गुआनफेसिन
उच्च रक्तचाप, हाइपरैक्टिविटी के साथ ध्यान हीनता विकार
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दवा की स्थिति
सरकारी अनुमोदन
यूएस (FDA), यूके (बीएनएफ)
डब्ल्यूएचओ आवश्यक दवा
कोई नहीं
ज्ञात टेराटोजेन
फार्मास्युटिकल वर्ग
कोई नहीं
नियंत्रित दवा पदार्थ
नहीं
सारांश
गुआनफेसिन का मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों में ध्यान घाटे सक्रियता विकार (ADHD) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह सक्रियता और आवेगशीलता के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
गुआनफेसिन मस्तिष्क में अल्फा2ए-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके काम करता है। यह क्रिया मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को नियंत्रित करके ADHD में सक्रियता और आवेगशीलता को कम करने में मदद करती है।
गुआनफेसिन आमतौर पर दिन में एक बार, या तो सुबह या शाम को लिया जाता है। बच्चों के लिए सामान्य खुराक सीमा वजन और प्रतिक्रिया के आधार पर प्रति दिन 1 से 7 मिलीग्राम के बीच होती है।
गुआनफेसिन के सामान्य दुष्प्रभावों में उनींदापन, थकान, और सिरदर्द शामिल हैं। अन्य दुष्प्रभावों में भूख में कमी, चिड़चिड़ापन, नींद में गड़बड़ी, और जठरांत्र संबंधी समस्याएं जैसे पेट दर्द, मतली, और कब्ज शामिल हो सकते हैं।
गुआनफेसिन का उपयोग उन रोगियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें दवा से अतिसंवेदनशीलता का इतिहास है। पुनः उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए अचानक बंद करने से बचना भी महत्वपूर्ण है। रोगियों की हृदय संबंधी प्रभावों के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
संकेत और उद्देश्य
गुआनफासिन कैसे काम करता है?
गुआनफासिन एक चयनात्मक केंद्रीय अल्फा2ए-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में कार्य करता है, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए वासोमोटर केंद्र से सहानुभूति तंत्रिका आवेगों को कम करता है। यह क्रिया परिधीय संवहनी प्रतिरोध और हृदय गति को कम करती है, जिससे एडीएचडी के लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद मिलती है।
क्या गुआनफासिन प्रभावी है?
एडीएचडी के इलाज में गुआनफासिन की प्रभावकारिता कई नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से स्थापित की गई है। इनमें पांच अल्पकालिक, प्लेसबो-नियंत्रित मोनोथेरेपी परीक्षण और एक दीर्घकालिक, प्लेसबो-नियंत्रित मोनोथेरेपी रखरखाव परीक्षण शामिल हैं। परीक्षणों ने प्लेसबो की तुलना में एडीएचडी लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया।
उपयोग के निर्देश
मुझे गुआनफासिन कितने समय तक लेना चाहिए?
गुआनफासिन की आवश्यकता लंबे समय तक हो सकती है, विशेष रूप से एडीएचडी के प्रबंधन के लिए। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को गुआनफासिन के दीर्घकालिक उपयोग का समय-समय पर पुनर्मूल्यांकन करना चाहिए और रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर खुराक को समायोजित करना चाहिए।
मुझे गुआनफासिन कैसे लेना चाहिए?
गुआनफासिन को दिन में एक बार, या तो सुबह या शाम को लेना चाहिए, और इसे पानी, दूध, या अन्य तरल के साथ पूरा निगलना चाहिए। इसे उच्च वसा वाले भोजन के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इससे दवा का एक्सपोजर बढ़ सकता है। रोगियों को शराब से बचना चाहिए और किसी भी विशिष्ट आहार प्रतिबंध के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
गुआनफासिन को काम करने में कितना समय लगता है?
गुआनफासिन आमतौर पर उपचार शुरू करने के एक से दो सप्ताह के भीतर प्रभाव दिखाना शुरू कर देता है। हालांकि, पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने में कई सप्ताह लग सकते हैं, और रोगी की प्रतिक्रिया और सहनशीलता के आधार पर खुराक समायोजन आवश्यक हो सकते हैं।
मुझे गुआनफासिन कैसे स्टोर करना चाहिए?
गुआनफासिन को कमरे के तापमान पर, 20°C से 25°C (68°F से 77°F) के बीच स्टोर किया जाना चाहिए, जिसमें 15°C से 30°C (59°F से 86°F) तक के विचलन की अनुमति है। इसे नमी से बचाकर रखना चाहिए और बच्चों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
गुआनफासिन की सामान्य खुराक क्या है?
6 से 17 वर्ष के बच्चों और किशोरों के लिए गुआनफासिन की सामान्य दैनिक खुराक वजन पर आधारित होती है, जो 1 मिलीग्राम से 7 मिलीग्राम प्रति दिन तक होती है। 25-33.9 किलोग्राम वजन वाले बच्चों के लिए, खुराक 2-3 मिलीग्राम/दिन होती है, और 91 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोगों के लिए, यह 5-7 मिलीग्राम/दिन होती है। गुआनफासिन आमतौर पर वयस्कों के लिए एडीएचडी के लिए नहीं दी जाती है, इसलिए वयस्कों के लिए खुराक की जानकारी प्रदान नहीं की जाती है।
चेतावनी और सावधानियां
क्या गुआनफासिन को स्तनपान के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
मानव दूध में गुआनफासिन की उपस्थिति या स्तनपान कराने वाले शिशु पर इसके प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है। स्तनपान कराने वाली माताओं को उनींदापन और खराब भोजन जैसे लक्षणों के लिए शिशुओं की निगरानी करनी चाहिए। स्तनपान के लाभों को गुआनफासिन की माँ की आवश्यकता और शिशु पर किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रभावों के खिलाफ तौला जाना चाहिए।
क्या गुआनफासिन को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान गुआनफासिन के उपयोग पर सीमित डेटा है, और मानव अध्ययनों से भ्रूण को नुकसान का कोई मजबूत प्रमाण नहीं है। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि गुआनफासिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल तभी किया जाए जब संभावित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को उचित ठहराता हो। गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना चाहिए।
क्या मैं गुआनफासिन को अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ ले सकता हूँ?
गुआनफासिन के साथ महत्वपूर्ण दवा अंतःक्रियाओं में CYP3A4 अवरोधक (जैसे, केटोकोनाज़ोल) और प्रेरक (जैसे, कार्बामाज़ेपिन) शामिल हैं, जो गुआनफासिन की प्लाज्मा एकाग्रता को बदल सकते हैं। रोगियों को एंटीहाइपरटेंसिव, शामक, और शराब का उपयोग करते समय भी सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि ये गुआनफासिन के प्रभावों को बढ़ा सकते हैं।
क्या गुआनफासिन बुजुर्गों के लिए सुरक्षित है?
बुजुर्ग रोगियों में गुआनफासिन की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। इसलिए, यह आमतौर पर बुजुर्गों के लिए उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि निर्धारित किया जाता है, तो हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया जैसे दुष्प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की सलाह दी जाती है।
गुआनफासिन लेते समय शराब पीना सुरक्षित है?
गुआनफासिन लेते समय शराब पीने से दवा के शामक प्रभाव बढ़ सकते हैं, जिससे अधिक नींद और चक्कर आ सकते हैं। गुआनफासिन लेते समय इन बढ़े हुए प्रभावों को रोकने के लिए शराब के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है।
गुआनफासिन लेते समय व्यायाम करना सुरक्षित है?
गुआनफासिन चक्कर आना, थकान और हाइपोटेंशन जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो आपकी सुरक्षित रूप से व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि आप कठोर गतिविधियों से बचें और गुआनफासिन लेते समय सुरक्षित व्यायाम प्रथाओं पर मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
गुआनफासिन लेने से कौन बचना चाहिए?
गुआनफासिन के लिए महत्वपूर्ण चेतावनियों में हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, और शामक प्रभाव का जोखिम शामिल है। यह गुआनफासिन या इसके अवयवों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के इतिहास वाले रोगियों में निषिद्ध है। रोगियों को रिबाउंड हाइपरटेंशन को रोकने के लिए अचानक बंद करने से बचना चाहिए और शराब या अन्य शामक का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
