नोमल
नोमल 60mg टैबलेट में आर्टेसुनेट होता है, जो मुख्य रूप से मलेरिया के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवा है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में। यह आर्टेमिसिनिन वर्ग की दवाओं में आता है और विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है।
यह एक प्रोद्रग के रूप में कार्य करता है, जो तेजी से अपने सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, डायहाइड्रोआर्टेमिसिनिन (डीएचए)। यह परिवर्तन प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों का उत्पादन करता है, ऑक्सीडेटिव तनाव उत्पन्न करता है और मलेरिया प्रोटीन को नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, यह आवश्यक प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम निर्यातित प्रोटीन 1 (ईएक्सपी1) को अवरुद्ध करता है, परजीवी ग्लूटाथियोन स्तरों को कम करता है।
हालांकि आमतौर पर सहनशील, सामान्य दुष्प्रभाव में धीमी हृदय गति, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, चक्कर आना, और कम सफेद रक्त कोशिका स्तर शामिल हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, डायलिसिस की आवश्यकता वाले गुर्दे की विफलता, हीमोग्लोबिन्यूरिया (मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति), और पीलिया की सूचना दी गई है।
यह गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है, विशेष रूप से दूसरे और तीसरे तिमाही में, हालांकि पहले तिमाही में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। यह आमतौर पर बच्चों के लिए सुरक्षित है, 20 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए खुराक में समायोजन के साथ। विशेष रूप से, इसे नवजात शिशुओं में सल्फाडॉक्सिन/पाइरीमेथामाइन के साथ संयोजन में बचना चाहिए क्योंकि यह बिलीरुबिन पर संभावित प्रभाव डाल सकता है।
यदि कोई खुराक छूट जाती है, तो उचित कार्रवाई के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। छूटी हुई खुराक के समय और गंभीरता को सबसे उपयुक्त प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए विचार किया जाएगा।
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