रिटोनाविर
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
हाँ
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
and
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
रिटोनाविर का उपयोग एचआईवी-1 संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। यह कोई इलाज नहीं है, लेकिन यह वायरस को नियंत्रित करके, प्रतिरक्षा कार्य को सुधारकर, और एचआईवी से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करके स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करता है।
रिटोनाविर प्रोटीज एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है, जो एचआईवी वायरस के प्रतिकृति के लिए आवश्यक है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करके, रिटोनाविर शरीर में वायरल लोड को कम करता है, जिससे प्रतिरक्षा कार्य में सुधार होता है।
वयस्कों के लिए, रिटोनाविर की सामान्य खुराक 600 मिलीग्राम होती है, जो भोजन के साथ दिन में दो बार ली जाती है। 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, खुराक आमतौर पर शरीर की सतह क्षेत्र के प्रति वर्ग मीटर 350 से 400 मिलीग्राम होती है, जो दिन में दो बार 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों के लिए सटीक खुराक उनके आकार और वजन पर निर्भर करती है और इसे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
रिटोनाविर के सामान्य दुष्प्रभावों में दस्त, मतली, उल्टी, पेट दर्द, थकान, और उनींदापन शामिल हैं। यह शरीर की वसा वितरण में परिवर्तन भी कर सकता है, जिससे कुछ क्षेत्रों में वजन बढ़ सकता है और अन्य में वजन घट सकता है।
रिटोनाविर को कुछ दवाओं के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि गंभीर इंटरैक्शन का जोखिम होता है। यकृत रोग, जिसमें हेपेटाइटिस बी या सी शामिल है, वाले मरीजों को इसे सावधानी से उपयोग करना चाहिए। यह अग्नाशयशोथ, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, और हृदय की धड़कन में परिवर्तन कर सकता है। मरीजों को इन स्थितियों के लिए मॉनिटर किया जाना चाहिए और यदि वे लक्षण अनुभव करते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
रिटोनाविर कैसे काम करता है?
रिटोनाविर एक प्रोटीज़ इनहिबिटर है जो एचआईवी प्रोटीज़ एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है। यह एंजाइम वायरस के प्रतिकृति और संक्रामक कणों के उत्पादन के लिए आवश्यक है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करके, रिटोनाविर रक्त में एचआईवी की मात्रा को कम करता है, प्रतिरक्षा कार्य में सुधार करने और रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है।
क्या रिटोनाविर प्रभावी है?
रिटोनाविर एक एंटीरेट्रोवायरल दवा है जिसका उपयोग एचआईवी-1 संक्रमण के इलाज के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है। नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि रिटोनाविर, जब अन्य एंटीरेट्रोवायरल एजेंटों के साथ उपयोग किया जाता है, तो वायरल लोड को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है और सीडी4 सेल काउंट को बढ़ा सकता है, प्रतिरक्षा कार्य में सुधार कर सकता है और एचआईवी से संबंधित बीमारियों के जोखिम को कम कर सकता है। इसका प्रभावशीलता उपचार-नवीन और अनुभवी दोनों रोगियों में अच्छी तरह से प्रलेखित है।
उपयोग के निर्देश
मुझे रिटोनाविर कितने समय तक लेना चाहिए?
रिटोनाविर आमतौर पर एचआईवी-1 संक्रमण के लिए दीर्घकालिक उपचार योजना के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। उपयोग की अवधि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उपचार के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है। रिटोनाविर को निर्धारित के अनुसार लेना जारी रखना महत्वपूर्ण है और डॉक्टर से परामर्श किए बिना इसे बंद नहीं करना चाहिए।
मैं रिटोनाविर कैसे लूँ?
रिटोनाविर को अवशोषण को बढ़ाने और जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। टैबलेट को पूरा निगलना चाहिए, चबाना, तोड़ना, या कुचलना नहीं चाहिए। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें जो आहार और दवा के उपयोग के संबंध में हैं।
रिटोनाविर को काम करने में कितना समय लगता है?
रिटोनाविर प्रशासन के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देता है, लेकिन पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव, जैसे कि वायरल लोड में कमी और सीडी4 सेल काउंट में सुधार, स्पष्ट होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।
मुझे रिटोनाविर को कैसे स्टोर करना चाहिए?
रिटोनाविर टैबलेट को 30°C (86°F) या उससे कम तापमान पर स्टोर किया जाना चाहिए और इन्हें सात दिनों तक 50°C (122°F) तक के तापमान के संपर्क में लाया जा सकता है। इन्हें उनके मूल कंटेनर या यूएसपी समकक्ष टाइट कंटेनर में रखा जाना चाहिए। रिटोनाविर मौखिक समाधान को रेफ्रिजरेट नहीं किया जाना चाहिए और इसे कमरे के तापमान पर, अत्यधिक गर्मी या ठंड से दूर स्टोर किया जाना चाहिए। हमेशा दवाओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
रिटोनाविर की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, रिटोनाविर की अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम है, जिसे भोजन के साथ दिन में दो बार लिया जाता है। 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, खुराक शरीर की सतह क्षेत्र के प्रति वर्ग मीटर 350 से 400 मिलीग्राम है, जिसे भोजन के साथ दिन में दो बार लिया जाता है, जो दिन में दो बार 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक को दिन में दो बार प्रति वर्ग मीटर 250 मिलीग्राम से शुरू किया जाना चाहिए और 2 से 3 दिन के अंतराल पर प्रति वर्ग मीटर 50 मिलीग्राम दिन में दो बार बढ़ाया जाना चाहिए।
चेतावनी और सावधानियां
क्या मैं रिटोनाविर को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
रिटोनाविर कई दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसमें सेडेटिव हिप्नोटिक्स, एंटीएरिदमिक्स, और एर्गोट अल्कलॉइड तैयारियाँ शामिल हैं, जो गंभीर या जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं। यह CYP3A और CYP2D6 एंजाइमों को अवरुद्ध करता है, जो कई दवाओं के चयापचय को प्रभावित करता है। रोगियों को हानिकारक प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए वे सभी दवाएं जो वे ले रहे हैं, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करनी चाहिए। जब रिटोनाविर को अन्य दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है, तो समायोजन या निगरानी आवश्यक हो सकती है।
क्या स्तनपान के दौरान रिटोनाविर को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एचआईवी-1 संक्रमण वाली महिलाओं को रिटोनाविर लेते समय स्तनपान नहीं कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वायरस स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को प्रेषित हो सकता है। रिटोनाविर मानव दूध में मौजूद है, और स्तनपान कराने वाले शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना है। माताओं को अपने बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक आहार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।
क्या गर्भावस्था के दौरान रिटोनाविर को सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
रिटोनाविर मौखिक समाधान को गर्भावस्था के दौरान इसकी शराब सामग्री के कारण अनुशंसित नहीं किया जाता है। जबकि मानव अध्ययनों से भ्रूण को नुकसान पहुंचाने का कोई ठोस प्रमाण नहीं है, गर्भवती महिलाओं को रिटोनाविर का उपयोग केवल तभी करना चाहिए जब संभावित लाभ संभावित जोखिमों को उचित ठहराते हों। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भावस्था के दौरान वैकल्पिक तैयारियों या उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं। रिटोनाविर लेने वाली गर्भवती महिलाओं को परिणामों की निगरानी के लिए एंटीरेट्रोवायरल प्रेग्नेंसी रजिस्ट्री में नामांकित किया जाना चाहिए।
रिटोनाविर लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
रिटोनाविर मौखिक समाधान में शराब की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है, जो विशेष रूप से बच्चों के लिए हानिकारक हो सकती है। जबकि कभी-कभी या मध्यम शराब का सेवन सीधे तौर पर निषिद्ध नहीं है, यह महत्वपूर्ण है कि सावधानी बरती जाए क्योंकि शराब दवा के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है और संभावित रूप से दुष्प्रभाव बढ़ा सकती है। हमेशा व्यक्तिगत सलाह के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
रिटोनाविर लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
रिटोनाविर विशेष रूप से व्यायाम करने की क्षमता को सीमित नहीं करता है। हालांकि, कुछ दुष्प्रभाव जैसे थकान, चक्कर आना, या मांसपेशियों में दर्द शारीरिक गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आप व्यायाम में हस्तक्षेप करने वाले कोई लक्षण अनुभव करते हैं, तो इन प्रभावों को प्रबंधित करने के लिए सलाह के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
क्या रिटोनाविर बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों के लिए, रिटोनाविर का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। खुराक चयन को खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू करना चाहिए क्योंकि इस जनसंख्या में यकृत, गुर्दा, या हृदय कार्य में कमी, और सहवर्ती रोग या अन्य दवा चिकित्सा की अधिक आवृत्ति होती है। सुरक्षा और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए नियमित निगरानी और समायोजन आवश्यक हो सकते हैं।
कौन रिटोनाविर लेने से बचना चाहिए?
रिटोनाविर में कई महत्वपूर्ण चेतावनियाँ और मतभेद हैं। इसे कुछ दवाओं के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि गंभीर या जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाओं का जोखिम होता है। इनमें एमियोडारोन, एर्गोट डेरिवेटिव्स, और सेंट जॉन वॉर्ट जैसी दवाएं शामिल हैं। रिटोनाविर यकृत की समस्याएं, अग्नाशयशोथ, और हृदय ताल में परिवर्तन का कारण बन सकता है। पूर्व-मौजूदा यकृत रोग, हृदय की स्थिति वाले रोगियों, या जो मतभेदित दवाएं ले रहे हैं, उन्हें रिटोनाविर का उपयोग सावधानी से और करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत करना चाहिए।
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