جو ورزش کرنے کی صلاحیت کو محدود کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو یہ ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں، تو ان پر اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔ وہ جسمانی سرگرمی کی محفوظ سطحوں پر رہنمائی فراہم کر سکتے ہیں اور اگر ضروری ہو تو آپ کے علاج کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں۔
کیا لاروٹریکٹینیب بزرگوں کے لئے محفوظ ہے؟
بزرگ مریضوں میں لاروٹریکٹینیب کے استعمال پر محدود ڈیٹا موجود ہے۔ اگرچہ حفاظتی پروفائل نوجوان مریضوں میں دیکھے جانے والے کے مطابق ہے، بزرگ مریض چکر آنا، خون کی کمی، اور دیگر ضمنی اثرات زیادہ کثرت سے محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ ضروری ہے کہ بزرگ مریض اس دوا کو لیتے وقت اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ کے ذریعہ قریب سے نگرانی کریں۔
کون لاروٹریکٹینیب لینے سے گریز کرے؟
لاروٹریکٹینیب کے لئے اہم انتباہات میں مرکزی اعصابی نظام کے اثرات کا خطرہ شامل ہے، جیسے چکر آنا اور علمی خرابی، اور جگر کی زہریلا، جس کے لئے باقاعدہ جگر کے فعل کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ ان مریضوں میں ممنوع ہے جنہیں دوا یا اس کے اجزاء سے معلوم حساسیت ہے۔ مریضوں کو ممکنہ تعاملات کی وجہ سے انگور اور سینٹ جانز وورٹ سے گریز کرنا چاہئے۔
