एसिट्रेटिन
सोरायसिस
दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
None
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
None
नियंत्रित दवा पदार्थ
NO
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एसिट्रेटिन का उपयोग सोरायसिस के गंभीर रूपों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें एरिथ्रोडर्मिक और पस्टुलर सोरायसिस शामिल हैं जो अन्य उपचारों के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। इसका उपयोग गंभीर जन्मजात इचथ्योसिस और गंभीर डेरियर्स रोग के लिए भी किया जाता है।
एसिट्रेटिन त्वचा कोशिकाओं की वृद्धि को धीमा करके काम करता है, गंभीर सोरायसिस और अन्य त्वचा विकारों से जुड़े स्केलिंग, मोटाई और लालिमा को कम करता है। यह एक रेटिनोइड है, जो विटामिन ए से संबंधित है, और त्वचा कोशिकाओं के विकास और शेडिंग के तरीके को प्रभावित करता है।
वयस्कों के लिए, एसिट्रेटिन की सामान्य दैनिक खुराक 25 से 50 मिलीग्राम होती है, जो मुख्य भोजन के साथ एक बार दैनिक ली जाती है। बच्चों के लिए, एसिट्रेटिन आमतौर पर अनुशंसित नहीं है क्योंकि इसके संभावित गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
एसिट्रेटिन के सामान्य दुष्प्रभावों में शुष्क त्वचा, फटे होंठ, बालों का झड़ना और सूखी आंखें शामिल हैं। गंभीर दुष्प्रभावों में यकृत क्षति, बढ़े हुए रक्त लिपिड और अवसाद शामिल हो सकते हैं।
एसिट्रेटिन अत्यधिक टेराटोजेनिक है और इसे उन महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या दवा बंद करने के 3 वर्षों के भीतर गर्भवती हो सकती हैं। यह गंभीर यकृत या गुर्दे की हानि वाले रोगियों और मेथोट्रेक्सेट या टेट्रासाइक्लिन लेने वाले रोगियों में भी contraindicated है।
संकेत और उद्देश्य
एसिट्रेटिन कैसे काम करता है?
एसिट्रेटिन त्वचा कोशिकाओं की वृद्धि को धीमा करके काम करता है, जो गंभीर सोरायसिस और अन्य त्वचा विकारों से जुड़े स्केलिंग, मोटाई, और लालिमा को कम करने में मदद करता है। यह एक रेटिनोइड है, जो विटामिन ए से संबंधित है, और यह प्रभावित करता है कि त्वचा कोशिकाएं कैसे विकसित होती हैं और बहाती हैं। यह क्रिया त्वचा की स्थिति के लक्षणों और उपस्थिति में सुधार करने में मदद करती है।
कैसे पता चलेगा कि एसिट्रेटिन काम कर रहा है?
एसिट्रेटिन का लाभ आपके डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के माध्यम से मूल्यांकन किया जाता है, जो आपके सोरायसिस के लक्षणों में सुधार का आकलन करेगा, जैसे स्केलिंग, मोटाई, और एरिथेमा। यकृत कार्य और लिपिड स्तर की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवा प्रभावी ढंग से काम कर रही है बिना हानिकारक साइड इफेक्ट्स का कारण बने।
क्या एसिट्रेटिन प्रभावी है?
क्लिनिकल परीक्षणों से पता चला है कि एसिट्रेटिन गंभीर सोरायसिस के इलाज में प्रभावी है, त्वचा की स्केलिंग, मोटाई, और एरिथेमा में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया है। डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षणों में, एसिट्रेटिन के साथ इलाज किए गए रोगियों ने प्लेसबो पर रहने वालों की तुलना में उल्लेखनीय सुधार दिखाया। हालांकि, पूर्ण लाभ देखने में 2-3 महीने लग सकते हैं, और एसिट्रेटिन बंद करने के बाद सोरायसिस अक्सर फिर से हो जाता है।
एसिट्रेटिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?
एसिट्रेटिन गंभीर सोरायसिस के इलाज के लिए संकेतित है, जिसमें एरिथ्रोडर्मिक और पस्टुलर सोरायसिस शामिल हैं, जो अन्य प्रकार की चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हैं। इसका उपयोग गंभीर जन्मजात इचथ्योसिस और गंभीर डेरियर की बीमारी के लिए भी किया जाता है। एसिट्रेटिन तब निर्धारित किया जाता है जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं होते हैं या contraindicated होते हैं।
उपयोग के निर्देश
मुझे एसिट्रेटिन कितने समय तक लेना चाहिए?
एसिट्रेटिन के उपयोग की विशिष्ट अवधि का इलाज की जा रही स्थिति और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है। सोरायसिस के लिए, उपचार शुरू में 6 से 8 सप्ताह तक चल सकता है, जिसमें प्रभावशीलता और साइड इफेक्ट्स के आधार पर समायोजन किया जाता है। लंबे समय तक सुरक्षा पर सीमित डेटा के कारण 6 महीने से अधिक समय तक निरंतर उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं है। उपचार की अवधि पर हमेशा अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करें।
मुझे एसिट्रेटिन कैसे लेना चाहिए?
एसिट्रेटिन को अवशोषण बढ़ाने के लिए मुख्य भोजन के साथ दिन में एक बार लिया जाना चाहिए। एसिट्रेटिन के साथ मिलकर हानिकारक पदार्थ बनने के कारण उपचार के दौरान और दवा बंद करने के 2 महीने बाद तक शराब से बचें। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन आहार और दवा के उपयोग के संबंध में हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
एसिट्रेटिन को काम करने में कितना समय लगता है?
सोरायसिस के इलाज में एसिट्रेटिन को अपने पूर्ण लाभ दिखाने में 2 से 3 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। कुछ रोगियों को पहले 8 सप्ताह के भीतर सुधार दिखाई दे सकता है, लेकिन प्रगति की निगरानी के लिए निर्धारित अनुसार दवा लेना और अपने डॉक्टर के साथ नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में भाग लेना महत्वपूर्ण है।
मुझे एसिट्रेटिन को कैसे स्टोर करना चाहिए?
एसिट्रेटिन को उसके मूल कंटेनर में, कसकर बंद करके, कमरे के तापमान पर अतिरिक्त गर्मी और नमी से दूर स्टोर करें। इसे बाथरूम में स्टोर न करें। इसे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें। अप्रयुक्त दवा का उचित निपटान किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक दवा टेक-बैक कार्यक्रम के माध्यम से, दूसरों द्वारा आकस्मिक अंतर्ग्रहण को रोकने के लिए।
एसिट्रेटिन की सामान्य खुराक क्या है?
वयस्कों के लिए, एसिट्रेटिन की सामान्य दैनिक खुराक 25 से 50 मिलीग्राम होती है, जिसे मुख्य भोजन के साथ एकल खुराक के रूप में लिया जाता है। खुराक को व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और साइड इफेक्ट्स के आधार पर समायोजित किया जा सकता है। बच्चों के लिए, एसिट्रेटिन आमतौर पर संभावित गंभीर साइड इफेक्ट्स के कारण अनुशंसित नहीं है, लेकिन यदि निर्धारित किया जाता है, तो खुराक लगभग 0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति दिन होती है, जो 35 मिलीग्राम/दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। हमेशा अपने डॉक्टर के विशेष निर्देशों का पालन करें।
चेतावनी और सावधानियां
क्या एसिट्रेटिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एसिट्रेटिन का उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह स्तन के दूध में जा सकता है और नर्सिंग शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है। जो महिलाएं स्तनपान कर रही हैं उन्हें या तो दवा बंद कर देनी चाहिए या एसिट्रेटिन लेते समय स्तनपान बंद करने का विकल्प चुनना चाहिए। हमेशा व्यक्तिगत सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
क्या एसिट्रेटिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
एसिट्रेटिन अत्यधिक टेराटोजेनिक है और इसे उन महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या दवा बंद करने के 3 साल के भीतर गर्भवती हो सकती हैं। मानव अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान एसिट्रेटिन लेने पर गंभीर जन्म दोषों का उच्च जोखिम होता है। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को उपचार के दौरान और बाद में दो प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए और नियमित गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए।
क्या मैं एसिट्रेटिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
एसिट्रेटिन को मेथोट्रेक्सेट या टेट्रासाइक्लिन के साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इससे इंट्राक्रैनियल दबाव और यकृत क्षति का खतरा बढ़ जाता है। यह माइक्रोडोज़ प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधकों की प्रभावशीलता में भी हस्तक्षेप कर सकता है। रोगियों को संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए वे सभी दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और सप्लीमेंट्स शामिल हैं, अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
क्या मैं एसिट्रेटिन को विटामिन या सप्लीमेंट्स के साथ ले सकता हूँ?
एसिट्रेटिन को विटामिन ए सप्लीमेंट्स या अन्य रेटिनोइड्स के साथ नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि इससे हाइपरविटामिनोसिस ए का खतरा होता है, जो गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है। संभावित इंटरैक्शन से बचने के लिए रोगियों को वे सभी सप्लीमेंट्स जो वे ले रहे हैं, अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। सेंट जॉन वॉर्ट से भी बचना चाहिए क्योंकि यह हार्मोनल गर्भनिरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।
क्या एसिट्रेटिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों में एसिट्रेटिन की उच्च प्लाज्मा सांद्रता हो सकती है, इसलिए खुराक का चयन सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, आमतौर पर खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू करना चाहिए। यह इस जनसंख्या में यकृत, गुर्दे, या हृदय कार्य में कमी, और सहवर्ती रोग या अन्य दवा चिकित्सा की अधिक आवृत्ति को दर्शाता है। सुरक्षा और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए नियमित निगरानी और समायोजन आवश्यक हो सकते हैं।
एसिट्रेटिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
एसिट्रेटिन लेते समय शराब पीने की सख्त मनाही है। शराब एसिट्रेटिन के साथ मिलकर एक ऐसा पदार्थ बना सकती है जो शरीर में लंबे समय तक रहता है और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। यह इंटरैक्शन एसिट्रेटिन के टेराटोजेनिक जोखिम को बढ़ा सकता है, जिससे यह प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं के लिए असुरक्षित हो जाता है। इसलिए, उपचार के दौरान और एसिट्रेटिन बंद करने के 2 महीने बाद तक शराब से बचें।
एसिट्रेटिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
एसिट्रेटिन जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में जकड़न और हड्डियों में दर्द का कारण बन सकता है, जो व्यायाम करने की क्षमता को सीमित कर सकता है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से चर्चा करना महत्वपूर्ण है। वे आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं या लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीके सुझा सकते हैं। अपने व्यायाम दिनचर्या में बदलाव करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
कौन एसिट्रेटिन लेने से बचना चाहिए?
एसिट्रेटिन अत्यधिक टेराटोजेनिक है और इसे उन महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या दवा बंद करने के 3 साल के भीतर गर्भवती हो सकती हैं। उपचार के दौरान और 2 महीने बाद तक शराब का सेवन निषिद्ध है क्योंकि हानिकारक पदार्थ बनने का खतरा होता है। एसिट्रेटिन गंभीर यकृत या गुर्दे की हानि वाले रोगियों और मेथोट्रेक्सेट या टेट्रासाइक्लिन लेने वाले रोगियों में contraindicated है। यकृत कार्य और लिपिड स्तर की नियमित निगरानी आवश्यक है।